Antibodi Virus Hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C (HCV) adalah penyakit virus berbahaya yang berlaku dengan kerosakan tisu hati. Menurut tanda-tanda klinikal, mustahil untuk membuat diagnosis, kerana mereka boleh sama untuk pelbagai jenis hepatitis virus dan tidak berjangkit. Untuk pengesanan dan pengenalan virus, pesakit mesti menderma darah untuk analisis ke makmal. Ujian yang sangat spesifik dilakukan di sana, antaranya adalah penentuan antibodi untuk hepatitis C dalam serum darah.

Hepatitis C - apakah penyakit ini?

Ejen penyebab hepatitis C adalah virus yang mengandungi RNA. Seseorang boleh dijangkiti jika ia memasuki darah. Terdapat beberapa cara penyebaran agen penyebab hepatitis:

  • melalui pemindahan darah dari penderma, yang merupakan sumber jangkitan;
  • semasa prosedur hemodialisis - pembersihan darah jika berlaku kegagalan buah pinggang;
  • ubat suntikan, termasuk dadah;
  • semasa mengandung dari ibu hingga janin.

Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk kronik, rawatan jangka panjang. Apabila virus memasuki darah, seseorang menjadi sumber jangkitan dan boleh menyebarkan penyakit ini kepada orang lain. Sebelum kemunculan gejala pertama, tempoh inkubasi mesti berleluasa di mana populasi virus meningkat. Tambahan pula, ia memberi kesan kepada tisu hati, dan gambaran klinikal penyakit yang teruk berkembang. Pertama, pesakit merasakan kelemahan dan kelemahan umum, maka sakit di hipokondrium yang betul. Pemeriksaan ultrabunyi hati meningkat, biokimia darah akan menunjukkan peningkatan dalam aktiviti enzim hati. Diagnosis akhir boleh dibuat hanya berdasarkan ujian tertentu yang menentukan jenis virus.

Apakah kehadiran antibodi terhadap virus itu?

Apabila virus hepatitis memasuki badan, sistem imun mula bertarung. Zarah-zarah virus mengandungi antigen - protein yang diiktiraf oleh sistem imun. Mereka berbeza dalam setiap jenis virus, jadi mekanisme tindak balas imun juga akan berbeza. Menurutnya, imuniti seseorang mengenal pasti patogen dan merembeskan sebatian tindak balas - antibodi, atau immunoglobulin.

Terdapat kemungkinan hasil positif palsu untuk antibodi hepatitis. Diagnosis dibuat berdasarkan beberapa ujian serentak:

  • biokimia darah dan ultrasound;
  • ELISA (ELISA) - kaedah sebenar penentuan antibodi;
  • PCR (reaksi rantai polimerase) - pengesanan virus RNA, dan bukan antibodi badan sendiri.

Jika semua keputusan menunjukkan kehadiran virus, perlu menentukan kepekatannya dan memulakan rawatan. Terdapat juga perbezaan dalam menguraikan ujian yang berbeza. Contohnya, jika antibodi kepada hepatitis C adalah positif, PCR adalah negatif, virus mungkin hadir dalam darah dalam kuantiti yang kecil. Keadaan ini berlaku selepas pemulihan. Patogen telah dikeluarkan dari tubuh, tetapi imunoglobulin yang dihasilkan sebagai tindak balas kepadanya masih beredar dalam darah.

Kaedah pengesanan antibodi dalam darah

Kaedah utama untuk melakukan reaksi sedemikian adalah ELISA, atau ujian imunosorben berkaitan enzim. Darah vena, yang diambil pada perut kosong, adalah perlu untuk pengalirannya. Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit mesti berpegang kepada diet, tidak termasuk produk goreng, lemak dan tepung dari diet, serta alkohol. Darah ini disucikan dari unsur-unsur berbentuk yang tidak diperlukan untuk tindak balas, tetapi hanya menyulitkannya. Oleh itu, ujian itu dijalankan dengan serum darah - cecair yang disucikan dari sel yang berlebihan.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Di makmal, telaga telah disediakan yang mengandungi antigen virus. Mereka menambah bahan untuk penyelidikan - serum. Darah seseorang yang sihat tidak bereaksi terhadap pengambilan antigen. Sekiranya imunoglobulin hadir, reaksi antigen-antibodi akan berlaku. Seterusnya, cecair diperiksa menggunakan alat khas dan menentukan kepadatan optiknya. Pesakit akan menerima pemberitahuan di mana ia akan ditunjukkan sama ada antibodi dikesan dalam darah ujian atau tidak.

Jenis-jenis antibodi dalam hepatitis C

Bergantung pada peringkat penyakit, pelbagai jenis antibodi dapat dikesan. Sesetengah daripada mereka dihasilkan sejurus selepas patogen memasuki badan dan bertanggungjawab untuk tahap penyakit akut. Tambahan pula, imunoglobulin lain muncul, yang berterusan semasa tempoh kronik dan bahkan semasa remisi. Di samping itu, sebahagian daripada mereka masih dalam darah dan selepas pemulihan lengkap.

Anti-HCV IgG - Antibodi Kelas G

Immunoglobulin Kelas G didapati dalam darah untuk masa yang paling lama. Mereka dihasilkan 11-12 minggu selepas jangkitan dan berterusan sehingga virus hadir di dalam badan. Jika protein sedemikian dikenalpasti dalam bahan di bawah kajian, ini mungkin menunjukkan hepatitis C kronik atau perlahan-bergerak tanpa sebarang gejala yang jelas. Mereka juga aktif semasa tempoh pembawa virus.

Anti-HCV teras IgM-kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV

Anti-HCV teras IgM adalah pecahan berasingan protein imunoglobulin yang sangat aktif dalam fasa akut penyakit ini. Mereka boleh dikesan dalam darah selepas 4-6 minggu selepas virus itu memasuki darah pesakit. Sekiranya kepekatan mereka meningkat, ini bermakna sistem imun secara aktif memerangi jangkitan. Apabila aliran dikira, bilangannya secara beransur-ansur berkurang. Juga, tahap mereka meningkat semasa berulang, pada malam lagi keterpaksaan hepatitis.

Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

Dalam amalan perubatan, selalunya menentukan jumlah antibodi kepada virus hepatitis C. Ini bermakna analisis akan mengambil kira imunoglobulin pecahan G dan M secara serentak. Mereka boleh dikesan sebulan selepas pesakit dijangkiti, sebaik sahaja antibodi fasa akut mula muncul dalam darah. Selepas kira-kira tempoh masa yang sama, tahap mereka meningkat disebabkan oleh pengumpulan antibodi, imunoglobulin kelas G. Kaedah untuk mengesan antibodi total dianggap sejagat. Ia membolehkan anda menentukan pembawa hepatitis virus, walaupun kepekatan virus dalam darah rendah.

Anti-HCV NS - antibodi kepada protein bukan HCV

Antibodi ini dihasilkan sebagai tindak balas kepada protein struktur virus hepatitis. Selain itu, terdapat beberapa penanda lain yang mengikat protein bukan struktur. Mereka juga boleh didapati dalam darah apabila mendiagnosis penyakit ini.

  • Anti-NS3 adalah antibodi yang boleh digunakan untuk menentukan perkembangan tahap hepatitis akut.
  • Anti-NS4 adalah protein yang terkumpul dalam darah semasa kursus kronik jangka panjang. Nombor mereka secara tidak langsung menunjukkan tahap kerosakan hati oleh patogen hepatitis.
  • Anti-NS5 - sebatian protein yang juga mengesahkan kehadiran RNA virus dalam darah. Mereka sangat aktif dalam hepatitis kronik.

Masa pengesanan antibodi

Antibodi kepada agen penyebab hepatitis virus tidak dikesan serentak. Bermula dari bulan pertama penyakit, mereka muncul dalam susunan berikut:

  • Jumlah anti-HCV - 4-6 minggu selepas virus melanda;
  • Anti-HCV teras IgG - 11-12 minggu selepas jangkitan;
  • Anti-NS3 - protein terawal, muncul pada peringkat awal hepatitis;
  • Anti-NS4 dan Anti-NS5 boleh dikesan selepas semua tanda-tanda lain telah dikenalpasti.

Pembawa antibodi tidak semestinya pesakit dengan gambaran klinikal hepatitis virus. Kehadiran unsur-unsur ini dalam darah menunjukkan aktiviti sistem imun berkaitan dengan virus. Keadaan ini boleh diperhatikan dalam pesakit semasa tempoh remisi dan juga selepas rawatan hepatitis.

Cara lain untuk mendiagnosis hepatitis virus (PCR)

Penyelidikan mengenai hepatitis C dijalankan bukan sahaja apabila pesakit pergi ke hospital dengan gejala pertama. Ujian tersebut dijadwalkan untuk kehamilan, kerana penyakit itu dapat ditularkan dari ibu kepada anak dan menyebabkan penyakit perkembangan janin. Perlu difahami bahawa dalam kehidupan sehari-hari pesakit tidak dapat berjangkit, kerana patogen memasuki tubuh hanya dengan darah atau melalui hubungan seksual.

Untuk diagnostik kompleks, tindak balas rantai polimer (PCR) juga digunakan. Serum darah vena juga diperlukan untuk menjalankannya, dan penyelidikan dijalankan di makmal pada peralatan khas. Kaedah ini didasarkan pada pengesanan RNA virus secara langsung, jadi hasil positif reaksi sedemikian menjadi asas untuk membuat diagnosis definitif untuk hepatitis C.

Terdapat dua jenis PCR:

  • kualitatif - menentukan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah;
  • kuantitatif - membolehkan anda mengenal pasti kepekatan patogen dalam darah, atau beban virus.

Kaedah kuantitatif adalah mahal. Ia hanya digunakan dalam kes di mana pesakit mula menjalani rawatan dengan ubat tertentu. Sebelum memulakan kursus, kepekatan virus dalam darah ditentukan, dan kemudian perubahan dipantau. Oleh itu, ada kemungkinan untuk membuat kesimpulan mengenai keberkesanan ubat-ubatan khusus yang pesakit mengambil terhadap hepatitis.

Terdapat kes apabila pesakit mempunyai antibodi, dan PCR menunjukkan hasil yang negatif. Terdapat 2 penjelasan untuk fenomena ini. Ini boleh berlaku jika, pada akhir rawatan, sejumlah kecil virus kekal di dalam darah, yang tidak dapat dikeluarkan dengan ubat-ubatan. Mungkin juga selepas pemulihan, antibodi terus beredar di dalam aliran darah, tetapi agen penyebabnya tidak lagi di sana. Analisa berulang sebulan kemudian akan menjelaskan keadaan. Masalahnya ialah PCR, walaupun ia adalah tindak balas yang sangat sensitif, mungkin tidak menentukan kepekatan minimum RNA virus.

Analisis antibodi untuk hepatitis - keputusan penyahkodan

Doktor akan dapat menguraikan keputusan ujian dan menerangkannya kepada pesakit. Jadual pertama menunjukkan kemungkinan data dan tafsiran mereka jika ujian am dilakukan untuk diagnosis (ujian untuk jumlah antibodi dan PCR berkualiti tinggi).

Antibodi Hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit serius, perkembangan yang disebabkan oleh jangkitan badan, akibatnya hati terjejas, dan tanda-tanda kekurangan fungsinya muncul. Dalam kebanyakan kes, patologi meneruskan bentuk anikterik, yang meningkatkan risiko keradangan kronik di dalam kelenjar.

Patogen ini adalah spesies yang mengandungi DNA dan sangat tahan terhadap keadaan persekitaran (suhu ekstrem) dan sinar ultraviolet. Virus ini disebarkan dengan cara parenteral, bagaimanapun, banyak jangkitan telah didaftarkan kerana penghantaran menegak, seksual dan domestik agen patogenik.

Jangkitan dalam proses buruh berlaku sebagai hasil hubungan antara kulit yang rosak bayi dan membran mukosa yang cedera dari pembawa virus ibu. Kumpulan berisiko termasuk paramedik, pengguna ubat suntikan, orang yang memerlukan hemodialisis dan pemindahan darah yang kerap (pemindahan darah). Di samping itu, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan hepatitis di kalangan penyokong keintiman tanpa perlindungan, serta di kalangan mereka yang tinggal di wilayah yang sama dan menggunakan produk kebersihan bersama dengan orang yang sakit.

Setelah virus masuk ke dalam badan, ia diangkut dengan aliran darah ke nodus limfa, limpa dan hepatosit (sel hati), di mana pembiakan intensif bermula.

Akibatnya adalah kemusnahan yang terakhir, kerana enzimnya (AST, ALT) dibebaskan ke dalam darah, mengikut tahap yang mana mungkin untuk menilai tahap kemerosotan prosesnya. Oleh kerana patogen mempunyai kesamaan dengan sel-sel badan, tindak balas autoimun berkembang, iaitu, antibodi dihasilkan yang bertindak terhadap kedua-dua agen patogen dan tisu sendiri.

Protein dan antibodi virus terhadap mereka

Penembusan ke dalam badan, protein virus, iaitu permukaan (HBsAg), serta inti (HBcAg), mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik. Jenis antigen yang terakhir merosot ke dalam beberapa bahagian, salah satunya diwakili oleh HBeAg. Disebabkan oleh kebolehubahan genetiknya, virus ini mudah melarikan diri dari serangan kekebalan, oleh itu ia sangat sukar untuk menanganinya.

Dengan kemunculan tapak patogen DNA yang bermutasi, bentuk penyakit fulminant berkembang. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan komplikasi yang teruk, yang sering mengakibatkan kematian.

Tempoh dari jangkitan ke tanda-tanda awal patologi boleh berlangsung dari dua bulan hingga enam bulan. Fasa akut berlangsung kira-kira 10-15 hari, yang gejala-gejala yang teruk dan kadar kerosakan hepatosit maksimum adalah ciri.

Pengisaran proses inflamasi-inflamasi di hati, serta dalam pembawa HBsAg, meningkatkan risiko degenerasi cirrhotic dari kelenjar kelenjar dan keganasan sel.

Antibodi ke antigen permukaan virus hepatitis B mula mendaftar dalam darah selepas berakhirnya fasa akut penyakit semasa fasa pemulihan. Mereka muncul apabila HBsAg dihapuskan, yang boleh berlangsung dari satu bulan hingga satu tahun. Tempoh tempoh ini bergantung kepada kekuatan sistem imun. Ia amat penting pada ketika ini untuk menjalankan ujian darah untuk kehadiran IgM anti-HBc.

Penunjuk prognostik yang baik adalah penampilan anti-HBs selari dengan kehilangan HBsAg terhadap latar belakang dinamik klinikal positif. Ini dianggap permulaan pemulihan.

Sekiranya dalam fasa akut penyakit ini, kedua-dua anti-HBs dan HBsAg dikesan, ia patut dibicarakan mengenai patologi yang tidak baik.

Apa itu HBsAg?

Penanda ini mengetuai diagnosis hepatitis. Ia adalah pandangan permukaan protein sampul surat virus. Analisis ini membolehkan untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti di peringkat pramatik, kerana HBsAg mula dicatatkan dalam darah sebulan setengah selepas jangkitan badan.

Dengan kehilangan pesat antigen secara serentak dengan permulaan simptom penyakit, adalah perlu untuk mengesyaki kursus fulminantnya. Penunjuk pemulihan adalah ketiadaan HBsAg dalam darah pesakit. Sekiranya enam bulan dari permulaan penyakit, antigen kekal, adalah kebiasaan untuk membicarakan kronik proses peradangan pada hati.

Antigen permukaan adalah polipeptida, dalam struktur di mana penentu α hadir. Dalam kebanyakan kes, sistem imun menghasilkan antibodi terhadapnya, kerana ia adalah ciri semua patogen. Sebagai tambahan kepada α, penentu w, d atau y juga boleh dimasukkan. Mereka memberikan mutasi virus, jadi ia mengelakkan serangan imuniti. Kebergantungan ejen patogenik ini membawa kepada hakikat bahawa dalam sesetengah keadaan, tidak mungkin untuk mengesan menggunakan sistem ujian standard.

Adalah penting untuk diingat bahawa kehadiran anti-HBsAg bukan penunjuk mutlak pemulihan dan perlindungan terhadap jangkitan semula dengan hepatitis.

Memandangkan banyak jenis serologi virus, risiko jangkitan oleh patogen dengan genotip yang sedikit berbeza masih ada.

Petunjuk untuk analisis

Semasa ujian makmal darah, antibodi kelas hepatitis B immunoglobulin M dan G (jumlah) dikesan. Kelas terakhir Ig menunjukkan vaksinasi tertentu dan proses inflamasi-inflamasi kronik.

Antara tanda-tanda untuk kajian antigen permukaan perlu diserlahkan:

  • wanita hamil - untuk menghapuskan risiko jangkitan embrio;
  • kehadiran tanda-tanda klinikal fasa akut hepatitis;
  • orang yang ingin menjadi penderma;
  • bayi lahir kepada ibu yang dijangkiti;
  • penerima - orang yang memerlukan pemindahan darah (transfusi darah);
  • paramedik hemodialisis, transplantasi dan hematologi;
  • pekerja stesen pemindahan darah yang mengumpul bahan dan menyediakannya untuk penyimpanan;
  • pesakit batuk kering, narkologi, onkologi, dan juga ubat penyakit kulit dan kelamin;
  • pelajar universiti perubatan dan pekerja institusi perubatan;
  • pesakit dengan penyakit hati yang bersamaan;
  • pesakit yang dimasukkan ke hospital untuk pembedahan yang dirancang;
  • pekerja dan tinggal di sekolah berasrama penuh;
  • orang yang sering melakukan perjalanan ke negara-negara dengan peningkatan risiko hepatitis.

Di samping itu, ujian antibodi untuk hepatitis B digunakan untuk:

  1. mengawal perjalanan penyakit kronik (setiap 4-6 bulan);
  2. pengesahan penyakit hati virus;
  3. penilaian keberkesanan vaksinasi dan kekuatan kekebalan yang terbentuk (beberapa bulan selepas vaksinasi);
  4. memilih orang untuk imunisasi dengan kehadiran faktor risiko.

Analisis penyahkodan untuk antibodi kepada hepatitis B

Pengesanan HBsAg dilakukan dengan melakukan diagnostik menggunakan kaedah pemeriksaan dan pengesahan. Set pertama dicirikan oleh kekhususan yang rendah, dan oleh itu digunakan secara eksklusif untuk pengenalan utama pembawa virus. Mereka tidak memberi peluang untuk mengesahkan diagnosis hepatitis virus.

Untuk tinjauan yang lebih terperinci, bahan dianalisis menggunakan sistem ujian dengan kekhususan yang tinggi. Kit dibezakan dengan sensitiviti yang mencukupi dan keupayaan untuk mengesan HBsAg mutant.

  1. tindak balas positif terhadap kehadiran HBsAg menunjukkan bahawa orang itu telah dijangkiti;
  2. negatif - tentang ketiadaan jangkitan. Walau bagaimanapun, ia harus diingati apabila terikan bermutasi beredar dalam darah, yang tidak dapat dikesan oleh sistem ujian standard;
  3. jika HBsAg tidak dikesan, dan ujian DNA memberikan tindak balas positif, satu bentuk paten laten harus disyaki;

Semua pesakit yang disyaki hepatitis B dengan ketiadaan HBsAg dalam darah dikehendaki menjalankan kajian mengenai kehadiran DNA patogen tersebut.

  1. tindak balas negatif terhadap HBsAg, serta antibodi kepada HBs, dianggap sebagai tanda untuk imunisasi;
  2. Ketiadaan HBsAg dan kehadiran anti-HBsAg menunjukkan bahawa hepatitis berjangkit ditangguhkan dan vaksin itu berkesan. Analisis ini membolehkan kita untuk menganggarkan keamatan kekebalan terhadap patogen;

Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk, yang berbeza dengan hasil diagnostik makmal:

  1. fasa akut - HBsAg muncul, dan titernya semakin meningkat. Pada masa yang sama, HBeAg mula mendaftar;
  2. proses penyesuaian - HBsAg dikekalkan pada tahap yang tinggi dan HBeAg hadir;
  3. negeri pembawa disahkan oleh kehadiran anti-HBeAg;
  4. akhir pentas apabila seseorang menjadi tidak berbahaya dari segi jangkitan. Ia dicirikan oleh penurunan dalam titer HBsAg dan rupa antibodi kepada HBs.

Sekiranya nilai antibodi melebihi 10 mIU / ml, perlu disimpulkan bahawa imunisasi telah berjaya dilakukan, rawatan hepatitis atau kronik penyakit ini dengan probabiliti rendah jangkitan orang yang sihat.

Bacaan di bawah 10 mIU / ml menunjukkan tiada pertahanan ketahanan khusus. Ia juga menunjukkan bahawa pesakit tidak pernah menghubungi patogen. Di samping itu, adalah mustahil untuk mengecualikan fasa akut penyakit ini, infeksi tinggi seseorang yang mempunyai patologi kronik dan pengangkutan HBsAg dengan kadar pembiakan virus yang rendah.

Sesetengah penyakit sistem kencing, seperti glomerulonephritis, boleh mempengaruhi keputusan diagnostik makmal. Di samping itu, tindak balas positif palsu mungkin berlaku selepas pemindahan darah atau pemindahan darah komponen plasma.

Vaksinasi

Sehingga kini, vaksinasi dianggap sebagai kaedah perlindungan yang berkesan terhadap penyakit hati berjangkit. Vaksin dihasilkan oleh kejuruteraan genetik dan tidak mampu menyebabkan hepatitis B, walaupun ia mengandungi antigen HBs.

Imunisasi boleh dijalankan mengikut skema yang berlainan, bergantung pada tujuan dan umur di mana suntikan pertama diberikan.

Biasanya, 3-4 suntikan diperlukan, diikuti oleh penulenan semula. Dalam kes ini, imuniti tertentu dibentuk sehingga 20 tahun. Setiap vaksinasi seterusnya memberikan perlindungan lima tahun terhadap virus.

Sebelum imunisasi, perlu dilakukan analisis antibodi untuk hepatitis B dalam darah. Ia membolehkan anda menubuhkan fakta penyakit itu, serta menilai keberkesanan vaksinasi sebelumnya.

Mengandaikan anti-HBsAg memungkinkan untuk mengawal ketahanan kekebalan terhadap agen patogen. Lama kelamaan, dengan peningkatan dalam tempoh dari masa vaksinasi terakhir, titisan antibodi secara beransur-ansur berkurang. Mereka mungkin hilang sama sekali atau bertahan hidup dalam jumlah kecil.

Jangkitan boleh berlaku di institusi perubatan, salon kecantikan, dalam kehidupan seharian, dan juga melalui hubungan dengan orang yang sakit. Memandangkan risiko jangkitan yang tinggi, satu-satunya kaedah perlindungan yang berkesan terhadap hepatitis B adalah imunisasi. Sudah tentu, walaupun vaksin berkualiti tinggi boleh menyebabkan reaksi buruk, tetapi komplikasi kerosakan hati virus adalah ratusan kali lebih keras.

Pencirian antibodi kepada hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit pada hati. Ia dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal, dari bentuk subklinikal ringan dan berakhir dengan fenomena kegagalan hati, sirosis atau kanser hati. Antibodi untuk hepatitis B adalah sebatian protein yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap penembusan antigen virus - unsur-unsur struktur patogen. Dalam amalan klinikal, mereka juga dipanggil penanda. Dalam kes ini, agen penyebab adalah HBV - virus hepatitis B.

Apabila virus hepatitis B hits, tubuh kita mula menghasilkan antibodi. Mereka boleh ditentukan menggunakan kaedah serologi - interaksi antara antigen dan antibodi. Ini termasuk reaksi imunofluoresensi ELISA - serta analisis imunokimia ILA. Bahan untuk menentukan penanda hepatitis B virus boleh sama ada seluruh darah atau plasma.

Antigen permukaan HBsAg. Protein asing ini muncul 8-12 minggu selepas jangkitan, iaitu, dalam tempoh inkubasi. Ia boleh ditentukan sebelum penanda biokimia muncul - ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) - dan sebarang gejala. Antigens tersebut beredar dalam darah selama empat hingga enam bulan lagi, dan kehadiran mereka selepas tempoh ini dianggap tanda bentuk kronik penyakit ini.

Antibodi kelas anti-HBs. Mereka adalah tindak balas kepada penembusan HBsAg. Muncul selepas kehilangan yang terakhir. Oleh itu, takrif penanda itu dianggap sebagai tanda pemulihan - pemulihan pesakit. Ia juga harus diperhatikan bahawa dalam sejumlah besar orang yang mempunyai hepatitis B, antibodi ini beredar dalam darah untuk sepanjang hidup mereka. Oleh itu, mereka juga dikaji untuk menentukan keberkesanan dan kemungkinan vaksinasi.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah mengukur antibodi anti-HB telah diperluaskan, dengan mana ia dapat membezakan antara tempoh jangkitan akut dan pengangkutan biasa. Ia juga membolehkan anda menilai keberkesanan rawatan dengan interferon.

Antigen HBsore. Ia adalah komponen teras virus. Ini adalah cangkang yang mengekalkan radas genetiknya. Dalam keadaan bebas tidak ada dalam badan. Kehadirannya boleh ditentukan hanya selepas pendedahan kepada reagen darah.

Tentukan satu hingga dua minggu selepas jangkitan. Antigen ini juga boleh dikesan oleh biopsi hati dan penyelidikan biopsi.

Ciri utama antibodi lain

Antibodi anti-HBc IgM dan anti-HBc IgG. Terdapat dua jenis penanda jenis ini. Tafsiran mereka membantu doktor dan makmal diagnostik untuk menjelaskan jenis penyakit itu. Kelebihan antibodi ini adalah bahawa mereka boleh didapati di dalam darah walaupun semasa tetingkap serologi yang dipanggil. Ini adalah jangka masa yang berlaku di antara kehilangan HBsAg dan kemunculan anti-HBs. Kehadiran tetingkap ini boleh menyebabkan hasil negatif palsu dalam kajian ini.

Tempoh tempoh sedemikian adalah dari empat hingga tujuh bulan. Tanda prognostik yang tidak baik adalah penampilan antibodi yang hampir serta-merta kepada HBsAg selepas kehilangan antigen itu sendiri.

  1. IgM anti-HBc adalah penanda bentuk hepatitis virus akut. Dalam beberapa kes, kehadiran mereka mungkin satu-satunya kriteria. Mereka juga ditentukan dalam kes eksaserbasi hepatitis B. Kronik antibodi kelas ini mungkin mempunyai beberapa masalah. Sebagai contoh, pada pesakit reumatik, keputusan positif palsu ditentukan, yang membawa kepada kesilapan diagnostik. Di samping itu, dengan kepekatan IgG yang sangat tinggi, pengesanan IgM anti-HBcor tidak mencukupi.
  2. IgG anti-HBc muncul hanya beberapa lama selepas kehilangan IgM dari darah (beberapa minggu). Lama kelamaan, mereka menjadi kelas utama. Bertahan hidup dengan anti-HB, tetapi tidak seperti yang kedua, mereka tidak mempunyai sebarang sifat perlindungan. Anti-HBcor dalam 10% daripada kes adalah satu-satunya tanda-tanda hepatitis. Ini kerana kadang-kadang berlaku hepatitis campuran apabila antigen HBsAg dihasilkan dalam kuantiti yang sangat kecil.

Antigen HBe; antibodi kepadanya - anti-HBe. Antigen ini adalah penanda replikasi virus. Replikasi adalah bahagian aktif virus dengan membina dan menggandakan DNA. Kehadirannya menunjukkan perjalanan penyakit yang teruk, dan juga jika ia dikesan dalam wanita hamil, maka terdapat risiko komplikasi yang tinggi dari janin.

Penyahkodan dan penentuan antibodi kepada HBeAg dapat mengesahkan permulaan pemulihan dan penghapusan patogen dari tubuh. Jika pesakit mempunyai hepatitis B virus kronik, maka kehadiran antibodi ini juga dianggap sebagai tanda positif: ia menunjukkan pemberhentian pembiakan virus. Terdapat fenomena tertentu apabila kepekatan DNA virus dan anti-HBe meningkat dalam darah, tetapi tanpa meningkatkan jumlah antigen HBe. Keadaan ini menunjukkan diagnostik bahawa virus telah bermutasi, harus ditukar taktik rawatan. Selepas mengalami penyakit ini, anti-HBe dijumpai dalam darah manusia dari lima bulan hingga lima tahun.

Algoritma untuk diagnosis hepatitis B

Mengikut cadangan antarabangsa Persatuan Eropah untuk Kajian Penyakit Hati, doktor harus mengikut peraturan ini:

  1. Ujian pemeriksaan digunakan untuk menentukan HBsAg dan anti-HBs, serta antibodi kepada HBcor.
  2. Ujian untuk diagnosis hepatitis lebih jauh dan mendalam. Ini termasuk definisi antigen HBe dan, dengan itu, antibodinya. Kajian-kajian ini juga boleh merangkumi penentuan jumlah DNA virus dalam darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR).
  3. Kaedah penyelidikan tambahan yang memberi peluang untuk memahami kelayakan rawatan dan menentukan taktiknya. Ini termasuk ujian darah biokimia, biopsi hati.

Antibodi dan suntikan

Adalah diketahui bahawa vaksinasi orang yang menderita hepatitis B tidak hanya ekonomis yang tidak berguna, tetapi juga berbahaya bagi pesakit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa beban antigenik tambahan boleh menyebabkan berlakunya hepatitis yang berkaitan dengan vaksin. Itulah sebabnya sebelum diberi vaksin, adalah perlu untuk skrin untuk HBsAg, anti-HBs dan anti-HBcor. Jika kehadiran sekurang-kurangnya salah satu penanda di atas dikesan dalam darah, maka adalah perlu untuk menolak vaksinasi. Tetapi prosedur ini, malangnya, sangat jarang dilakukan, yang memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit.

Juga, selepas vaksinasi dalam 2-30% kes, peningkatan yang diingini dalam jumlah antibodi tidak diperhatikan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu masing-masing. Ini termasuk: usia pesakit, keadaan organ dan sistem lain, kehadiran utama (kongenital) atau menengah (AIDS, penyakit serius) immunodeficiency.

Apakah jenis antibodi untuk hepatitis B yang wujud?

Antibodi untuk hepatitis B dikesan, apakah maksudnya? Lesi viral pada hati mempunyai gambaran klinikal yang pelbagai, bermula dari bentuk yang terhapus dan berakhir dengan disfungsi akut hati, sirosis atau kanser.

Antibodi hepatitis B adalah bahan protein yang terbentuk dalam badan sebagai tindak balas kepada pencerobohan mikroorganisma patogen. Dalam bidang perubatan, mereka dipanggil penanda. Dalam kes ini, agen penyebab jangkitan adalah virus hepatitis B. Apabila ia masuk ke dalam badan, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Mereka dikesan oleh ujian serologi - penciptaan pasangan "antigen - antibodi." Ini termasuk IFA dan IHLA. Darah atau plasma vena digunakan sebagai bahan untuk kajian ini.

Jenis penanda

Antibodi ke antigen permukaan mula dihasilkan dalam tubuh 2-3 bulan selepas jangkitan, iaitu ketika tempoh inkubasi masih berlangsung. Anda boleh mengenal pasti sebelum perubahan dalam darah dan gejala penyakit. Antigen terdapat di dalam badan selama 16-24 minggu, dan pengesanan mereka selepas tamat tempoh ini dianggap tanda peralihan hepatitis ke bentuk lembap.

Anti-HBs antibodi anti-HBs dihasilkan selepas penembusan HBsAg. Analisis ini memberikan hasil positif kira-kira enam bulan selepas jangkitan. Pengenalpastian penanda tersebut dianggap sebagai tanda pertama pemulihan pesakit.

Dalam majoriti orang yang mempunyai hepatitis B virus, mereka berada di dalam badan untuk sepanjang hayat mereka. Analisis kehadiran mereka dijalankan untuk menentukan keperluan untuk vaksinasi.

Baru-baru ini, ujian kuantitatif untuk mengesan antibodi anti-HB semakin menjadi biasa. Dengan bantuan mereka, buat fasa penyakit itu dan tentukan pembawa virus. Di samping itu, analisis sedemikian membantu menilai keberkesanan terapi antiviral.

Antigen HBcore adalah salah satu komponen teras virus. Ini adalah membran yang memelihara DNA patogen. Dalam keadaan bebas tidak dikesan dalam darah manusia. Kehadirannya dikesan dengan merawat bahan dengan reagen. Analisis ini memberi kesan positif beberapa hari selepas jangkitan. Antigen ini dapat dikesan dengan memeriksa tisu hati yang diperolehi oleh biopsi.

Terdapat 2 jenis penanda kelas anti-HBc. Mereka membantu golongan profesional untuk menentukan jenis penyakit tersebut. Kelebihan ujian untuk penanda ini adalah bahawa mereka dapat dikesan semasa tingkap serologi. Ini adalah tempoh antara kehilangan HBsAg dan permulaan pengeluaran anti-HBs.

Kehadiran tetingkap sedemikian sering menjadi alasan untuk mendapatkan hasil negatif palsu. Tempoh tempoh ini ialah 16-28 minggu. Tanda yang buruk adalah kemunculan antibodi yang cepat terhadap HBsAg selepas pemberhentian antigen.

  1. IgM anti-HBc dikesan dalam fasa akut jangkitan. Selalunya, kehadiran mereka adalah satu-satunya tanda diagnostik. Antibodi sedemikian dalam darah dikesan dalam tempoh pemburukan bentuk berulang penyakit. Dalam sesetengah kes, hasil analisis boleh diputarbelitkan. Ini terpakai kepada orang yang menghidap penyakit sendi. Mereka sering menerima tindak balas positif palsu.
  2. Dengan sejumlah besar lgG, adalah mungkin untuk mengesan sebilangan kecil IgM anti-HBcor. Yang pertama muncul dalam darah hanya beberapa bulan selepas kehilangan yang terakhir. Kemudian mereka mula menang. Dikesan sepanjang hayat pesakit. Tidak mempunyai sebarang sifat perlindungan. Kehadiran Anti-HBcor pada setiap 10 pesakit adalah gejala utama hepatitis B. Ini disebabkan oleh kemungkinan jangkitan campuran di mana antigen HBsAg dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil.

Antibodi kepada antigen HBe dianggap penunjuk virus replikasi aktif. Patogen terbahagi dengan menggandakan DNA. Keputusan ujian positif menunjukkan bentuk penyakit yang teruk. Pengesanan antibodi tersebut semasa hamil menunjukkan risiko jangkitan intrauterin yang tinggi pada janin.

Menyahkod keputusan analisis pada HBeAg membolehkan anda mendiagnosis permulaan remisi dan pembebasan agen berjangkit dari badan. Dalam bentuk penyakit kronik, penampilan penanda tersebut menunjukkan penghentian replikasi virus. Apabila genotip ejen berjangkit berubah, jumlahnya dalam darah meningkat, dan jumlah anti-HBe meningkat. Dalam kes ini, rejimen terapeutik perlu disemak semula. Antigen selepas mengalami hepatitis B hadir dalam badan selama 1-5 tahun.

Algoritma untuk mengesan hepatitis virus

Mengikut keperluan Persatuan Eropah untuk Kajian Patologi Hati, doktor mesti mematuhi peraturan berikut. Pemeriksaan primer termasuk ujian antibodi ke antigen permukaan virus hepatitis B. Untuk pemeriksaan penuh, ujian antibodi kepada HBe digunakan, serta penilaian beban virus oleh PCR. Prosedur diagnostik tambahan membantu menilai ketepatan rawatan dan, jika perlu, mengubah skema.

Imunisasi untuk orang yang mempunyai hepatitis B virus bukan sahaja tidak perlu, tetapi juga mengancam nyawa. Beban kelebihan boleh mengakibatkan peningkatan hepatitis. Oleh itu, sebelum vaksin perlu menjalankan ujian untuk:

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada penanda ini dikesan, vaksin harus dibuang. Peperiksaan sebelum vaksinasi tidak selalu dilakukan, yang menjejaskan kesihatan penduduk. Dalam beberapa kes, selepas vaksin, jumlah antibodi yang diperlukan tidak dikesan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, termasuk umur, kehadiran penyakit kronik, keadaan imunodefisiensi.

Apakah yang dimaksudkan jika antibodi terhadap hepatitis B didapati dalam darah?

Molekul protein yang disintesis dalam tubuh sebagai respons terhadap pencerobohan virus yang menjangkiti hati ditetapkan oleh istilah "antibodi untuk hepatitis B". Menggunakan penanda antibodi ini, mikroorganisma yang berbahaya HBV dikesan. Patogen, sekali dalam persekitaran manusia, menyebabkan hepatitis B, penyakit hati-inflamasi hati.

Penyakit yang mengancam nyawa dapat dilihat dengan cara yang berbeza: dari keadaan subklinis ringan hingga sirosis dan kanser hati. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan, sehingga komplikasi serius berlaku. Kaedah serologi membantu mengesan virus HBV - menganalisis hubungan antibodi kepada antigen HBS virus hepatitis B.

Untuk menentukan penanda, periksa darah atau plasma. Petunjuk yang diperlukan diperolehi dengan melakukan tindak balas imunofluoresensi dan analisis imunokimia. Ujian membolehkan anda mengesahkan diagnosis, menentukan keparahan penyakit, untuk menilai hasil rawatan.

Antibodi - apa itu

Untuk menyekat virus, mekanisme perlindungan tubuh menghasilkan molekul protein khusus - antibodi yang mengesan patogen dan menghancurkannya.

Pengesanan antibodi kepada hepatitis B mungkin menunjukkan bahawa:

  • penyakit ini pada peringkat awal, ia mengalir secara rahsia;
  • keradangan reda;
  • penyakit itu telah melepasi keadaan kronik;
  • hati dijangkiti;
  • imuniti dibentuk selepas kehilangan patologi;
  • orang itu pembawa virus - dia tidak sakit sendiri, tetapi menjangkiti orang di sekelilingnya.

Struktur ini tidak selalu mengesahkan kehadiran jangkitan atau menunjukkan patologi yang mundur. Mereka juga dibangunkan selepas aktiviti vaksin.

Pengesanan dan pembentukan antibodi dalam darah sering dikaitkan dengan kehadiran sebab lain: pelbagai jangkitan, tumor kanser, gangguan fungsi mekanisme perlindungan, termasuk patologi autoimun. Fenomena tersebut dipanggil positif palsu. Walaupun kehadiran antibodi, hepatitis B tidak berkembang.

Penanda (antibodi) dihasilkan kepada patogen dan unsur-unsurnya. Terdapat:

  • penanda permukaan anti-HBs (disintesis kepada HBsAg - cangkang virus);
  • antibodi nuklear anti-HBc (yang dihasilkan terhadap HBcAg, yang merupakan sebahagian daripada teras molekul protein virus).

Antigen (Australia) antigen dan penanda padanya

HBsAg adalah protein asing yang membentuk kulit luar virus hepatitis B. Antigen membantu virus itu berpaut kepada sel hati (hepatosit) untuk menembusi ruang dalamannya. Terima kasih kepadanya, virus ini berjaya berkembang dan berkembang biak. Cangkang ini mengekalkan daya maju mikroorganisma berbahaya, membolehkan ia berada dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang lama.

Cangkang protein diberkati dengan ketahanan yang luar biasa terhadap pelbagai pengaruh negatif. Antigen Australia boleh menahan mendidih, tidak mati semasa pembekuan. Protein tidak kehilangan sifatnya, memukul persekitaran alkali atau berasid. Ia tidak dimusnahkan oleh kesan antiseptik yang agresif (fenol dan formalin).

Pembebasan antigen HBsAg berlaku semasa tempoh percambahan. Ia mencapai kepekatan maksimum pada akhir tempoh inkubasi (kira-kira 14 hari sebelum siap). Dalam darah, HBsAg berterusan selama 1-6 bulan. Kemudian bilangan patogen mula menurun, dan selepas 3 bulan bilangannya sama dengan sifar.

Sekiranya virus Australia berada dalam badan selama lebih dari enam bulan, ini menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat kronik.

Apabila antigen HBsAg ditemui dalam pesakit yang sihat semasa pemeriksaan profilaksis, mereka tidak segera membuat kesimpulan bahawa dia dijangkiti. Pertama mengesahkan analisis dengan menjalankan kajian lain mengenai kehadiran jangkitan berbahaya.

Orang yang antigennya dikesan dalam darah selepas 3 bulan dikelaskan sebagai pembawa virus. Kira-kira 5% daripada mereka yang mempunyai hepatitis B menjadi pembawa penyakit berjangkit. Sesetengah daripada mereka akan menular sehingga akhir hayat.

Doktor mencadangkan bahawa antigen Australia, yang berada di dalam badan untuk sekian lama, menimbulkan kejadian kanser.

Anti-HBs antibodi

Antigen HBsAg ditentukan menggunakan Anti-HBs, penanda tindak balas imun. Sekiranya ujian darah memberikan hasil yang positif, itu bermakna bahawa orang itu dijangkiti.

Jumlah antibodi ke antigen permukaan virus dijumpai dalam pesakit apabila pemulihan telah bermula. Ini berlaku selepas penyingkiran HBsAg, biasanya selepas 3-4 bulan. Anti-HBs melindungi orang dari hepatitis B. Mereka melekat pada virus itu, tidak membenarkannya tersebar ke seluruh tubuh. Terima kasih kepada mereka, sel-sel imun dengan cepat mengira dan membunuh patogen, mencegah jangkitan daripada berkembang.

Jumlah tumpuan yang muncul selepas jangkitan digunakan untuk mengesan imuniti selepas vaksinasi. Petunjuk biasa menunjukkan bahawa ia adalah dinasihatkan untuk membuat vaksin semula seseorang. Dari masa ke masa, jumlah kepekatan penanda spesies ini menurun. Walau bagaimanapun, terdapat orang yang sihat yang antibodi terhadap virus itu wujud untuk hidup.

Kejadian Anti-HBs dalam pesakit (apabila jumlah antigen bergegas ke sifar) dianggap sebagai dinamik positif penyakit. Pesakit mula sembuh, dia muncul imuniti selepas berjangkit ke hepatitis.

Keadaan apabila penanda dan antigen ditemui dalam jangkitan akut jangkitan ini menunjukkan perkembangan penyakit yang tidak menguntungkan. Dalam kes ini, patologi berkembang dan bertambah buruk.

Bilakah ujian pada Anti-HBs

Pengesanan antibodi dilakukan:

  • apabila mengawal hepatitis B kronik (ujian dilakukan 1 kali dalam 6 bulan);
  • pada orang yang berisiko;
  • sebelum vaksinasi;
  • untuk membandingkan kadar vaksinasi.

Hasil negatif dianggap normal. Adalah positif:

  • apabila pesakit mula sembuh;
  • jika ada kemungkinan jangkitan dengan jenis hepatitis lain.

Antigen dan penanda nuklear untuknya

HBeAg adalah molekul protein nuklear virus hepatitis B. Ia muncul pada masa jangkitan jangkitan akut, sedikit kemudian HBsAg, dan hilang, sebaliknya, lebih awal. Molekul protein berat molekul rendah yang terletak di inti virus menunjukkan bahawa orang itu berjangkit. Apabila didapati di dalam darah seorang wanita yang membawa anak, kebarangkalian bayi yang dijangkiti akan dijangkiti cukup tinggi.

Kemunculan hepatitis B kronik ditunjukkan oleh 2 faktor:

  • kepekatan tinggi HBeAg dalam darah pada peringkat awal penyakit;
  • pemeliharaan dan kehadiran ejen selama 2 bulan.

Antibodi kepada HBeAg

Takrifan Anti-HBeAg menunjukkan bahawa peringkat akut telah berakhir dan jangkitan orang telah menurun. Ia dikesan dengan membuat analisis 2 tahun selepas jangkitan. Dalam hepatitis B kronik, anti-HBeAg diiringi oleh antigen Australia.

Antigen ini terdapat dalam tubuh dalam bentuk terikat. Ia ditentukan oleh antibodi, bertindak pada sampel dengan reagen khas, atau dengan menganalisis biomaterial yang diambil dari biopsi tisu hati.

Ujian darah untuk penanda dilakukan dalam 2 situasi:

  • semasa pengesanan HBsAg;
  • semasa mengawal jangkitan.

Ujian dengan keputusan negatif dianggap normal. Analisis positif berlaku jika:

  • jangkitan semakin teruk;
  • patologi telah melewati keadaan kronik, dan antigen tidak dikesan;
  • pesakit sedang pulih, dan anti-HBs dan anti-HBc hadir dalam darahnya.

Antibodi tidak dikesan apabila:

  • seseorang tidak dijangkiti hepatitis B;
  • Isu penyakit ini berada di tahap awal;
  • jangkitan itu berlaku melalui tempoh pengeraman;
  • di peringkat kronik, pembiakan virus diaktifkan (ujian HBeAg positif).

Mengesan hepatitis B, kajian ini tidak dijalankan secara berasingan. Ini adalah analisis tambahan untuk mengenal pasti antibodi lain.

Anti-HBe, IgM anti-HBc dan penanda IgG anti-HBc

Dengan bantuan IgM anti-HBc dan anti-HBc IgG menentukan sifat jangkitan. Mereka mempunyai satu kelebihan yang tidak disenangi. Penanda berada dalam darah di tetingkap serologi - pada masa ini apabila HBsAg hilang, anti-HBs belum muncul. Tingkap mencipta keadaan untuk mendapatkan hasil negatif palsu apabila menganalisis sampel.

Tempoh serologis berlangsung selama 4-7 bulan. Faktor prognostik yang buruk adalah penampilan segera antibodi selepas kehilangan molekul protein asing.

Penanda anti-HBc IgM

Sekiranya terdapat jangkitan akut, antibodi anti-HBc IgM muncul. Kadang-kadang mereka bertindak sebagai satu kriteria tunggal. Mereka juga didapati dalam bentuk penyakit kronik yang semakin memburuk.

Untuk mengenal pasti antibodi tersebut terhadap antigen tidak mudah. Dalam seseorang yang menderita penyakit reumatik, penunjuk positif palsu didapati ketika memeriksa sampel, yang membawa kepada diagnosa yang salah. Sekiranya IgG titer tinggi, IgM anti-HBcor kurang.

Penanda anti-HBc IgG

Selepas IgM hilang dari darah, IgG anti-HBc dikesan di dalamnya. Selepas tempoh masa tertentu, penanda IgG akan menjadi spesies yang dominan. Dalam badan, mereka kekal selama-lamanya. Tetapi jangan tunjukkan sebarang ciri perlindungan.

Antibodi jenis ini di bawah keadaan tertentu tetap menjadi satu-satunya tanda jangkitan. Ini disebabkan oleh pembentukan campuran hepatitis, apabila HBsAg dihasilkan dalam kepekatan yang tidak penting.

HBe antigen dan penanda padanya

HBe adalah antigen yang menunjukkan aktiviti reproduktif virus. Beliau menegaskan bahawa virus secara aktif mengalikan kerana pembinaan dan penggandaan molekul DNA. Mengesahkan kursus berat hepatitis B. Apabila protein anti-HBe ditemui pada wanita hamil, mereka mencadangkan kebarangkalian yang tinggi perkembangan janin yang tidak normal.

Pengenalpastian penanda untuk HBeAg adalah bukti bahawa pesakit telah memulakan proses pemulihan dan penyingkiran virus dari badan. Di peringkat penyakit kronik, pengesanan antibodi menunjukkan trend positif. Virus berhenti mendarab.

Dengan perkembangan hepatitis B, timbul fenomena yang menarik. Dalam darah pesakit, titer anti-HBe antibodi dan virus meningkat, bagaimanapun, jumlah antigen HBe tidak meningkat. Keadaan ini menunjukkan mutasi virus. Dengan fenomena yang tidak normal, mereka mengubah rejimen rawatan.

Pada orang yang mempunyai jangkitan virus, anti-HBe kekal dalam darah untuk beberapa waktu. Tempoh kepupusan berlangsung dari 5 bulan hingga 5 tahun.

Diagnosis jangkitan virus

Apabila melakukan diagnostik, doktor mematuhi algoritma berikut:

  • Pemeriksaan dilakukan menggunakan ujian untuk menentukan HBsAg, anti-HBs, antibodi kepada HBcor.
  • Melakukan ujian antibodi kepada hepatitis, membolehkan kajian mendalam jangkitan. Antigen dan penanda HBe akan ditentukan. Menyiasat kepekatan DNA virus dalam darah, menggunakan teknik reaksi rantai polimerase (PCR).
  • Kaedah ujian tambahan membantu untuk menentukan rasionaliti terapi, untuk menyesuaikan rejimen rawatan. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia dan biopsi tisu hati dilakukan.

Vaksinasi

Vaksin Hepatitis B adalah penyelesaian suntikan yang mengandungi molekul protein antigen HBsAg. Dalam semua dos, 10-20 μg daripada sebatian dinamik telah dijumpai. Seringkali untuk pemvaksinan menggunakan Infanrix, Endzheriks. Walaupun dana vaksinasi banyak dihasilkan.

Dari suntikan, yang memasuki badan, antigen secara beransur-ansur menembusi darah. Dengan mekanisme ini, pertahanan menyesuaikan diri dengan protein asing, menghasilkan respon imun tindak balas.

Sebelum antibodi ke hepatitis B muncul selepas vaksinasi, dua minggu akan berlalu. Suntikan diberikan secara intramuskular. Apabila vaksinasi subkutaneus membentuk imuniti yang lemah terhadap jangkitan virus. Penyelesaian ini menimbulkan berlakunya abses dalam tisu epitelium.

Selepas vaksinasi mengikut tahap kepekatan hepatitis B antibodi dalam darah, mereka mendedahkan kekuatan tindak balas imun tindak balas. Sekiranya bilangan penanda melebihi 100 mMe / ml, dinyatakan bahawa vaksin telah mencapai tujuannya. Keputusan yang baik ditetapkan dalam 90% orang yang divaksinasi.

Indeks yang dikurangkan dan tindak balas imun yang lemah didapati kepekatan 10 mMe / ml. Vaksin ini dianggap tidak memuaskan. Dalam kes ini, vaksinasi diulang.

Kepekatan kurang dari 10 mMe / ml menunjukkan bahawa imuniti selepas vaksinasi belum terbentuk. Orang yang mempunyai penunjuk seperti itu harus diperiksa untuk virus hepatitis B. Jika mereka sihat, mereka perlu mengambil akar sekali lagi.

Adakah vaksin diperlukan?

Vaksinasi yang berjaya melindungi 95% daripada penembusan virus hepatitis B ke dalam badan. 2-3 bulan selepas prosedur itu, orang itu mengembangkan imuniti yang stabil terhadap jangkitan virus. Ia melindungi tubuh daripada serangan virus.

Imuniti selepas vaksinasi terbentuk dalam 85% orang yang divaksinasi. Dalam baki 15%, ia tidak akan mencukupi dalam ketegangan. Ini bermakna mereka boleh dijangkiti. Dalam 2-5% daripada mereka yang vaksin, imuniti tidak terbentuk sama sekali.

Oleh itu, selepas 3 bulan, orang yang divaksin perlu memeriksa kekebalan imuniti kepada hepatitis B. Jika vaksin tidak memberikan hasil yang diinginkan, mereka perlu disiasat untuk hepatitis B. Dalam kes apabila antibodi tidak dikesan, disarankan untuk mengambil semula.

Siapa yang sedang divaksin

Diformasi dari jangkitan virus di atas semua. Vaksin ini diklasifikasikan sebagai vaksinasi mandatori. Buat kali pertama suntikan ditadbir di hospital, beberapa jam selepas kelahiran. Kemudian mereka meletakkannya, mematuhi skema tertentu. Sekiranya bayi yang baru lahir tidak diberi vaksin dengan segera, vaksin dilakukan pada usia 13 tahun.

  • suntikan pertama ditadbir pada hari yang ditetapkan;
  • yang kedua - 30 hari selepas yang pertama;
  • yang ketiga ialah apabila setengah tahun akan berlalu selepas 1 suntikan.

Suntikan 1 ml larutan suntikan, yang mengandungi molekul protein yang dinetralkan dari virus. Letakkan vaksin di otot deltoid terletak di bahu.

Dengan pentadbiran tiga kali ganda vaksin, 99% daripada mereka yang vaksin membangun imuniti yang stabil. Dia menghentikan perkembangan penyakit selepas jangkitan.

Kumpulan orang dewasa yang divaksinasi:

  • dijangkiti dengan jenis hepatitis lain;
  • sesiapa yang telah memasuki hubungan intim dengan orang yang dijangkiti;
  • mereka yang mempunyai hepatitis B dalam keluarga;
  • pekerja kesihatan;
  • juruteknik makmal yang menyiasat darah;
  • pesakit yang menjalani hemodialisis;
  • penagih dadah menggunakan picagari untuk menyuntik penyelesaian yang sesuai;
  • pelajar perubatan;
  • lelaki dengan seks rambang;
  • orang gay;
  • pelancong bercuti ke Afrika dan negara-negara Asia;
  • menghidangkan hukuman dalam institusi pembetulan.

Ujian untuk antibodi kepada hepatitis B membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal perkembangan apabila ia tidak menunjukkan gejala. Ini meningkatkan peluang untuk pemulihan yang cepat dan lengkap. Ujian membolehkan anda menentukan pembentukan imuniti yang dilindungi selepas vaksinasi. Sekiranya ia dibangunkan, kemungkinan terjangkit jangkitan virus boleh diabaikan.

Antibodi untuk antigen permukaan hepatitis B

Hepatitis B telah dan kekal sebagai salah satu masalah yang paling penting dalam penjagaan kesihatan global. Dianggarkan kira-kira 350 juta orang menderita penyakit ini.

Ia dinyatakan dalam kematian besar-besaran hepatosit (sel hati) di latar belakang proses keradangan dan perkembangan kegagalan hati seterusnya.

Jangkitan berlaku kerana bersentuhan dengan cecair biologi seseorang yang dijangkiti - darah, air liur, air kencing, hempedu, dsb. Dengan penembusan virus, tubuh mensintesis sebatian protein khusus - antibodi untuk hepatitis B. Kajian terhadap antibodi (penanda) tidak hanya membenarkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami tahap kerumitan penyakit, untuk menilai keberkesanan rawatannya.

Apakah antibodi untuk hepatitis B?

Untuk memerangi virus sebagai tindak balas kepada antigen, sistem imun menghasilkan antibodi yang khusus untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khas yang tindakannya bertujuan untuk melindungi tubuh daripada agen penyebab penyakit ini.

Jika antibodi hepatitis B didapati dalam darah, ini mungkin menunjukkan, bergantung kepada jenisnya:

  • mengenai penyakit pesakit pada peringkat awal (sebelum kemunculan tanda luar pertama);
  • mengenai penyakit pada tahap pengecilan;
  • mengenai kursus kronik hepatitis B;
  • kerosakan hati akibat penyakit;
  • mengenai imuniti yang terbentuk selepas pemulihan;
  • mengenai pengangkutan yang sihat (pesakit sendiri tidak sakit, tetapi menular).

Di samping itu, pengenalpastian penanda boleh dikaitkan dengan:

  • gangguan sistem imun (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
  • tumor malignan di dalam badan;
  • penyakit berjangkit lain.

Hasil ini dipanggil positif palsu, karena kehadiran antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi dihasilkan kepada virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan pemancaran ini:

  • antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg yang membentuk sampul surat virus);
  • anti-HBc antibodi nuklear (terhadap antigen HBc yang terdapat dalam protein nuklear virus).

Antigen permukaan Hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah komponen virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (shell). Berbeza rintangan yang luar biasa.

Ia mengekalkan sifatnya walaupun dalam persekitaran asid dan alkali, mentolerir rawatan dengan fenol dan formalin, beku dan mendidih. Ia adalah orang yang memastikan penembusan HBV ke sel-sel hati dan pengeluarannya selanjutnya.

Antigen memasuki aliran darah sebelum manifestasi pertama penyakit ini dan dikesan dengan analisis 2-5 minggu selepas jangkitan. Antibodi kepada HBsAg dipanggil anti-HBs.

Mereka memainkan peranan penting dalam pembentukan kekebalan HBV. Kajian kuantitatif darah untuk antibodi dilakukan untuk mengawal pembentukan kekebalan selepas vaksinasi. Antigen tidak didaftarkan dalam darah.

Antigen nuklear Hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklear. Dikesan oleh biopsi tisu hati, tidak terdapat dalam darah dalam bentuk bebas. Oleh kerana prosedur penyelidikan itu sendiri untuk antigen ini virus hepatitis B agak susah payah, jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut dikesan:

Biasanya, IgM dalam darah tidak hadir. Muncul dalam fasa akut penyakit ini. Beredar dalam darah dari 2 hingga 5 bulan. Di masa depan, IgM menggantikan IgG, yang mampu di dalam darah selama bertahun-tahun

Apa yang dikatakan jika antibodi hepatitis B ditemui dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan trend positif. Mereka muncul:

  • semasa pemulihan dan pembentukan imuniti dalam pesakit (HBsAg tidak hadir);
  • dikesan dalam pesakit yang pulih yang kekal sebagai pembawa virus (antigen hepatitis B HBsAg tidak dikesan);
  • berdaftar dengan sesetengah orang yang mempunyai pemindahan darah atau komponennya dari syarikat penerbangan antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B dalam sampel darah adalah positif, maka dapat disimpulkan bahawa:

  • Kursus akut penyakit ini (peningkatan paras darah secara beransur-ansur, HBcAg, Anti-HBc juga dikesan);
  • kursus kronik (antigen Hepatitis B virus mempunyai paras yang stabil lebih daripada 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga hadir);
  • pengangkutan yang sihat (digabungkan dengan Anti-HBc);
  • dalam kanak-kanak kecil, adalah mungkin untuk mengesan antigen ibu dalam darah.

Antibodi nuklear yang positif terhadap IgM hepatitis B didapati dalam lesi hati dalam peringkat-peringkat icteric dan preicteric. Pesakit sangat menular kepada orang lain.

Kehadiran IgM anti-HBc dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan kursus akut penyakit ini.

Kehilangan IgM bercakap tentang pengurangan penyakit dan pemulihan pesakit. IgG yang muncul kemudian berterusan untuk tempoh yang panjang selepas pemulihan. IgG adalah penunjuk yang berlaku semasa perkembangan imuniti berterusan terhadap penyakit atau peralihannya kepada bentuk kronik.

Jadual Apakah pengesanan (+) atau bukan pengesanan (-) antibodi dan antigen hepatitis B.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis