Biokimia dengan hepatitis C

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 10,347

Hepatitis C adalah penyakit virus berbahaya yang memberi kesan kepada hati. Analisis biokimia darah untuk hepatitis membolehkan anda mengenal pasti dan memantau perkembangan virus tepat pada masanya. Kaedah penyelidikan ini mudah, tepat dan bermaklumat. Terima kasih kepada data biokimia yang diperoleh, pakar diberi ujian tambahan dan taktik rawatan sedang dibentuk. Jika anda mengesyaki kemungkinan jangkitan dengan hepatitis C, pertama sekali, adalah perlu untuk membuat biokimia. Kaedah ini diiktiraf sebagai salah satu ujian tambahan yang boleh dipercayai dalam perubatan praktikal.

Apakah ujian darah biokimia?

Kajian bahan biologi adalah langkah pertama untuk mengubati pesakit. Analisis biokimia darah adalah teknik makmal utama yang digunakan dalam hampir semua bidang perubatan. Lebih daripada 100 petunjuk dimasukkan dalam analisis biokimia. Kaedah penyelidikan ini akan membolehkan untuk menilai keadaan kesihatan, mengesan patologi dan keabnormalan yang tepat pada masa di dalam badan, iaitu:

  • kelainan pada pankreas, hati, ginjal dan pundi hempedu;
  • gangguan metabolik;
  • perubahan kuantitatif mikroelemen;
  • proses keradangan organ-organ dalaman.

Biokimia bukan sahaja menghalang masalah kesihatan yang dianggarkan, tetapi juga menunjukkan penyimpangan yang ada. Berdasarkan kaedah yang diterangkan, keadaan umum badan dianggarkan dengan tepat, satu lagi rancangan bagi diagnostik tambahan dan rawatan yang disyorkan disediakan.

Apakah ujian darah biokimia untuk menunjukkan hepatitis C?

Profil penyelidikan piawai terdiri daripada banyak komponen, yang paling penting yang diringkaskan dalam jadual:

Petunjuk untuk analisis

Untuk mengesan hepatitis C pada peringkat awal, ujian darah biokimia sangat diperlukan. Ancaman jangkitan yang berpotensi berselera semasa hubungan seks tanpa perlindungan, sesi tatu, manicure dan akupuntur. Tidak dapat dielakkan pengambilalihan virus hepatitis dengan ketiadaan alat steril dan pemeliharaan ceroboh piawai kebersihan. Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan dengan hepatitis, segera menyumbang darah untuk analisis biokimia. Analisis biokimia pencegahan adalah disyorkan untuk dijalankan secara sistematik 2 kali setahun.

Penyediaan dan analisis

Ketepatan keputusan ujian darah biokimia bergantung kepada kepatuhan dengan beberapa larangan. 24-48 jam sebelum sampel diambil, adalah perlu untuk mengecualikan alkohol dan mengambil semua ubat (jika boleh). Jangan makan makanan berlemak, pedas dan pedas. Makanan harus berkhasiat dan ringan. Adalah penting untuk menghadkan aktiviti fizikal yang melelahkan, untuk memerhatikan rejim hari dan tidur. 1 jam sebelum lawatan ke makmal, menahan diri dari kopi dan merokok.

Prosedur ini dilakukan secara eksklusif pada perut kosong, 8-12 jam selepas makan. Pensambilan darah, dalam jumlah 5 ml, dijalankan dari urat pernafasan ulnar. Suntikan steril boleh guna atau sistem vakum digunakan.

Keputusan penyahkodan

Norma petunjuk

Harus diingat bahawa bilangan rujukan komponen bergantung pada umur dan jantina. Maklumat ini ditunjukkan dalam bentuk, bersebelahan dengan hasil biokimia. Petunjuk berikut adalah norma untuk orang yang sihat, tidak dijangkiti virus hepatitis:

  • Gamma globulins - 26.1-110.0 nmol / l pada wanita, 14.5-48.4 nmol - pada lelaki.
  • Albumin - 35-50 gram seliter darah.
  • Jumlah bilirubin adalah dari 3.4 kepada 17.1 mcol / l.
  • ALAT dan ASAT - 31 unit untuk wanita dan 41 unit untuk lelaki.
  • Trigliserida - 0.45-2.16 mcol / l untuk wanita, untuk lelaki - 0.61-3.62.
  • Besi - 9-30 μmol / l untuk wanita, 9-30 μmol / l untuk lelaki.

Sekiranya keputusan yang diperoleh adalah melebihi skop data peraturan, ini menunjukkan penyelewengan berbahaya dalam kerja badan. Ia perlu segera menghubungi pakar yang ditetapkan. Ia tidak digalakkan untuk membandingkan dan menilai maklumat analisis secara bebas. Hanya seorang profesional yang tepat menguraikan analisis biokimia darah. Dia akan menetapkan diagnostik tambahan untuk mengesahkan jangkitan, menilai risiko yang diunjurkan. Pada masa akan datang, kaedah rawatan individu akan dibangunkan.

Petunjuk tidak normal?

Jawapan kepada soalan yang menarik, sama ada terdapat hepatitis, diperoleh berdasarkan hasil biokimia darah. Oleh itu, apakah petunjuk yang perlu anda perhatikan? Pertama sekali, analisis biokimia darah akan menunjukkan peningkatan peratusan globulin gamma dan penurunan kritikal dalam albumin. Terdapat juga kepekatan bilirubin yang bebas dan terikat, tahap trigliserida tidak normal, tidak normal. Ia juga harus menggalakkan peningkatan yang tidak normal dalam jumlah enzim AlAt dan AsAt. Penunjuk sedemikian berfungsi sebagai asas untuk diagnosis awal - kehadiran virus hepatitis C yang mungkin. Tetapi diagnosis klinikal akhir dibuat hanya selepas lulus kajian tambahan: ujian darah untuk penanda virus hepatitis, ultrasound dan biopsi hati.

Mengira jumlah darah lengkap untuk hepatitis C

Ujian darah untuk hepatitis C: bilirubin, penyahkodan pakaziteli biokimia

Dengan bantuan ujian darah, anda boleh mengetahui sama ada badan itu telah menemui virus hepatitis C atau tidak. Dalam sesetengah kes, keputusan positif tidak menjadi perhatian, kerana terdapat kes-kes penyembuhan diri dengan sistem imun yang kuat. Kajian itu perlu dijalankan selepas 5 minggu dari masa jangkitan yang dikatakan. Dalam kes ini, penunjuk akan menjadi yang paling boleh dipercayai. Ujian apa yang perlu dilalui untuk menghilangkan keraguan?

Kaedah diagnostik

Apakah analisis yang menunjukkan kehadiran virus?

Untuk mengesahkan jangkitan, terdapat beberapa jenis ujian:

  1. Ujian darah am. Menyiasat hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan petunjuk lain.
  2. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan.
  3. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA).
  4. Analisis immunochromatographic (ICA).
  5. Diagnostik PCR.

Di peringkat awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnostik biokimia dan PCR. Melihat nilai bilirubin dan enzim hati, anda boleh belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan kemunculan jaundis. Sekiranya penyakit itu berlalu tanpa penyakit kuning, maka adalah mustahil untuk mengetahui tentang kehadiran virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut penunjuk enzim ALT dan AST menentukan tahap pemusnahan sel-sel hati.

Kiraan darah lengkap akan membantu menentukan kehadiran keradangan di dalam badan. Tahap leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui dengan tepat tentang kehadiran virus dan asal mungkin hanya dengan mengenal pasti antigen dan antibodi. Ini adalah mungkin menggunakan PCR (reaksi rantai polimerase).

Kaedah ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ia adalah yang paling berkesan, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah ujian yang cepat. Luangkannya dengan bantuan jalur penunjuk. Ia membantu dengan cepat menentukan kehadiran antibodi.

Semua kaedah diagnostik membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti virus, yang menyumbang kepada rawatan tepat pada masanya dan pemulihan pesat.

Petunjuk dan persediaan untuk diagnosis

Analisis diambil sekiranya disyaki hepatitis C. Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mengenal pasti bentuk akut, kronik, serta jangkitan baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Petunjuk untuk tinjauan adalah:

  • paras bilirubin, ALT dan AST yang tinggi;
  • persediaan untuk operasi;
  • kehamilan;
  • penampilan gejala hepatitis, contohnya, penyakit kuning;
  • hubungan seks dengan hepatitis;
  • ketagihan.

Dalam kes-kes di atas, anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menderma darah untuk mendapatkan nilai yang tepat?

Penyediaan sangat penting. Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk menjauhkan diri daripada buruh fizikal, kecekapan emosi dan minum alkohol. Satu jam sebelum menderma darah tidak boleh diinum.

Sangat penting untuk makan sebelum pemeriksaan. Ia perlu menderma darah pada perut kosong (tidak lebih awal daripada 8 jam selepas penggunaan makanan terakhir). Beberapa hari sebelum peperiksaan, dinasihatkan agar tidak makan terlalu gemuk, goreng dan pedas. Ini mungkin menjejaskan keputusan. Malam sebelum tinjauan tidak boleh minum jus, teh atau kopi. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika anda mengikuti semua saranan, analisis tidak perlu diluluskan lagi.

Keputusan penyahkodan

Ujian darah untuk penanda hepatitis C akan membantu mengetahui sama ada terdapat antibodi terhadap virus di dalam tubuh manusia atau tidak. Sekiranya terdapat antibodi, maka tubuh telah menemui penyakit ini, tetapi mengatasinya. Jika virus dikesan dalam darah, jangkitan itu telah berlaku.

Memecahkan ELISA sangat mudah, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil yang negatif, perlu diingat bahawa tempoh inkubasi berlanjutan selepas jangkitan selama 6 minggu. Pada masa ini, semua penunjuk boleh berada dalam jarak normal. Sekiranya terdapat kecurigaan virus, anda perlu menderma darah sekali lagi untuk hepatitis C.

Dengan hasil positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Kaedah ini, setelah menderma darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus RNA. PCR atau mengesahkan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan kaedah ini, anda boleh belajar tentang fakta pembiakan virus dan keterukan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini.

Penjelasan PCR perlu dilakukan hanya oleh seorang profesional yang berpengalaman, kerana hasil ujian negatif mungkin menunjukkan penyakit tersembunyi penyakit atau penyembuhan diri virus (dalam 10% jangkitan).

Bagaimana untuk mentakrifkan petunjuk bilirubin dan mengetahui tentang kehadiran jangkitan?

Tahap bilirubin menunjukkan keparahan hepatitis.

  • Dalam bentuk ringan penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l,
  • Dengan purata 90 hingga 170 μmol / l.
  • Di peringkat yang teruk, bilirubin lebih tinggi daripada 170 μmol / l.
  • Biasanya, bilirubin total perlu sehingga 21 μmol / L.

Apabila menafsirkan penunjuk, seseorang juga harus memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin, tetapi juga kepada petunjuk lain mengenai analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai berikut:

  • AST tidak melebihi 75 U / l.
  • ALT tidak melebihi 50 U / l.

Jumlah protein serum harus berada dalam julat dari 65 hingga 85 g / l. Nilai rendah menunjukkan penyakit.

Ujian hepatitis akan membantu mengenal pasti dan mula merawat penyakit yang serius dalam masa.

Ujian hepatitis sebenarnya merupakan ujian makmal yang komprehensif. Pemeriksaan sedemikian adalah perlu untuk menentukan punca penyakit yang tepat, kerana rawatan yang ditetapkan oleh doktor akan bergantung kepadanya. Dan kerana terdapat banyak sebab untuk perkembangan hepatitis, banyak ujian perlu diambil.

Ujian untuk hepatitis

Pengesanan hepatitis tepat pada masanya sangat penting, kerana hasil rawatan bergantung kepadanya: sebelum rawatan dimulakan, semakin banyak peluang untuk mengatasi penyakit ini. Untuk mengenal pasti hepatitis, penyebabnya, tahap aktiviti dan keadaan hati, ujian berikut dilakukan:

  • kiraan darah lengkap dan urinalisis;
  • ujian darah biokimia;
  • Ujian PCR untuk pengesanan DNA agen berjangkit;
  • ujian darah imunologi untuk pengesanan antibodi kepada agen berjangkit;
  • ujian darah imunologi untuk mengesan antibodi ke tisu hati sendiri;
  • kajian histologi bahan biopsi diambil dari hati;
  • ujian yang menggantikan pemeriksaan histologi tisu hati.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis dijalankan oleh doktor.

Mengira jumlah darah lengkap untuk hepatitis dan urinalisis

Analisis ini memberi gambaran mengenai keadaan umum pesakit. Perubahan dalam analisis umum darah dalam hepatitis tidak khusus, bagaimanapun, dengan jenis hepatitis yang berlainan, perubahan berikut dapat dikesan: penurunan hemoglobin akibat peningkatan pendarahan, penurunan jumlah leukosit (leukopenia), mungkin menunjukkan adanya jangkitan virus, peningkatan peratusan kandungan limfosit di kalangan jumlah leukosit. Penurunan jumlah platelet dan gangguan pendarahan bercakap mengenai fungsi hati terjejas dan peningkatan pendarahan. Untuk semua jenis hepatitis, mungkin terdapat peningkatan COE.

Analisis air kencing umum untuk hepatitis boleh mendedahkan kehadiran urobelin di dalamnya - pigmen hempedu yang muncul dalam air kencing yang melanggar fungsi hati.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis

Dalam analisis biokimia darah dalam hepatitis, ciri-ciri berikut boleh dikenalpasti:

  • peningkatan bilangan enzim hati (alanine transaminase - ALT dan aspartate aminotransferase - AST), yang memasuki aliran darah apabila sel hati dimusnahkan; dengan hepatitis tanpa gejala (terutamanya peningkatan dalam kandungan ALT), penunjuk ini mungkin satu-satunya tanda penyakit; dalam tahap normal ALT dan AST pada wanita tidak boleh melebihi 31, pada lelaki - 37 IU / l; juga meningkatkan tahap darah fosfatase alkali (alkali phosphatase - normal - sehingga 150 IU / l) dan glutamyl transpeptidase s (GGT);
  • meningkatkan tahap darah bilirubin total dan langsung (terikat); dengan peningkatan kepekatan bilirubin serum di atas 27-34 μmol / l, muncul jaundis (bentuk ringan - sehingga 85 μmol / l, bentuk berat badan - 86-169 μmol / l, bentuk teruk - lebih 170 μmol / l);
  • pelanggaran nisbah pecahan protein darah: menurunkan kandungan albumin dan meningkatkan gammaglobulin; Fraksi gamma globulin terdiri daripada imunoglobulin (IgG, IgA, IgM, IgE), yang merupakan antibodi yang menyediakan tubuh dengan perlindungan imun humoral terhadap jangkitan dan bahan asing;
  • peningkatan paras darah trigliserida - lipid darah utama (norma bergantung kepada jantina dan umur).

Ujian darah untuk hepatitis oleh PCR

Oleh kerana penyebab hepatitis yang paling biasa adalah jangkitan virus, pesakit mengambil darah untuk hepatitis untuk mengenal pasti agen infeksi melalui kaedah reaksi rantai polimer (PCR), yang boleh bersifat kualitatif dan kuantitatif. Kaedah PCR dibezakan dengan kekhususan yang tinggi, ia boleh digunakan untuk mengesan kehadiran virus walaupun dalam darah. PCR boleh mengesan virus hepatitis:

  • A (HAV); ditentukan oleh HAV RNA);
  • B (HBV); permukaan HBsAg - muncul kira-kira sebulan selepas permulaan jangkitan dan kekal selama dua bulan; DNA virus Hepatitis B juga ditentukan pada masa ini; antigen kapsul hepatitis B (HBeAg) - muncul selepas 3-15 minggu dan bercakap tentang proses keradangan akut di hati;
  • C (HCV); tiga minggu selepas jangkitan dengan kaedah RCR, RNA HCV dapat ditentukan;
  • D (HDV); penentuan RNA HDV;
  • G (HGV); penentuan RNA HGV.

Ujian imunologi untuk hepatitis

Menggunakan kajian ini, antibodi untuk semua virus hepatitis dapat dikesan. Di samping itu, antibodi ke tisu hati mereka sendiri dikesan - ia muncul dalam hepatitis autoimun.

Tempoh analisis untuk hepatitis B dan C adalah tiga bulan.

Analisis ekspres untuk hepatitis boleh dilakukan menggunakan jalur ujian khas. Dengan cara ini, kehadiran antigen virus B (antigen permukaan HBsAg) dan antibodi kepada virus C (HCV) dalam darah dan air liur dapat dikesan dalam darah. Ujian boleh dilakukan di rumah.

Pemeriksaan histologi bahan biopsi diambil dari hati

Diambil oleh biopsi, tisu hati diperiksa di bawah mikroskop, ini membolehkan untuk mengenal pasti keradangan keradangan, nekrosis, tahap percambahan tisu penghubung, iaitu untuk menilai keadaan hati.

Dari sekarang terdapat ujian yang menggantikan pemeriksaan histologi tisu hati. Ujian hepatitis membolehkan untuk menilai tahap kerosakan hati dan aktiviti proses keradangan menggunakan biomarker tertentu darah vena. FibroTest membolehkan anda mengenalpasti dan mengukur tahap fibrosis hati, Aktitest mengira aktiviti proses patologi dalam tisu hati, Fibroaktitest menggabungkan dua ujian terdahulu. Fibromax termasuk Fibrotest, Actitest, Steatotest (membolehkan anda mengesan kehadiran dan tahap degenerasi lemak hati) dan beberapa ujian lain.

Penyahkodan dan penunjuk ujian darah untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit yang disebabkan oleh virus HCV yang mengandungi RNA (dari virus hepatitis C bahasa Inggeris) yang dipunyai oleh keluarga yang dipanggil. flavaviruses. Ciri khas penyakit ini adalah kecenderungan untuk kronik dan sering - aliran asimtomatik.

Untuk mengesan kehadiran HCV secara tepat, untuk menentukan aktiviti dan sifat kerosakan badan, perlu melakukan ujian darah untuk hepatitis C, yang terdiri daripada beberapa ujian serum imun (antiserum). Ia akan mengenal pasti penanda jangkitan - antibodi yang dihasilkan oleh badan apabila bersentuhan dengan badan asing, serta petunjuk yang menunjukkan kekalahan HCV.

Bergantung kepada ciri-ciri individu pembawa dan genotip virus, antibodi boleh kekal di dalam badan untuk masa yang lama dan juga untuk kehidupan. Ujian anti-HCV negatif menunjukkan bahawa sistem imun tidak pernah bersentuhan dengan HCV, atau ia berlaku dalam tempoh enam bulan pada masa ujian.

Satu tindak balas positif terhadap anti-HCV menunjukkan bahawa tubuh manusia telah bersentuhan dengan virus yang mengandung RNA. Apabila antibodi dikesan, doktor boleh mengatakan dengan pasti bahawa pesakit sama ada mengalami bentuk penyakit akut pada masa lalu, atau virus itu masih terdapat di dalam badan, dan penyakit itu telah melalui bentuk kronik.

Bagaimanakah penyakit itu dikesan?

Ujian darah untuk HCV diberikan kepada orang dalam apa yang dipanggil. kumpulan risiko, serta sebelum operasi, semasa kehamilan, kepada penderma, dsb. Ujian darah yang paling mudah untuk hepatitis C adalah ujian untuk anti-HCV. Dengan hasil positif, ujian sensitif imunoblotting rekombinan (RIBA), serta ujian lain, dilakukan. Ujian darah apakah yang menunjukkan hepatitis C? Asas untuk diagnosis bentuk akut penyakit adalah ujian untuk ALT (alanine aminotransferase), tahap yang harus beberapa kali lebih tinggi daripada normal.

Kira jumlah darah lengkap dalam mendiagnosis penyakit ini

Kira jumlah darah lengkap - salah satu kajian utama, yang dilakukan dalam diagnosis sebarang penyakit.

Sekiranya anda mengesyaki penyakit serius seperti hepatitis C, kiraan darah lengkap dilakukan terlebih dahulu. Adalah disyorkan untuk membuat KLA sebelum menderma darah untuk hepatitis C (biasanya, koleksi bahan biologi yang berasingan dilakukan untuk ini).

Analisis klinikal am berdasarkan beberapa komponen yang biokimia menunjukkan jangkitan HCV. Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C termasuk:

  • ujian hemoglobin;
  • platelet;
  • leukosit;
  • coagulogram;
  • ESR (kadar pemendapan erythrocyte);
  • formula leukosit.

Mengekodkan ujian darah untuk hepatitis C adalah berdasarkan perhitungan perbandingan tahap komponen.

Peningkatan hemoglobin, platelet dan leukosit, ESR mungkin menunjukkan jangkitan virus kronik atau mengambil ubat antiviral.

Hepatitis C dan kiraan darah yang lengkap juga berkaitan dengan fakta bahawa pengenalpastian parameter kritikal komponen mungkin tidak dapat dirawat. Mengurangkan tahap komponen ini ke tahap kritikal boleh menjadi kontra untuk terapi antiviral.

Biokimia dalam mengesan kerosakan hati virus

Analisis biokimia darah dalam hepatitis C mendedahkan keadaan fungsional hati, i.e. bagaimana tubuh berfungsi, apa yang menyatakan rangkaiannya. Ujian darah biokimia untuk hepatitis C adalah ujian untuk komponen berikut:

  • alanine aminotransferase (ALT);
  • asthspartataminotransferase (AST);
  • bilirubin;
  • albumin;
  • jumlah pecahan protein dan protein.

Ini adalah lima komponen utama yang memberi respons positif kepada HCV. Komponen lain yang secara tidak langsung menunjukkan kerosakan pada hati juga diperiksa semasa biokimia untuk hepatitis C:

  • alkali fosfatase;
  • ferritin;
  • glukosa;
  • kreatinin;
  • ujian thymol.

Analisis dan tafsiran mereka dalam kes kerosakan hati oleh virus yang mengandungi RNA

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis C adalah definisi keadaan fungsi hati, berdasarkan tahap komponen di bawah.

Kiraan darah dalam hepatitis C biasanya merupakan perubahan (peningkatan atau penurunan) di peringkat komponen utama.

Pelanggaran yang jelas tentang norma menunjukkan kerosakan hati pada tingkat selular (nekrosis, fibrosis), serta gangguan fungsi dalam organ.

Bilirubin dan prestasinya

Bilirubin adalah komponen utama hempedu, yang dibahagikan kepada langsung (bersambung) dan tidak langsung (percuma). Bilirubin hepatitis C meningkat kepada 80% daripada jumlah keseluruhan komponen ini. Apa bilirubin dalam hepatitis C bergantung kepada ciri-ciri individu sistem imun, dan juga jenis penyakit.

Biasanya, penunjuk bilirubin dengan hepatitis C ringan berada pada tahap 85-87 μmol / l. Tahap bilirubin dalam hepatitis C dalam fasa akut adalah antara 87 hingga 160 μmol / L.

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT adalah enzim hati yang dilepaskan dengan intensiti tertentu dalam kerosakan hati, termasuk HCV. Ujian darah yang positif untuk kerosakan hati virus biasanya berdasarkan lebihan tahap ALT beberapa kali. Penunjuk alanine aminotransferase sedemikian membolehkan anda untuk mendiagnosis akut penyakit akut dengan tepat pada peringkat awal dan, sebagai peraturan, apabila memecahkan ujian darah untuk hepatitis C, anda mula-mula melihat indeks ALT. Dalam bentuk kronik HCV, ALT tidak boleh berubah: dalam 20% kes pada pesakit ia berada dalam julat normal.

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase adalah satu lagi enzim hati (serta jantung, otot, buah pinggang, dan organ lain). Peningkatan tahap AST dengan kehadiran ALT yang tinggi menunjukkan nekrosis hati.

Penyelidikan makmal untuk penyakit hati virus adalah berdasarkan apa yang dipanggil. nisbah Rytis - proporsi AST dan ALT, yang dengan parameter yang berbeza menunjukkan fibrosis, serta toksik (khususnya, dengan alkohol atau ubat) atau kerosakan hati virus.

Albumin

Albumin adalah protein plasma yang disintesis hanya di hati.

Penurunan tahap albumin menunjukkan penyakit organ ini atau gangguan fungsi dalam karyanya.

Bersama dengan pengurangan sintesis protein, pengurangan albumin adalah penunjuk sirosis.

Jumlah pecahan protein dan protein

Jumlah protein adalah jumlah peratusan globulin dan albumin, penurunan ketara yang menunjukkan kegagalan hati. Fraksi protein yang terkandung dalam plasma dalam penyakit virus kronik adalah albumin, alfa, beta dan globulin gamma. Peningkatan atau penurunan mereka menunjukkan pencabulan hati.

Bagaimana untuk lulus analisis dengan betul?

Untuk penghantaran bahan biologi yang berjaya, anda mesti mematuhi peraturan umum yang wujud untuk semua ujian makmal.

  1. Untuk analisis, darah vena diambil, yang diberikan pada perut kosong.
  2. Antara pengambilan makanan dan momen mengambil bahan biologi untuk analisis perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 8 jam (ideal 12 jam).
  3. Sebelum menderma darah untuk hepatitis C, ia juga perlu untuk tidak memasukkan minuman berkarbonat manis, teh dan kopi, jus, serta alkohol dan makanan berlemak.
  4. Darah untuk hepatitis C perlu disumbangkan 10-14 hari selepas berakhirnya ubat.
  5. Dua hari sebelum prosedur, buah sitrus, persik, persimmon, aprikot dan buah-buahan oren lain harus dikeluarkan.

Video berguna

Video berikut memberitahu apa yang mereka katakan tentang enzim hati ALT dan AST:

Kesimpulannya

Algoritma yang diterima secara umum untuk memberikan ujian darah untuk hepatitis C termasuk ujian utama untuk anti-HCV, diikuti oleh ujian yang sangat sensitif imunoblotting rekombinan, serta kajian ALT, AST, bilirubin, albumin, dan lain-lain.

Sekiranya ujian RIBA positif, doktor melakukan ujian tambahan, membuat diagnosis dan menetapkan terapi. Dengan tindak balas positif terhadap anti-HCV, tetapi tindak balas negatif terhadap hepatitis C, ujian darah diulangi selepas 3 bulan.

Analisis klinikal umum (KLA) darah

Jumlah darah lengkap (OAB) adalah kajian yang sangat penting yang merupakan kaedah diagnostik yang cepat, terjangkau dan boleh dipercayai, oleh itu kiraan darah lengkap adalah ujian mandatori yang dilakukan semasa diagnosis awal sebarang penyakit. Ujian darah klinikal umum termasuk banyak komponen. Berikut adalah komponen utama darah, yang paling penting dalam diagnosis hepatitis virus.

Hemoglobin (Hb, Hemoglobin) adalah komponen darah penting yang membekalkan sel-sel badan dengan oksigen dan menghasilkan keluaran karbon dioksida. Tahap hemoglobin dapat menurunkan pada pesakit dengan hepatitis virus akibat hemolisis sel darah merah semasa terapi antiviral, yang mungkin menyebabkan perkembangan anemia hemolitik. Pengurangan ketara dalam Hb juga diperhatikan dengan pelbagai pendarahan. Mengurangkan hemoglobin kepada 100 g / l adalah kontraindikasi mutlak untuk pelantikan HTP. Tahap peningkatan hemoglobin dan sel darah merah mungkin merupakan manifestasi hemochromatosis. Gen Hemochromatosis, menurut pengarang yang berbeza, berlaku dalam 5-20% pesakit dengan CVH. Dalam mengenal pasti perubahan sedemikian, adalah disyorkan untuk menyiasat tahap besi serum, transferrin dan ferritin darah. Leukosit (WBC) adalah "sel darah putih", komponen penting dalam analisis UAC, sel-sel darah yang mengiktiraf komponen-komponen asing dan membentuk asas imuniti badan. Terdapat lima jenis leukosit: neutrofil, eosinofil, basofil, limfosit, monosit. Nisbah komponen ini adalah formula leukosit. Penurunan bilangan leukosit mungkin disebabkan oleh jangkitan virus kronik. Pengurangan jumlah leukosit (leukopenia), serta neutrofil di kalangan mereka, yang disebabkan oleh ribavirin, salah satu komponen terapi antiviral untuk hepatitis C, boleh menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit. Penurunan jumlah mutlak leukosit kepada 1.5x109 / l atau neutrofil hingga 0.75x109 / l adalah kontraindikasi mutlak untuk pelantikan HTP.

Trombosit (Plt, kiraan Platelet) - unsur darah yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah (hemostasis). Bilangan platelet yang berkurang boleh mengakibatkan kerosakan hati, kesan langsung virus pada pertumpuan sumsum tulang yang sama, atau kehadiran autoantibodies (contohnya, antitrombosit). Penurunan paras platelet kepada 50x1012 / l adalah kontra mutlak untuk pelantikan HTP. Apabila merawat hepatitis, kiraan platelet rendah mungkin disebabkan oleh interferon-alpha. Platelet rendah (trombopenia) boleh menyebabkan pendarahan teruk.

ESR (kadar pemendapan Erythrocyte) adalah penunjuk kadar sedimentasi corpuscles darah di bawah tindakan graviti. COE yang bertambah tinggi mungkin mempunyai kerosakan hati, penyakit berjangkit dan radang, anemia. Pada pesakit hepatitis C yang menjalani rawatan, tahap ESR mungkin meningkat disebabkan oleh tindakan ubat antiviral.

Coagulogram - analisis pembekuan darah. Penilaian pembekuan darah dilakukan oleh faktor-faktor berikut: indeks prothrombin (PTI), fibrinogen, masa trombin, prothrombin, INR, dan sebagainya. Analisis dilakukan sebelum biopsi hati. Gangguan pendarahan boleh menunjukkan patologi hati.

Formula leukosit (leukogram) - peratusan pelbagai jenis sel darah putih. Menurut formula leukosit, seseorang boleh menilai proses patologi, rupa komplikasi dan meramalkan hasil penyakit. Peralihan rumusan ke arah neutrofil (neutrophilia) mungkin disebabkan oleh proses radang dan berjangkit, pengurangan neutrofil mungkin disebabkan oleh pelbagai jangkitan atau tindakan ubat antivirus. Peningkatan eosinofil diperhatikan dalam pelbagai keadaan alergi. Pengurangan juga berlaku dengan beberapa penyakit berjangkit akut, kecederaan, luka bakar. Pergeseran ke limfosit (limfositosis) berlaku dalam penyakit berjangkit akut (cacar air, rubella, batuk kokol), jangkitan virus (influenza, adenovirus dan jangkitan sitomegalovirus). Pengurangan (limfopenia) berlaku sekiranya: kekurangan imun sekunder, penyakit virus yang teruk, tumor malignan, kegagalan buah pinggang. Perubahan dalam monosit menunjukkan kematian sel dan mungkin menunjukkan proses septik, beberapa penyakit berjangkit. Peningkatan basofil berlaku dalam keadaan alergi, penyakit sistem darah, proses keradangan akut di hati, dan gangguan endokrin.

Jadual 1. Tafsiran singkatan yang digunakan dalam analisis KLA

Ujian yang menunjukkan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit serius yang seseorang mendapat melalui darah. Penyakit ini kebanyakannya mengalir tanpa gejala yang ketara, dan hanya pada peringkat akhir perkembangannya seseorang tahu bahawa dia sakit. Sel hati telah terjejas. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis C dan bagaimana untuk menilai hasil kajian. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar kaedah dan pelbagai penanda yang boleh digunakan untuk mengesan hepatitis. Tetapi sukar untuk mengetahui segala-galanya dengan diri sendiri, dalam hal ini bantuan seorang pakar adalah wajib, dia yang akan menentukan yang mana ujian harus diambil untuk hepatitis C dan cara menguraikannya dengan betul.

Mengenai IFA

Ujian pertama untuk hepatitis, yang membantu mencari antibodi dalam darah dan dengan itu mengesahkan hubungan seseorang dengan virus, adalah ELISA. Dengan kaedah ini, anti-HCV ditentukan.

Analisis ini ditunjukkan dahulu:

  • semasa hamil;
  • sebelum pembedahan;
  • kepada penderma.

Terdapat 2 kelas hepatitis C - imunoglobulin G dan M. Dalam analisis umum, antibodi kelas-kelas ini disimpulkan, yang membantu mengesan bentuk akut dan kronik penyakit pada manusia.

Petunjuk analisis ini boleh menjadi positif atau salah-negatif, terutama pada wanita hamil dan untuk orang yang mempunyai jenis darah 2. Inilah norma.

Sekiranya ujian darah untuk pengesanan anti-HCV menunjukkan hasil negatif, maka orang itu tidak mengalami hepatitis, manakala enam bulan yang lalu masih dipertikaikan.

Jika seseorang dijangkiti dalam tempoh ini, antibodi belum mempunyai masa untuk membentuk darah dan tidak akan tercermin dalam hasil analisis.

Dengan analisis yang positif, terdapat syak wasangka bahawa tubuh manusia telah bertemu dengan hepatitis C virus, kerana badan akan menghasilkan antibodi anti-HCV apabila jangkitan virus menyerang. Seterusnya, untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk kronik atau seseorang telah mengalami penyakit dan telah pulih (kehadiran antibodi disebabkan oleh penyakit), beberapa kajian diperlukan. Statistik pada masa yang sama mengatakan yang berikut: hanya satu perlima daripada semua yang dijangkiti virus hepatitis C pulih sendiri, dan selebihnya penyakit menjadi kronik. Ini menerangkan kehadiran antibodi kepada HCV.

Tetapi beberapa keputusan ujian positif tidak menunjukkan kehadiran virus. Dalam kes ini, mereka mengatakan hasil positif palsu. Kemudian untuk mengesahkan keputusan positif, kajian ini diulang 3 kali. Agar keputusan analisis menjadi tepat dan untuk mengecualikan hasil palsu-palsu atau palsu, syarat-syarat berikut mesti dipenuhi:

  • menyerahkan bahan biologi untuk penyelidikan hanya dalam kemudahan makmal yang terbukti;
  • sebelum mengambil ujian untuk memastikan suhu badan normal;
  • apabila mengambil ubat atau kehadiran mana-mana penyakit, untuk memberi amaran kepada juruteknik makmal;
  • supaya hasilnya tepat, sukan dikontraindikasikan sebelum pensampelan darah;
  • merokok adalah dilarang sekurang-kurangnya satu jam sebelum penghantaran bahan biologi;
  • alkohol adalah kontraindikasi.

Sebab-sebab analisis positif palsu dalam kajian kehadiran virus hepatitis C adalah seperti berikut:

  • Apabila imuniti bersentuhan dengan virus, antibodi akan dihasilkan. Lama kelamaan, kemusnahan virion mungkin berlaku, tetapi antibodi masih akan hadir di dalam badan untuk seketika;
  • jika seseorang sakit, misalnya, scleroderma, pelbagai sklerosis, tuberkulosis, malaria;
  • dalam penyakit autoimun;
  • semasa kehamilan, apabila hormon dan kereaktifan imun boleh berubah;
  • apabila pelbagai neoplasma timbul;
  • kesilapan semasa kajian;
  • selesema atau kehadiran penyakit lain, vaksinasi;
  • mengambil ubat.

Jika ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV adalah positif, perlu dilakukan diagnostik PCR RNA, yang lebih menunjukkan pengesanan penyakit.

Mengenai diagnostik PCR

Diagnosis yang paling tepat yang membolehkan anda menentukan virus mana yang menjadi permulaan penyakit ialah diagnosis menggunakan PCR.

Adalah penting bahawa ujian hepatitis ini akan menunjukkan kehadiran virus itu pada hari ke-5 selepas jangkitan orang tersebut, apabila enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) tidak dapat menunjukkan kehadiran antibodi. Dengan itu, anda boleh mengetahui jenis genotip virus hepatitis yang melanda badan. Di samping itu, angka berkualiti tinggi menilai kelajuan penyakit ini.

Hasil kajian menggunakan reaksi rantai polimerase dibahagikan kepada:

  • kuantitatif, yang menentukan kadar perkembangan penyakit dengan jumlah unit virus setiap 1 cm padu bahan biologi dan diberi nombor;
  • kualiti. Kepekatan rendah sel-sel virus memberikan hasil yang negatif.

Kadar analisis normal untuk hepatitis bergantung pada reagen yang digunakan. Beban virus dilakukan semasa rawatan hepatitis C. Jika kadar dikurangkan, maka rawatan adalah berkesan.

Senarai penuh analisis

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis C? Senarai semua analisis termasuk:

1. Selesaikan jumlah darah (KLA). Penunjuk berikut ditentukan:

  • formula leukosit;
  • sel darah merah;
  • hemoglobin, yang di hadapan penyakitnya akan berada di bawah normal;
  • platelet, yang juga turun;
  • leukosit;
  • basofil;
  • eosinofil;
  • neutrofil;
  • monosit;
  • limfosit;
  • kadar sedimentasi erythrocyte (ESR).

Dengan perkembangan penyakit itu akan ada beberapa penyelewengan di KLA. Pembekuan darah terganggu. Pada manusia, terdapat peningkatan pendarahan, terdapat disfungsi hati. ESR dalam penyakit ini meningkat, kerana pelanggaran dalam fungsi fungsional hati dalam urobilin urin dikesan. Leukosit dengan jangkitan virus akan mula merosot.

2. Dalam analisis biokimia darah perlu menentukan petunjuk ini:

  • alanine aminotransferase;
  • aspartate aminotransferase;
  • gamma-glutamyl transferase;
  • bilirubin;
  • alkali fosfatase;
  • besi serum;
  • transferrin;
  • ferritin;
  • creatine;
  • glukosa;
  • ujian thymol;
  • kolesterol;
  • trigliserida.

Penyakit ini membawa kepada pemusnahan sel hati, jadi ujian hati menunjukkan peningkatan. Terdapat peningkatan bilirubin total dan terikat dalam bahan biologi. Seseorang membesar jaundis. Tahap albumin berkurangan, gamma globulin semakin meningkat. Peranan gammaglobulin dalam badan - melindungi dari penyakit. Bilangan trigliserida, yang juga dikenali sebagai sel darah berlemak, meningkat.

3. Anggaran aktiviti fungsi hati. Analisis ini dilakukan jika terdapat kecurigaan terhadap pelanggaran badan ini. Nilai berikut ditentukan:

  • jumlah protein;
  • pecahan protein;
  • albumin;
  • pembekuan darah.

4. Ujian dibuat untuk kehadiran hepatitis virus lain.

5. Ujian dilakukan untuk kehadiran virus immunodeficiency manusia.

6. Tahap hepatitis dan aktiviti penyakit yang dinilai. Untuk melakukan ini, ujian berikut telah dilakukan:

  • mengambil sampel untuk biopsi hati. Dengan bantuan kajian histologi ini, fokus keradangan dan kematian tisu hati ditentukan, ia menentukan sama ada terdapat percambahan tisu. Pada masa ini, terdapat ujian untuk menentukan bagaimana kesan hati, untuk mendapatkan maklumat tentang proses keradangan, dan sebagainya;
  • fibroscan hati dilakukan. Kaedah ini digunakan lebih kerap;
  • ultrasound sedang dilakukan. Pada permulaan hepatitis C dengan ultrasound, dapat dilihat bahawa hati telah bertambah besar. Ultrasound akan menunjukkan tumor yang sama jika ada. Jika seseorang sudah sakit dengan hepatitis C, kemudian menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti dinamika penyakit tersebut.

7. Menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase ditentukan oleh RNA HCV.

8. Kajian dilakukan pada kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid diperiksa menggunakan ultrasound, ujian dilakukan untuk menentukan antibodi untuk thyroperoxidase dan thyroglobulin, tahap hormon triiodothyronine (T3), tiroksin (T4), dan hormon thyrotropic ditentukan. Pemeriksaan ini disarankan untuk dilakukan apabila keperluan untuk kursus terapeutik dengan penggunaan interferon dan ribavirin, serta sofosbuvir adalah mungkin.

9. Kajian sedang dijalankan ke atas penyakit autoimun.

10. Jika hepatitis C ditemui pada seseorang dan tidak ada imuniti untuk hepatitis A dan B, adalah wajar untuk membuat vaksin terhadap penyakit-penyakit ini. Pakar pesakit yang dekat harus diuji untuk anti-HCV.

Apa kajian yang dilakukan di atas, doktor akan membuat keputusan selepas memeriksa pesakit.

Siapa yang disyorkan untuk ujian

Bagi kepentingan orang itu sendiri untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis C, jika:

  • operasi dilakukan;
  • seorang lelaki membuat tatu;
  • jika manicure sering dilakukan di salun;
  • terdapat sebarang hubungan dengan darah;
  • Hepatitis ditemui dalam saudara terdekat.

Separuh orang dengan hepatitis C disembuhkan.

Selepas 1.5-2 bulan dari saat jangkitan dengan virus hepatitis C, kehadiran penyakit ini boleh dipercayai dengan tepat oleh ujian.

Jumlah darah lengkap boleh menunjukkan hepatitis

Dengan bantuan ujian darah, anda boleh mengetahui sama ada badan itu telah menemui virus hepatitis C atau tidak. Dalam sesetengah kes, keputusan positif tidak menjadi perhatian, kerana terdapat kes-kes penyembuhan diri dengan sistem imun yang kuat. Kajian itu perlu dijalankan selepas 5 minggu dari masa jangkitan yang dikatakan. Dalam kes ini, penunjuk akan menjadi yang paling boleh dipercayai. Ujian apa yang perlu dilalui untuk menghilangkan keraguan?

Kaedah diagnostik

Apakah analisis yang menunjukkan kehadiran virus?

Untuk mengesahkan jangkitan, terdapat beberapa jenis ujian:

Ujian darah am. Menyiasat hemoglobin, sel darah merah, leukosit, platelet, ESR, formula leukosit dan petunjuk lain. Biokimia ALT, AST dan bilirubin ditentukan. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Analisis immunochromatographic (ICA). Diagnostik PCR.

Di peringkat awal diagnosis, yang paling penting adalah diagnostik biokimia dan PCR. Melihat nilai bilirubin dan enzim hati, anda boleh belajar tentang keadaan hati. Nilai bilirubin sangat penting dalam diagnosis hepatitis dengan kemunculan jaundis. Sekiranya penyakit itu berlalu tanpa penyakit kuning, maka adalah mustahil untuk mengetahui tentang kehadiran virus dengan bantuan bilirubin.

Menurut penunjuk enzim ALT dan AST menentukan tahap pemusnahan sel-sel hati.

Kiraan darah lengkap akan membantu menentukan kehadiran keradangan di dalam badan. Tahap leukosit dalam darah akan meningkat.

Untuk mengetahui dengan tepat tentang kehadiran virus dan asal mungkin hanya dengan mengenal pasti antigen dan antibodi. Ini adalah mungkin menggunakan PCR (reaksi rantai polimerase).

Kaedah ELISA digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat. Ia adalah yang paling berkesan, tetapi mahal. Tahap penyakit, jenis patogen dan indikator kuantitatif viral load ditentukan.

IHA adalah ujian yang cepat. Luangkannya dengan bantuan jalur penunjuk. Ia membantu dengan cepat menentukan kehadiran antibodi.

Semua kaedah diagnostik membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti virus, yang menyumbang kepada rawatan tepat pada masanya dan pemulihan pesat.

Petunjuk dan persediaan untuk diagnosis

Analisis diambil sekiranya disyaki hepatitis C. Sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mengenal pasti bentuk akut, kronik, serta jangkitan baru-baru ini selama lebih dari 5 minggu.

Petunjuk untuk tinjauan adalah:

paras bilirubin, ALT dan AST yang tinggi; persediaan untuk operasi; kehamilan; penampilan gejala hepatitis, contohnya, penyakit kuning; hubungan seks dengan hepatitis; ketagihan.

Dalam kes-kes di atas, anda perlu diperiksa.

Bagaimana cara menderma darah untuk mendapatkan nilai yang tepat?

Penyediaan sangat penting. Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk menjauhkan diri daripada buruh fizikal, kecekapan emosi dan minum alkohol. Satu jam sebelum menderma darah tidak boleh diinum.

Sangat penting untuk makan sebelum pemeriksaan. Ia perlu menderma darah pada perut kosong (tidak lebih awal daripada 8 jam selepas penggunaan makanan terakhir). Beberapa hari sebelum peperiksaan, dinasihatkan agar tidak makan terlalu gemuk, goreng dan pedas. Ini mungkin menjejaskan keputusan. Malam sebelum tinjauan tidak boleh minum jus, teh atau kopi. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu.

Hasilnya akan siap dalam beberapa hari. Jika anda mengikuti semua saranan, analisis tidak perlu diluluskan lagi.

Keputusan penyahkodan

Ujian darah untuk penanda hepatitis C akan membantu mengetahui sama ada terdapat antibodi terhadap virus di dalam tubuh manusia atau tidak. Sekiranya terdapat antibodi, maka tubuh telah menemui penyakit ini, tetapi mengatasinya. Jika virus dikesan dalam darah, jangkitan itu telah berlaku.

Memecahkan ELISA sangat mudah, jika tidak ada virus, hasilnya negatif, jika ada - positif.

Dengan hasil yang negatif, perlu diingat bahawa tempoh inkubasi berlanjutan selepas jangkitan selama 6 minggu. Pada masa ini, semua penunjuk boleh berada dalam jarak normal. Sekiranya terdapat kecurigaan virus, anda perlu menderma darah sekali lagi untuk hepatitis C.

Dengan hasil positif, diagnosis PCR tambahan dilakukan. Kaedah ini, setelah menderma darah untuk hepatitis C, memungkinkan untuk menentukan kehadiran virus RNA. PCR atau mengesahkan hasil biokimia atau membantahnya. Dengan kaedah ini, anda boleh belajar tentang fakta pembiakan virus dan keterukan penyakit.

PCR memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini.

Penjelasan PCR perlu dilakukan hanya oleh seorang profesional yang berpengalaman, kerana hasil ujian negatif mungkin menunjukkan penyakit tersembunyi penyakit atau penyembuhan diri virus (dalam 10% jangkitan).

Bagaimana untuk mentakrifkan petunjuk bilirubin dan mengetahui tentang kehadiran jangkitan?

Tahap bilirubin menunjukkan keparahan hepatitis.

Dalam bentuk ringan penyakit, bilirubin dalam darah tidak boleh melebihi 90 μmol / l, Dengan purata dari 90 hingga 170 μmol / l. Di peringkat yang teruk, bilirubin lebih tinggi daripada 170 μmol / l. Biasanya, bilirubin total perlu sehingga 21 μmol / L.

Apabila menafsirkan penunjuk, seseorang juga harus memberi perhatian bukan sahaja kepada bilirubin, tetapi juga kepada petunjuk lain mengenai analisis biokimia darah untuk hepatitis C, seperti AST dan ALT.

Biasanya, mereka tidak boleh melebihi nilai berikut:

AST tidak melebihi 75 U / l. ALT tidak melebihi 50 U / l.

Jumlah protein serum harus berada dalam julat dari 65 hingga 85 g / l. Nilai rendah menunjukkan penyakit.

Hepatitis Hepatitis - masa kita sebenarnya adalah peperiksaan makmal yang komprehensif. Pemeriksaan sedemikian adalah perlu untuk menentukan punca penyakit yang tepat, kerana rawatan yang ditetapkan oleh doktor akan bergantung kepadanya. Dan kerana terdapat banyak sebab untuk perkembangan hepatitis, banyak ujian perlu diambil.

Ujian untuk hepatitis

Pengesanan hepatitis tepat pada masanya sangat penting, kerana hasil rawatan bergantung kepadanya: sebelum rawatan dimulakan, semakin banyak peluang untuk mengatasi penyakit ini. Untuk mengenal pasti hepatitis, penyebabnya, tahap aktiviti dan keadaan hati, ujian berikut dilakukan:

kiraan darah lengkap dan urinalisis; ujian darah biokimia; Ujian PCR untuk pengesanan DNA agen berjangkit; ujian darah imunologi untuk pengesanan antibodi kepada agen berjangkit; ujian darah imunologi untuk mengesan antibodi ke tisu hati sendiri; kajian histologi bahan biopsi diambil dari hati; ujian yang menggantikan pemeriksaan histologi tisu hati.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis dijalankan oleh doktor.

Mengira jumlah darah lengkap untuk hepatitis dan urinalisis

Analisis ini memberi gambaran mengenai keadaan umum pesakit. Perubahan dalam analisis umum darah dalam hepatitis tidak khusus, bagaimanapun, dengan jenis hepatitis yang berlainan, perubahan berikut dapat dikesan: penurunan hemoglobin akibat peningkatan pendarahan, penurunan jumlah leukosit (leukopenia), mungkin menunjukkan adanya jangkitan virus, peningkatan peratusan kandungan limfosit di kalangan jumlah leukosit. Penurunan jumlah platelet dan gangguan pendarahan bercakap mengenai fungsi hati terjejas dan peningkatan pendarahan. Untuk semua jenis hepatitis, mungkin terdapat peningkatan COE.

Analisis air kencing umum untuk hepatitis boleh mendedahkan kehadiran urobelin di dalamnya - pigmen hempedu yang muncul dalam air kencing yang melanggar fungsi hati.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis

Dalam analisis biokimia darah dalam hepatitis, ciri-ciri berikut boleh dikenalpasti:

peningkatan bilangan enzim hati (alanine transaminase - ALT dan aspartate aminotransferase - AST), yang memasuki aliran darah apabila sel hati dimusnahkan; dengan hepatitis tanpa gejala (terutamanya peningkatan dalam kandungan ALT), penunjuk ini mungkin satu-satunya tanda penyakit; dalam tahap normal ALT dan AST pada wanita tidak boleh melebihi 31, pada lelaki - 37 IU / l; juga meningkatkan tahap darah fosfatase alkali (alkali phosphatase - normal - sehingga 150 IU / l) dan glutamyl transpeptidase s (GGT); meningkatkan tahap darah bilirubin total dan langsung (terikat); dengan peningkatan kepekatan bilirubin serum di atas 27-34 μmol / l, muncul jaundis (bentuk ringan - sehingga 85 μmol / l, bentuk berat badan - 86-169 μmol / l, bentuk teruk - lebih 170 μmol / l); pelanggaran nisbah pecahan protein darah: menurunkan kandungan albumin dan meningkatkan gammaglobulin; Fraksi gamma globulin terdiri daripada imunoglobulin (IgG, IgA, IgM, IgE), yang merupakan antibodi yang menyediakan tubuh dengan perlindungan imun humoral terhadap jangkitan dan bahan asing; peningkatan paras darah trigliserida - lipid darah utama (norma bergantung kepada jantina dan umur).

Ujian darah untuk hepatitis oleh PCR

Oleh kerana penyebab hepatitis yang paling biasa adalah jangkitan virus, pesakit mengambil darah untuk hepatitis untuk mengenal pasti agen infeksi melalui kaedah reaksi rantai polimer (PCR), yang boleh bersifat kualitatif dan kuantitatif. Kaedah PCR dibezakan dengan kekhususan yang tinggi, ia boleh digunakan untuk mengesan kehadiran virus walaupun dalam darah. PCR boleh mengesan virus hepatitis:

A (HAV); ditentukan oleh HAV RNA); B (HBV); permukaan HBsAg - muncul kira-kira sebulan selepas permulaan jangkitan dan kekal selama dua bulan; DNA virus Hepatitis B juga ditentukan pada masa ini; antigen kapsul hepatitis B (HBeAg) - muncul selepas 3-15 minggu dan bercakap tentang proses keradangan akut di hati; C (HCV); tiga minggu selepas jangkitan dengan kaedah RCR, RNA HCV dapat ditentukan; D (HDV); penentuan RNA HDV; G (HGV); penentuan RNA HGV.

Ujian imunologi untuk hepatitis

Menggunakan kajian ini, antibodi untuk semua virus hepatitis dapat dikesan. Di samping itu, antibodi ke tisu hati mereka sendiri dikesan - ia muncul dalam hepatitis autoimun, hepatitis autoimun - sistem imun menolak sel hati sendiri.

Tempoh ujian hepatitis B hepatitis B adalah seperti keradangan hati yang berbahaya dan C adalah tiga bulan.

Analisis ekspres untuk hepatitis boleh dilakukan menggunakan jalur ujian khas. Dengan cara ini, kehadiran antigen virus B (permukaan antigen HBsAg) dan antibodi Antibodi - "askar" imuniti terhadap virus C (HCV) dalam darah dan air liur dapat dikesan dalam darah. Ujian boleh dilakukan di rumah.

Pemeriksaan histologi bahan biopsi diambil dari hati

Diambil oleh biopsi, tisu hati diperiksa di bawah mikroskop, ini membolehkan untuk mengenal pasti keradangan keradangan, nekrosis, tahap percambahan tisu penghubung, iaitu untuk menilai keadaan hati.

Dari sekarang terdapat ujian yang menggantikan pemeriksaan histologi tisu hati. Ujian hepatitis membolehkan untuk menilai tahap kerosakan hati dan aktiviti proses keradangan menggunakan biomarker tertentu darah vena. FibroTest membolehkan anda mengenalpasti dan mengukur tahap fibrosis hati, Aktitest mengira aktiviti proses patologi dalam tisu hati, Fibroaktitest menggabungkan dua ujian terdahulu. Fibromax termasuk Fibrotest, Actitest, Steatotest (membolehkan anda mengesan kehadiran dan tahap degenerasi lemak hati) dan beberapa ujian lain.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis