Ujian darah untuk hepatitis

Share Tweet Pin it

Hepatitis adalah penyakit hati radang. Ia disebabkan oleh virus atau bahan dengan kesan toksik. Penyakit ini mematikan beberapa fungsi hati, yang walaupun berbahaya untuk tubuh manusia buat sementara waktu. Kursus kronik membawa kepada sirosis dengan kegagalan hati, kanser. Itulah sebabnya pengesanan tepat pada masanya menggunakan ujian untuk hepatitis adalah sangat penting untuk menetapkan rawatan kepada pesakit dan langkah-langkah pencegahan untuk orang lain.

Beberapa statistik

Insiden hepatitis setiap tahun di seluruh dunia meningkat sebanyak 20-50%. Hepatitis B dan C adalah yang paling biasa. Bahagian kes keempat menjadi sirosis tidak dapat sembuh atau kanser hati. 2017 ditandakan oleh wabak jenis hepatitis A di Eropah.

Di Rusia, kejadian jenis A meningkat sebanyak 2 kali berbanding tahun 2016. Pengedaran maksimum diperhatikan di wilayah Udmurtia, Irkutsk, Perm dan Ivanovo. Rospotrebnadzor percaya bahawa bagi Rusia, sebab utama adalah vaksinasi yang tidak mencukupi dan kualiti air minum yang rendah.

Ciri-ciri virus dan tindak balas perubahan dalam darah pesakit

Agen penyebab hepatitis adalah virus yang tidak dapat dikesan dalam makmal biasa. Dalam institusi virologi yang khusus mengkaji sifatnya. Mikroorganisma terdiri daripada kulit protein. Kadang-kadang juga ditutup dengan lapisan lemak. Di dalam sel adalah genom atau bahan yang menyediakan pemindahan harta semasa pembiakan dan keupayaan untuk dijangkiti.

Ia termasuk helai DNA dan RNA. Produk sisa virus (protein, polisakarida, lipid) adalah asing kepada tubuh manusia. Dalam tindak balas imun, mereka bertindak sebagai antigen. Antibodi dihasilkan sebagai tindak balas terhadap kemasukan virus hepatitis ke dalam darah. Mereka diwakili oleh imunoglobulin:

  • bebas beredar dalam sistem peredaran darah;
  • limfosit B yang berkaitan dengan sel.

Kajian ujian darah untuk hepatitis dibenarkan untuk mengasingkan virus dengan struktur gen yang berlainan. Setiap daripada mereka menghasilkan antibodi mereka sendiri (penanda hepatitis). Ternyata dalam kursus klinikal dan kerosakan hati yang dijangkakan terdapat juga kebergantungan pada jenis genetik virus. Oleh itu, jenis hepatitis virus diserlahkan, mereka dipanggil huruf awal abjad Inggeris.

Untuk mengesan kehadiran virus di dalam tubuh manusia, kaedah imunologi untuk imunoglobulin atau antibodi spesifik adalah yang paling mudah dicapai. Kehadiran mereka juga menunjukkan tahap aktiviti atau agresif jangkitan. Malah untuk melihat virus hepatitis di bawah mikroskop elektron dalam makmal khusus, perlu untuk pretreat plasma darah dengan serum khas dengan antibodi.

Bercakap mengenai diagnosis makmal hepatitis, kita akan mengkaji ciri beberapa jenis imunologi diagnosis hepatitis.

Siapa yang perlu diuji untuk hepatitis?

Hepatitis berbahaya untuk tempoh yang panjang dan tanpa gejala. Oleh itu, ujian untuk penyakit ini harus dilakukan terlebih dahulu untuk orang-orang yang bersentuhan dengan pesakit atau darah. Sudah tentu, kumpulan ini termasuk profesional perubatan, terutama yang bekerja:

  • dalam obstetrik;
  • wad pembedahan;
  • bilik rawatan;
  • di stesen pemindahan darah;
  • pejabat pergigian.

Kontingen yang dikehendaki menderma darah untuk hepatitis juga termasuk:

  • wanita hamil;
  • penderma darah dan organ untuk pemindahan;
  • orang dari persekitaran hubungan pesakit;
  • pesakit institusi narkologi dan dermatovenerologi;
  • kanak-kanak dari sekolah berasrama, rumah kanak-kanak;
  • orang yang mempunyai sebarang operasi yang dirancang.

Arahan khas mengenal pasti penyakit yang memerlukan diagnosis pembedaan dengan hepatitis atipikal:

  • semua penyakit hati kronik;
  • batuk kering;
  • neoplasma.

Bagaimana cara menentukan kaedah imunologi hepatitis?

Untuk mengenal pasti antigen ciri, komposisi antibodi immunoglobulin membantu analisis untuk penanda hepatitis virus. Takrifan mereka dijalankan:

  • dalam serum;
  • massa usus;
  • produk yang tercemar;
  • air;
  • spesimen biopsi hati.

Komposisi antigen dalam darah hepatitis bergantung pada tempoh masa inkubasi penyakit itu, masa berlalu sejak momen jangkitan. Pelbagai teknik diagnostik imunologi digunakan. Semua kaedah imunologi adalah berdasarkan pengesanan antibodi atau struktur antigen untuk antibodi bertanda. Pelbagai modifikasi digunakan.

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) - antibodi standard yang dilabelkan dengan enzim ditambah kepada serum pesakit. Sekiranya terdapat struktur antigen pada virus, antigen digabungkan dengan protein whey. Penambahan bahan pewarna khas untuk campuran berubah warna mengikut kadar bilangan molekul antigen terikat. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan refleksi kuantitatif tindak balas.

Beban virus dalam hasil penyelidikan dianggarkan dalam unit antarabangsa (IU / ml):

  • Tinggi ialah penunjuk - lebih daripada 800 IU / ml;
  • rendah - di bawah 800.

Immunoblotting adalah kaedah yang lebih sensitif, menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Mengesan antibodi dan immunoglobulin. Pertama, plasma darah seorang pesakit dengan antigen yang disyaki dipisahkan oleh elektroforesis gel dan dipindahkan ke kertas khas yang dilembapkan dengan bahan aktif. Kemudian serum digunakan dan elektroforesis dijalankan.

Bergantung kepada bahan penyelidikan, terdapat:

Mengambil kira tempoh masa, berapa banyak analisis yang dilakukan untuk hepatitis oleh imunoblot menunjukkan turun naik dari 1-3 jam hingga 1.5-2 hari bergantung kepada tugas penyelidikan.

Analisis radioimunologi (RIA) - berbeza daripada dua yang sebelumnya menggunakan isotop untuk melabel salah satu komponen konstituen tindak balas. Mereka biasanya antigen. Mereka terikat dengan antibodi plasma. Oleh kerana jumlah isotop berlabel dikenali terlebih dahulu, adalah mungkin untuk mengukur antibodi dengan radiometri sampel. Teknik ini sangat sensitif.

Kaedah reaksi rantai polimerase (PCR)

Ujian diagnostik diperlukan kerana ia membolehkan untuk mengesan walaupun sejumlah kecil DNA virus hepatitis. Berdasarkan proses penyalinan rantau DNA atau RNA dengan maklumat gen dan chaining. Ia membantu untuk meningkatkan jumlah substrat untuk analisis dan menjalankan kajian penuh jenis virus.

Cara ekspres

Ujian yang cepat dalam bentuk jalur yang diberikan dengan bahan khas memungkinkan untuk melakukan tindak balas kualitatif terhadap penanda hepatitis pada setitik darah dari jari. Mereka mudah digunakan. Menurut para ahli, mereka cukup dapat diandalkan untuk diagnosis awal, mereka memerlukan hanya 15 menit waktu untuk mendapatkan hasil.

Kaedah tidak langsung untuk mengesan hepatitis

Diagnosis makmal hepatitis virus adalah asas untuk mengesan penyakit ini. Selain ujian imunologi, diguna pakai:

  • kiraan darah yang lengkap - dicirikan oleh peningkatan ESR, hemoglobin;
  • Ujian air kencing bagi urobilin adalah positif;
  • ujian fungsi hati untuk menentukan gangguan fungsi badan;
  • biopsi jarum hati dengan analisis sitologi pada tisu hati.

Fungsi hati terjejas segera ditunjukkan dalam kajian biokimia darah. Oleh itu, mengingat apa ujian yang perlu diambil untuk hepatitis, kita tidak harus mengecualikan pengenalpastian gangguan metabolik, perubahan pembekuan darah, komposisi hormon. Mereka secara tidak langsung dianggap sebagai saksi yang memihak kepada hepatitis.

Ujian enzim spesifik hati mesti dimasukkan dalam ujian darah untuk hepatitis:

  • pada alanine dan transferase aspartik;
  • alkali fosfatase;
  • laktat dehidrogenase;
  • sorbitol dehydrogenase;
  • transdeptidase gammaglutamine;
  • gammaglutamyl transferase;
  • fruktosa-1-phosphataldolase (F1-FA).

Yang terakhir 2 dianggap paling organ yang khusus untuk kerosakan hati. Enzim-enzim lain boleh memberikan hasil yang salah, kerana ia meningkatkan penyakit lain:

  • dengan infarksi miokardium;
  • kanser hati;
  • penyakit pankreas;
  • mononukleosis berjangkit;
  • jangkitan pernafasan;
  • pneumonia;
  • gastroenteritis.

Parameter biokimia darah yang mengesahkan fungsi hati:

  • ujian thymol;
  • komposisi dan nisbah protein;
  • kolesterol, lipoprotein, trigliserida - mencerminkan gangguan metabolisme lemak;
  • Bilirubin adalah penunjuk sintesis pigmen dan fungsi pundi hempedu;
  • indeks prothrombin, fibrinogen - faktor pembekuan darah.

Perubahan dalam ujian biokimia tidak berbeza dalam trend dalam hepatitis yang disebabkan oleh pelbagai virus:

  • peningkatan aminotransferase, alanin lebih daripada aspartik, dengan penurunan pemulihan;
  • peningkatan F-1-FA menunjukkan keparahan kerosakan pada tisu hati, enzim ini dikurangkan sebelum transaminase;
  • bilirubin dan urobilin terdapat dalam air kencing;
  • Ujian thymol tumbuh 3-5 kali.

Terdapat output dalam darah enzim, bilirubin langsung dan tidak langsung. Mengurangkan albumin, indeks prothrombin. Peningkatan kolesterol, trigliserida.

Pertimbangkan diagnosis contoh-contoh bentuk hepatitis yang paling biasa. Jenis E, G dan F jarang berlaku.

Hepatitis A virus

Penyakit ini berbeza dari jenis lain dalam cara jangkitan - hanya dengan kursus fesal-lisan dan akut. Tempoh inkubasi berlangsung dari dua minggu hingga 1.5 bulan. Semua orang hubungan rapat untuk tempoh ini tertakluk kepada pemeriksaan. Genom sel tidak mengandungi DNA, tetapi RNA (asid ribonukleik). Oleh itu, apabila menderma ujian darah atau najis untuk hepatitis, penanda struktur RNA perlu dijangkakan.

Kaedah ELISA mengesan antigen ciri virus A (HAVAg) dalam bahan ujian. Ia dijumpai dalam tinja pesakit 7-10 hari sebelum tanda-tanda klinikal pertama penyakit ini. Titer antibodi kepada imunoglobulin IgM meningkat dalam fasa akut penyakit walaupun dengan bentuk anikterik dan hilang selepas 6-8 bulan. Jenis anti-immunoglobulin G tidak mempunyai nilai diagnostik. PCR mengesan RNA virus (HAVRNA).

Hepatitis B virus

Keradangan hati segera mengambil kursus kronik. Tiada doktor menulis "hepatitis B". Virus gen hepatitis B dibentuk oleh DNA pekeliling. Dihantar parenterally (bukan melalui makanan, tangan, dan produk yang tercemar).

Penanda ditentukan oleh antigen dan antibodi spesifik yang dihasilkan. Kajian imunologi mendedahkan:

  • HBsAg - Antigen Australia, cetek, menunjukkan tempoh penyakit yang teruk, kekal selepas pemulihan;
  • Anti-HBs - antibodi kepada antigen Australia, dikesan apabila imuniti kepada virus;
  • HBcAg - antigen dari struktur nuklear tidak dijumpai di dalam darah, tetapi di dalam tisu hati;
  • Anti-HBc - antibodi yang terbentuk pada antigen nuklear menunjukkan tahap aktiviti virus, kehadiran antibodi kepada imunoglobulin. IgM Anti-HBc mengesahkan keterukan hepatitis, infektivitas darah yang tinggi, dan IgG Anti-HBc adalah lebih tinggi daripada ciri yang menggalakkan;
  • HBeAg - protein dalam komposisi inti virus dianggap sebagai tanda tidak baik, tetapi antibodi Anti-HBe menunjukkan penurunan dalam aktiviti virus.

Kaedah PCR mengesan bahan genetik, kandungan yang tinggi dalam ujian menunjukkan proses aktif, keterukan, pengurangan ditafsirkan sebagai pengampunan penyakit. Analisis penyahkodan harus disertakan dengan pertimbangan sampel hati berfungsi.

Hepatitis C kronik

Kekhususan virus hepatitis C adalah dalam kandungan maklumat gen, seperti virus hepatitis A, bukan dalam DNA, tetapi dalam RNA. Ini memberikan peluang yang baik untuk mengubah (bermutasi). Bagi pembentukan antibodi dan penentuan mereka, sifat virus itu merupakan penghalang yang serius. Oleh itu, penanda adalah:

  • anti-imunoglobulin kepada jenis IgM - menekankan fasa akut penyakit, muncul dengan rawatan yang tidak berkesan, adalah tanda masalah;
  • IgG - mengesahkan kehadiran virus itu, kekal dalam darah untuk hidup;
  • HCV-RNA adalah bahan genom virus, yang dinilai oleh keputusan PCR, walaupun hasil yang lemah positif mengesahkan adanya virus dalam tubuh.

WHO mengesyorkan kajian tiga kali ganda oleh PCR terhadap RNA virus hepatitis C. Analisis itu dikenali sebagai ujian 321. Pakar percaya bahawa hanya pengesahan tiga kali ganda dengan beban virus sekurang-kurangnya 60 IU / ml boleh dianggap sebagai diagnosis yang boleh dipercayai walaupun dalam ketiadaan penanda lain.

Hepatitis kronik D

Keanehan virus hepatitis D adalah kekurangan kemerdekaan. Ia bergantung sepenuhnya pada kehadiran virus hepatitis B dalam tubuh tetapi menurut kursus klinikal dan infeksi, ia dianggap paling parah. Genom ini mengandungi rantai RNA, jadi virus juga bermutasi seperti pada hepatitis C.

Penanda mestilah:

  • kompleks hepatitis B di atas;
  • Antigen spesifik HDAg;
  • bahan genetik HDV-RNA;
  • anti-immunoglobulin IgM dan IgG.

Ujian apa yang mengesahkan hepatitis toksik?

Kesan toksik pada hati boleh menjadi bahan beracun tumbuhan dan asal tiruan:

  • cendawan yang tidak boleh dimakan;
  • herba beracun, buah beri;
  • bahaya pekerjaan (plumbum, raksa, garam logam berat);
  • baja;
  • dadah.

Untuk mengenal pasti sifat toksik hepatitis adalah sukar. Kita perlu mengecualikan semua jenis hepatitis virus, mengambil kira sejarah penyakit ini. Fakta keradangan dan kerosakan pada sel hati disahkan oleh ujian biokimia. Pesakit diberi koagulogram diperluas untuk memantau sistem pembekuan darah dan sejauh mana kerosakan tisu hati.

Adakah saya perlu bersedia untuk ujian untuk hepatitis?

Dengan menderma darah untuk hepatitis pada perut kosong atau tidak, seseorang boleh mempengaruhi hasil akhir kajian. Lagipun, doktor akan menetapkan rawatan yang salah, menggunakan maklumat palsu. Persediaan termasuk pematuhan wajib beberapa syarat:

  • selama 2 minggu sebelum mengambil ujian, anda mesti berhenti mengambil sebarang ubat;
  • fisioterapi, ultrasound, x-ray tidak boleh dilakukan;
  • sebelum hari ujian adalah perlu untuk tidak terlibat dalam kerja fizikal yang intensif dan tidur dengan baik;
  • dalam diet perlu mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi karoten (wortel, semua buah-buahan dan beri warna kuning), alkohol, asin, makanan berlemak dan pedas;
  • untuk beberapa hari perlu berhenti merokok;
  • wanita tidak boleh diuji terhadap latar belakang haid;
  • darah diambil pada perut kosong pada waktu pagi, anda tidak boleh makan 10-12 jam sebelum ini.

Menerima rujukan ke makmal, anda perlu memberi amaran kepada pakar perubatan mengenai penyakit bersamaan, hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan.

Anda perlu tahu terlebih dahulu berapa hari analisa yang disyorkan dilakukan. Kaedah yang berbeza mengambil masa beberapa jam hingga 10 hari. Kesukaran dalam diagnostik memerlukan menunggu keputusan. Analisis yang lebih cepat boleh dilakukan di institusi khusus dan klinik swasta, tetapi ia akan menjadi mahal. Pemeriksaan penuh membolehkan anda menetapkan terapi optimum dan memantau perjalanan rawatan.

Darah hepatitis diberikan pada perut kosong atau tidak dan berapa banyak yang dilakukan.

Penyakit-penyakit virus hati sangat menular dan boleh menyebabkan wabak. Untuk mencegah wabak hepatitis B, pemeriksaan dan pemeriksaan rutin untuk antibodi kepada virus dijalankan secara berkala. Diagnosis dilakukan menggunakan ujian darah untuk antigen sel dan virus RNA. Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda harus tahu sama ada untuk menderma darah untuk hepatitis pada perut kosong atau tidak. Setiap ujian makmal mempunyai satu set peraturan dan cadangan. Dan sebahagian daripada mereka mesti dilakukan oleh pesakit.

Bila hendak menderma darah

Darah untuk hepatitis perlu disumbangkan apabila doktor dan makmal perubatan disewa untuk kerja, apabila dengan sifat aktiviti mereka dihubungi dengan darah pesakit (pakar bedah, doktor gigi, dll.) Adalah mungkin. Begitu juga dengan guru di sekolah asrama, yatim piatu dan institusi lain. Analisis diulang setiap tahun.

Bagi pesakit yang tidak terlibat dalam pekerjaan tertentu, doktor mencadangkan menderma darah untuk hepatitis sebagai ukuran profilaksis atau berdasarkan petunjuk klinikal.

  • Menyumbangkan darah untuk penyakit hati dan penyakit lain adalah perlu bagi wanita hamil semasa mendaftar.
  • Sebelum pembedahan atau pemindahan darah, pemeriksaan menyeluruh dilakukan.
  • Ujian hepatitis ditunjukkan jika kadar ujian hati dalam biokimia darah melebihi. Pada wanita, gangguan ALT dan AST mungkin disebabkan oleh perubahan dalam badan semasa haid.
  • Selepas hubungan dengan pesakit, 2-3 analisis dijalankan dengan perbezaan masa beberapa minggu. Antibodi untuk hepatitis muncul dalam darah 2-6 minggu selepas jangkitan.
  • Sekiranya berlaku wabak penyakit, ujian yang sesuai dijalankan di sekolah, institusi atau kawasan bandar bagi sesiapa yang mungkin bersentuhan dengan pesakit.

Bagaimana mengenali gejala hepatitis

Kerosakan hati pada mulanya mungkin tanpa gejala. Dengan perkembangan penyakit ini, kerosakan tisu bermula, dan pada masa ini tubuh mula bereaksi akut kepada sel-sel patogenik. Pada masa ini, gejala hepatitis mula menunjukkan diri mereka sendiri, yang banyak orang menyalahgunakan SARS, keracunan makanan atau keletihan fizikal. Pertama sekali, keadaan psiko-emosi berubah: mudah marah dan kehilangan minat di dunia sekitar.

Apathy ditambah dengan sakit kepala, pening, tidur pada waktu malam, dan pada siang hari terdapat kekurangan kekuatan, mengantuk dan keletihan yang tinggi.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu akan berlaku dan mual dan muntah ditambah kepada gejala. Hati yang terjejas oleh virus meningkat dalam saiz, rasa sakit mungkin muncul di hipokondrium yang betul dan rasa pahit di dalam mulut. Lama kelamaan, kulit dan mata menjadi kekuningan. Pesakit mengadu gatal, yang meningkat semasa rehat malam. Warna air kencing semakin gelap dan najisnya cerah. Jika pada peringkat perkembangan hepatitis ini tidak memulakan rawatan, penyakit ini boleh menjadi kronik.

Sekiranya gejala dan penyakit berikut muncul, anda perlu segera berjumpa doktor:

  • Sensasi mual dan muntah, jika ini menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk.
  • Peningkatan sedikit dalam suhu badan menjadi 37-37.5 darjah tanpa sebab jelas, jika keadaan ini berlangsung 7-10 hari atau lebih lama.
  • Peningkatan keletihan dan kelemahan, kesakitan pada otot dan sendi tanpa ketegangan fizikal.
  • Berat badan tanpa alasan atau usaha yang jelas.
  • Perubahan warna kulit dan sclera mata kepada "penyakit kuning", gelap warna air kencing.
  • Pengumpulan cecair di abdomen dan rupa urat dilipat.
  • Penampilan pelepasan berdarah dari gusi, hidung atau saluran gastrousus.

Jenis penyelidikan

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di klinik daerah atau makmal komersial. Sebagai peraturan, institusi swasta mengeluarkan hasil penyelidikan lebih cepat. Adalah lebih baik untuk membuat pilihan memihak kepada makmal, yang mempunyai peralatan terkini dan kakitangan profesional. Satu lagi soalan penting yang membimbangkan pesakit: berapa banyak yang diuji untuk hepatitis? Ujian am dilakukan dalam masa 1-2 hari. Kajian biokimia kompleks mengenai hormon, glukosa, dan lain-lain mengambil masa 5-10 hari. Sesetengah prosedur, seperti biopsi hati, dapat bertahan lebih dari seminggu. Hasil ujian negatif untuk hepatitis adalah sah dari 3 minggu hingga 3 bulan.

Ujian berikut digunakan dalam diagnosis hepatitis:

  • Ujian darah umum dilakukan di mana-mana makmal dan tidak memerlukan persediaan khusus. Adakah mungkin untuk menentukan kehadiran hepatitis? Pasti tidak. Ujian umum bertujuan untuk mencari patologi yang berkaitan dan mencerminkan keadaan kesihatan tubuh secara menyeluruh.
  • Biokimia darah digunakan untuk menentukan sampel hati dan enzim dalam darah pesakit. Kajian ini mungkin tidak mengesahkan diagnosis, tetapi akan menunjukkan kehadiran masalah hati.
  • ELISA atau immunoassay enzim dilakukan untuk mengesan antibodi kepada virus dalam serum. Untuk kajian yang menggunakan enzim khas dan zat penyamaran. Tempoh ujian adalah 1-2 hari, selepas itu anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis.
  • RIA atau immunoassay radiologi boleh dilakukan di makmal khas dan mengenalpasti sel-sel antigen kepada virus. Radionuklid digunakan sebagai reagen.
  • Reaksi rantai PCR atau polimerase diiktiraf secara meluas sebagai ujian darah yang paling boleh dipercayai untuk hepatitis dan jenis penyakit lain. Kehadiran virus RNA ditentukan semasa kajian. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa jam, tetapi mempunyai kos yang tinggi.
  • Ujian pantas untuk kegunaan sendiri. Dijual di farmasi dan direka untuk diagnosis cepat di rumah. Untuk analisis, darah dari jarum digunakan; penyediaan awal tidak diperlukan. Hasilnya siap dalam 10-15 minit.

Penyediaan untuk analisis

Kaedah-kaedah untuk menjalankan ujian darah vena menunjukkan beberapa sekatan terhadap pesakit selama beberapa hari sebelum ujian. Penyediaan untuk analisis adalah agak mudah dan kekuatan setiap pesakit. Biokimia, ELISA, RIA dan PCR adalah kajian yang kompleks dan sering mahal yang memberikan hasil yang paling boleh dipercayai sekiranya semua cadangan doktor diikuti.

  • Darah diambil dengan ketat pada perut kosong, pada waktu pagi, biasanya dari 7 hingga 10 pagi. Sebelum pensampelan darah, seseorang tidak boleh makan atau minum apa-apa selain air biasa.
  • 2-3 hari sebelum ujian, tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak dan goreng yang meletakkan beban tambahan pada hati. Sekiranya ujian glukosa dijalankan pada masa yang sama, gula-gula juga dikecualikan.
  • Sehari sebelum derma darah harus menolak minuman beralkohol, apa-apa hidangan dan pastri yang mengandungi alkohol.
  • Pada hari analisis, tiada prosedur lain yang perlu diambil sebelum pensampelan darah. X-ray, MRI, ultrasound, dan ujian perubatan lain boleh menjejaskan keputusan.
  • Doktor menyarankan agar anda tenang dan tidak risau sebelum mengambil sampel biologi. Adalah lebih baik untuk duduk diam dan menormalkan pernafasan, dan hanya kemudian pergi ke pejabat di mana untuk menderma darah sepenuhnya dengan tenang.

Di manakah lebih baik untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis dan berapa hari ia selesai? Mengambil darah untuk penyelidikan dibenarkan di rumah. Untuk pesakit, syarat-syarat persediaan untuk analisis adalah sama. Anda perlu memanggil makmal atau memesan perkhidmatan pengumpulan darah di dalam talian di laman web makmal. Pada waktu yang telah dipersetujui, pekerja kesihatan akan tiba dan mengambil sampel darah dari pesakit di rumah, dari mana biomaterial yang dipindahkan diangkut ke makmal. Hasil selesai boleh dicetak dari akaun peribadi anda di laman web atau diperolehi di makmal 1-2 hari selepas pengumpulan darah.

Ciri ujian

Apa-apa ujian untuk hepatitis tidak perlu lulus, seorang doktor yang berkelayakan harus berurusan dengan tafsiran hasilnya. Hasil positif mungkin adalah bukti bahawa antibodi terhadap virus hadir dalam darah pesakit, tetapi tidak mengesahkan diagnosis.

Pesakit mungkin mempunyai hepatitis, vaksin, atau pembawa virus "sihat".

Hasil negatif palsu mungkin dalam kes di mana pesakit dijangkiti hepatitis, tetapi tubuh belum lagi menghasilkan penghasilan antibodi yang aktif untuk virus itu. Mungkin juga terdapat ralat juruteknik atau kegagalan peralatan. Penyediaan pesakit yang tidak betul untuk analisis, contohnya, sarapan pagi sebelum menyumbangkan darah dapat memutarbelitkan hasilnya. Penyelidikan berulang diperlukan dalam 5% kes.

Ujian untuk hepatitis secara anonim boleh di makmal perubatan. Pada masa yang sama, tidak mahu namanya disiarkan menunjukkan bahawa nama akhir pesakit tidak akan ditunjukkan pada surat edaran kajian. Walau bagaimanapun, ujian semacam ini dikeluarkan hanya selepas pembentangan pasport. Data pesakit hanya diketahui oleh juruteknik makmal, dan borang tersebut ditandakan dengan kod khas. Sekiranya keputusan analisis adalah positif, walaupun tidak diketahui namanya kajian, makmal itu wajib memindahkan data pesakit ke institusi perubatan di tempat pendaftaran.

Di bawah perkataan "hepatitis," doktor bermaksud keseluruhan kumpulan penyakit hati. Setiap jenis penyakit mempunyai ciri-ciri tersendiri, ciri-ciri dan gejala yang tersendiri. Tetapi kesan penyakit itu adalah untuk memusnahkan hati. Pada masa yang sama, hepatitis boleh menyebabkan komplikasi serius seperti sirosis atau kanser hati atau menjadi kronik. Analisis tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya membolehkan anda menyingkirkan hepatitis dan mengekalkan kesihatan.

Persediaan yang tepat untuk ujian darah untuk hepatitis

Tidak semua orang tahu bagaimana menderma darah untuk hepatitis dengan betul. Apabila doktor memberi rujukan kepada pesakit untuk analisis, dia memberitahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Sesetengah pesakit mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri, menganggapnya sebagai pilihan. Pematuhan peraturan untuk mengumpul bahan biologi bergantung kepada ketepatan hasil penyelidikan. Diagnosis penyakit yang tepat membolehkan anda memilih ubat yang paling berkesan dan mencapai kesan terapeutik yang baik. Keputusan makmal palsu boleh menyebabkan rawatan yang salah, yang boleh memburukkan keadaan pesakit.

Sekatan pemakanan sebelum ujian

Diet, komposisi makanan yang dimakan dan tempoh puasa mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil kajian makmal. Selepas makan, kepekatan produk metabolik tertentu dalam darah berubah. Ini berlaku akibat perubahan hormon yang berlaku selepas penyerapan makanan. Penentuan beberapa indikator dalam sampel darah yang diambil selepas makan boleh menjadi sukar disebabkan kekeruhan semulajadi biomaterial. Oleh itu, analisis dilakukan hanya pada perut kosong.

Makan malam perlu 8-10 jam sebelum pengumpulan biomaterial. Adalah wajar bahawa ia adalah sebahagian kecil makanan ringan. Anda tidak boleh makan kemudian. Larangan ini dikenakan kepada minuman. Malah sedikit gula dapat mempengaruhi hasil kajian. Doktor menasihatkan supaya tidak berus gigi sebelum ujian, kerana gula ditambahkan ke ubat gigi. Sebelum waktu yang ditetapkan anda boleh minum air.

Sesetengah pesakit enggan makan beberapa hari sebelum prosedur, tidak mengetahui sama ada untuk makan. Puasa yang panjang juga boleh memesongkan hasilnya. Selepas 2 hari berpuasa, kepekatan bilirubin meningkat dalam darah. Bilirubin (pigmen hempedu) adalah penunjuk penting penyelidikan. Nilainya memungkinkan untuk menentukan tahap hepatitis dan menilai tahap kerosakan hepatosit (sel hati). Kekurangan makanan selama 3 hari membawa kepada pengurangan tahap glukosa, peningkatan jumlah trigliserida dan asid lemak bebas. Tahap kolesterol berbeza sedikit.

Makanan pada malam sebelum ujian makmal harus lengkap. Agar ujian untuk hepatitis dapat dipercayai, anda perlu mengeluarkan hidangan pedas, berlemak dan asin dari menu pada hari sebelum mengambil biomaterial. Penggunaan makanan tinggi lemak boleh menyebabkan peningkatan kepekatan kalium, lemak dan enzim. Tahap enzim pada pesakit dengan kumpulan darah I dan II sangat meningkat.

Makanan berlemak boleh menyebabkan kekayaan bahan biologi. Penggunaan sejumlah besar mentega atau keju di malam hari prosedur mungkin membuat kajian itu tidak mungkin. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan analisis semula.

Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk menggunakan sayuran oren dan kuning. Mereka kaya dengan karotenoid, yang dapat menguraikan nilai bilirubin dalam tubuh.

Apa yang boleh menjejaskan kiraan darah?

Sebelum tarikh yang ditetapkan anda perlu tidur pada waktu biasa. Pada waktu pagi anda perlu bangun tidak lewat dari 1 jam sebelum prosedur menggambar darah. Adalah wajar bahawa bahan biologi diambil pada waktu pagi antara pukul 7 dan 9.

Selepas memakan bahagian terakhir alkohol, sekurang-kurangnya 24 jam perlu diluluskan. Perokok harus berhenti merokok sejam sebelum prosedur. Minuman beralkohol (walaupun alkohol rendah) dan tembakau memberi kesan buruk kepada petunjuk homeostasis dan keadaan saluran darah.

Penyediaan yang betul melibatkan pengambilan ubat. Analisis hanya boleh dilakukan 10-14 hari selepas dos terakhir ubat antibakteria atau kemoterapeutik. Pada malam hari prosedur tidak boleh minum ubat yang boleh mengubah warna serum. Sekiranya pesakit tidak berhenti mengambil ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan boleh menjejaskan petunjuk homeostasis. Mereka menyebabkan penurunan, dan kemudian peningkatan kepekatan komponen darah tertentu. Walaupun kebanyakan penunjuk mengembalikan nilai normal sejurus selepas penurunan dalam aktiviti fizikal, tahap beberapa enzim mungkin tetap tinggi selama 24 jam. Oleh itu, pada hari sebelum menderma darah untuk hepatitis C, anda harus mengelakkan latihan, larian, aktiviti luaran (basikal, kasut, ski) serta lama memanjat tangga. Pada masa yang sama, seseorang tidak sepatutnya meninggalkan aktiviti fizikal sepenuhnya. Kekurangan pergerakan mempengaruhi kepekatan pelbagai bahan dalam darah.

Sekiranya anda perlu menderma darah untuk hepatitis, anda perlu membatalkannya 3-4 hari sebelum ujian:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • X-ray dan ultrasound.

Keputusan ujian boleh menjejaskan:

  • campur tangan pembedahan;
  • biopsi;
  • suntikan;
  • transfusi dan manipulasi lain.

Keadaan emosi pesakit mempengaruhi keadaan badan. Ketakutan pensampelan darah atau kebimbangan bahawa virus hepatitis akan dikesan dapat menyebabkan penurunan kepekatan besi tubuh.

Apabila tekanan meningkatkan tahap hormon, dan juga:

Untuk mendapatkan penilaian objektif kesihatan anda, anda harus mengelak melawat pantai, mandi atau sauna 1-2 hari sebelum prosedur pengumpulan darah.

Bagaimana darah diambil?

Ramai pesakit bertanya sama ada darah diambil dari vena atau dari jari apabila mereka diuji untuk hepatitis. Untuk kajian ini, sampel darah vena.

Bahan vena lebih bermaklumat daripada arteri. Darah dari jari tidak digunakan untuk mendiagnosis hepatitis. Keadaan mereka boleh menjejaskan kualiti bahan biologi. Jika jari-jari sejuk, biru atau bengkak, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. Di samping itu, analisis memerlukan jumlah darah yang mencukupi, yang lebih mudah diperoleh daripada urat.

Menyediakan derma darah terdiri daripada berehat selama 10-15 minit sebaik sebelum prosedur. Semasa tempoh ini, pesakit harus duduk, tenang dan berehat. Selepas berehat, adalah dinasihatkan untuk tidak mengubah kedudukan badan. Semasa reposisi (terutamanya tajam), kepekatan enzim, protein, albumin, bilirubin, besi dan bahan lain yang penting untuk diagnosis penyakit boleh meningkat. Jika pesakit terpaksa bangun sebelum prosedur, mereka mengambil biomaterial dari dia 5 minit selepas dia duduk.

Di mana darah berasal bergantung kepada keadaan saluran darah pesakit. Selalunya, biomaterial diambil dari vena cubital. Jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan urat ulnar, darah diperoleh dari urat pergelangan tangan, belakang telapak tangan atau kapal yang terletak di atas ibu jari tangan. Dalam bayi sering mengambil darah dari urat depan, jugular, atau temporal. Vena ulnar tidak digunakan jika ia mempunyai parut atau hematoma. Pesakit dengan diabetes mellitus, gangguan aliran darah periferal dan angiopati tidak boleh mengambil biomaterial dari urat kaki.

Jika pesakit memerlukan kajian yang berulang, mereka harus dijalankan pada waktu yang sama dan dalam kedudukan yang sama. Adalah dinasihatkan untuk menderma semula darah di makmal yang sama di mana ujian pertama dilakukan. Ini akan membantu memantau perkembangan penyakit dalam dinamik. Sekiranya analisis dilakukan di institusi perubatan yang berlainan, doktor lebih sukar untuk melihat perubahan tersebut.

Berapa lama anda perlu menunggu hasil yang tepat

Berapa banyak penyelidikan darah dilakukan untuk hepatitis bergantung kepada jenis dan institusi perubatan yang menjalankan analisis. Anda boleh menunggu keputusan dari 1 hingga 10 hari. Tempoh kajian bergantung kepada tempat makmal berada. Di klinik khusus, hasilnya boleh diperoleh dengan lebih cepat, kerana analisis dilakukan di bangunan yang sama di mana bahan tersebut dihantar. Sekiranya bahan biologi perlu diangkut dari tapak pengumpulan ke makmal, tempoh penyelidikan akan meningkat. Tempoh analisis berbeza dari 20 hari hingga 3 bulan, bergantung kepada kaedah penyelidikan.

Perlu diingat bahawa kaedah asid imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis segera. Walaupun pengambilan biomaterial dilakukan dengan betul dan pesakit mematuhi semua peraturan penyediaan. Terdapat risiko bahawa jangkitan campuran telah memasuki tubuh, yang merupakan kombinasi dari 2 jenis virus hepatitis, contohnya B dan D. Dalam hal ini, hasil kajian akan menjadi negatif palsu.

Kadang-kadang keputusan ujian negatif palsu diperolehi apabila darah diuji untuk hepatitis B. Bentuk penyakit ganas fulminant adalah sukar untuk mengesan menggunakan ujian makmal dengan kaedah ELISA, jadi ujian serologi tambahan diperlukan.

Hasil negatif palsu diperhatikan pada tahap awal penyakit, ketika tubuh belum memiliki waktu untuk menghasilkan antibodi yang cukup untuk pengesanan. Jika hasil penyelidikan positif, biomaterial diambil sekali lagi untuk menghapuskan kesilapan.

Bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk hepatitis?

Kandungan

Ujian darah untuk hepatitis dilakukan untuk mengesahkan atau membantah kehadiran penyakit ini. Hepatitis terdapat dalam 3% populasi dunia. Ramai orang tidak menyedari masalah ini. Seringkali, pesakit tidak menerima rawatan yang tepat pada masanya kerana penyakit itu didiagnosis terlambat. Dalam kes diagnosis tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan atau ketiadaan exacerbations adalah lebih baik.

Jenis hepatitis dan prosedur yang perlu

Selalunya penyakit ini dikesan apabila seseorang melewati pemeriksaan rutin atau ujian lulus yang diperlukan ketika memohon pekerjaan.

Orang yang sihat juga boleh memberikan ujian untuk keyakinan lengkap jika tidak ada penyakit. Peperiksaan lengkap diperlukan untuk orang yang mempunyai tanda-tanda penyakit yang jelas.

Ini termasuk:

  • kulit kuning;
  • kelesuan;
  • kekurangan selera makan;
  • demam;
  • sakit otot;
  • perubahan warna kotoran.

Di samping itu, bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, pekerja perubatan juga perlu menderma darah untuk hepatitis.

Terdapat beberapa jenis penyakit:

Setiap bentuk hepatitis dicirikan oleh gejala yang berbeza, kelajuan dan keterukan kursus, kaedah diagnosis dan rawatan. Untuk membuat diagnosis akhir, pesakit diberikan pelbagai ujian, keperluan yang boleh ditentukan oleh doktor yang mengikuti bergantung kepada tanda-tanda penyakit yang sedia ada, yang menunjukkan perkembangan bentuk penyakit.

Perbezaan dalam bentuk hepatitis dan diagnosis masing-masing

Seperti yang dinyatakan di atas, hepatitis adalah 5 jenis. Daripada bentuknya bergantung kepada kaedah penyelidikan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Hepatitis A

Ia boleh dibeli akibat daripada makan produk berkualiti rendah, air, atau menggunakan barangan isi rumah. Ia berlaku dalam bentuk akut, subakut dan asimptomatik. Jenis hepatitis ini adalah yang paling mudah.

Ini kerana tiada kerosakan hati yang serius yang diperhatikan, dan pemulihan memerlukan kira-kira 1.5 bulan.

Untuk mengesan hepatitis, anda mesti:

  • pengesanan parameter virus tertentu dalam darah melalui analisis tindak balas rantai polimerase (PCR);
  • mengambil immunoglobulin sehingga pemulihan;
  • analisis antibodi kepada G, yang muncul semasa penyakit dan tidak lagi hilang.

Hepatitis B

Untuk mengesahkannya, anda perlu melakukan penyelidikan:

  • ujian antibodi yang terdapat di kedua-dua orang yang dijangkiti dan sihat. Petunjuk antibodi dalam darah seseorang yang sihat tidak boleh melebihi 0.05 IU / ml;
  • menjalankan kajian protein dan antibodi, yang biasanya ditetapkan untuk bentuk penyakit akut;
  • Pengesanan DNA oleh virus oleh PCR.

Hepatitis C

Ia adalah bentuk yang paling biasa penyakit ini. Ia dijumpai, sebagai peraturan, dalam diagnosis patologi lain, kerana pada peringkat awal tidak terdapat gejala hepatitis yang jelas. Apabila virus memasuki tubuh manusia, rawatan sangat sukar.

Ujian darah untuk hepatitis C melibatkan pemeriksaan komprehensif pesakit dan menentukan sejauh mana kerosakan hati. Analisis ini akan membantu mengetahui keterukan penyakit dan keberkesanan terapi. Di samping itu, anda memerlukan kajian terhadap antibodi. Untuk menetapkan rawatan yang diperlukan juga dilakukan analisis interleukin.

Hepatitis D

Kemunculan bentuk penyakit ini melibatkan kekalahan tubuh oleh virus patogen. Penyakit ini sukar. Apabila dijangkiti dengan beberapa virus sekaligus, terdapat kemerosotan keadaan pesakit dan peralihan penyakit ke bentuk yang lebih teruk.

Ujian makmal boleh menunjukkan kehadiran virus dan antibodi dalam tubuh manusia, serta mengenal pasti tahap perkembangan penyakit.

Hepatitis E

Ia mempunyai beberapa persamaan dengan hepatitis A. Kadar penyebaran virus dalam badan adalah tinggi.

Bahaya paling besar dari jenis hepatitis ini adalah untuk wanita hamil. Kerana dalam kebanyakan kes, apabila bentuk penyakit akut yang dikesan, kematian orang yang dijangkiti berlaku.

Kaedah analisis

Persediaan untuk ujian melibatkan menahan diri daripada penggunaan minuman beralkohol, serta makanan berlemak dan pedas. Ini mesti dibuang sehari sebelum penghantaran. Bahan biologi mestilah melalui perut kosong. Di samping itu, ia menentukan berapa hari analisis dilakukan untuk hepatitis.

Hasil pengujian untuk pengesanan hepatitis siap setelah 4 jam dari masa donasi darah. Tempoh analisis penyelidikan boleh berlangsung sehari atau bertahan lebih lama - sehingga seminggu.

Kesimpulan dan perumusan tindak balas negatif menunjukkan ketiadaan virus dan antibodi dalam tubuh manusia, yang menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam sebarang kajian, darah untuk hepatitis disumbangkan, selepas itu tahap kehadiran virus dalam badan diperiksa. Sekiranya angka di bawah normal, maka tubuh tidak dijangkiti. Ini menunjukkan ketiadaan patogen dalam darah. Kehadiran antibodi melibatkan peningkatan status imun tubuh atau vaksinasi.

Ujian darah untuk penanda bentuk hepatitis virus mempunyai beberapa ciri:

  1. Sekiranya keputusan positif dikenalpasti, perlu mengambil semula bahan biologi. Ini diperlukan untuk memastikan diagnosis yang betul. Kerana darah didermakan hanya pada perut kosong, jika peraturan ini tidak diikuti, hasil palsu dapat diperoleh.
  2. Juga, diagnosis yang tidak betul adalah mungkin selepas menjalankan kajian orang yang dijangkiti sebelum dan menguji ujian dalam bekas yang sama tanpa mengikuti peraturan tertentu untuk memproses peranti perubatan.
  3. Apabila organisma dijangkiti, terapi diresepkan, ujian harus dilakukan setiap tiga hari untuk memerhatikan perkembangan hepatitis. Dalam kes penyakit kronik, perlu diperiksa selepas setengah tahun.

Untuk membetulkan hepatitis, rawatan yang sesuai diperlukan. Pemulihan bergantung kepada keparahan penyakit, ciri-ciri individu badan manusia. Dengan penawar yang lengkap, pesakit mengembangkan imuniti kepada hepatitis.

Ujian darah untuk hepatitis

Penyakit hati adalah penyebab utama kebimbangan, kerana nilainya dalam tubuh sangat tinggi. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Berkhidmat sebagai pusat darah dan vitamin. Hempedu yang dihasilkan oleh sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa proses pembengkakan di tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

  • berjangkit atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E);
  • toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol);
  • autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - memberikan darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik);
  • iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan tekanan darah yang ketara atau batasan aliran darah kronik.

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang dapat memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

  1. Hubungi pesakit dengan hepatitis atau menggunakan dengannya hidangan biasa, tuala, berus gigi.
  2. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua di atas adalah berkaitan untuk jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu dihantar menggunakan "pintu masuk pintu masuk" untuk acara-acara seperti:

  1. Pembedahan, prosedur diagnostik endoskopi, pemindahan darah.
  2. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan berpotensi dijangkiti.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit kepada seorang kanak-kanak dalam utero atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki badan dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesional perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Malah, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah pada peringkat perkembangan akhir, apabila penyakit itu telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Selalunya terdapat kesakitan pada otot dan sendi sifat sakit, yang boleh disalah tafsir dengan kelebihan fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya, dia berasa marah, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur pada waktu malam adalah meletihkan.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan depresi. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegali), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Sekiranya pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, corak perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa dengan doktor - kemunculan gejala sedemikian:

  • peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu;
  • kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berlebihan;
  • loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan;
  • berat badan;
  • ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur");
  • pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrousus.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan mendadak dalam paras AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak boleh mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membolehkan untuk menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat disediakan untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari dengan penanda di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi bergulung) dan menjatuhkan darah ke tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut diperbesar berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang diperburuk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan data sejarah, terutamanya apabila pesakit adalah kanak-kanak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh mengambil asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara harfiah boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari permulaan permulaan simptom. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai encephalopathy hepatic akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan segera ke hospital dan rawatan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia amat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak, kerana hidupnya mungkin bergantung kepadanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang diperlukan untuk setiap orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenalpasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Menurut peraturan, pengambilan makanan ringan yang terakhir harus diadakan 12 jam sebelum waktu pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Tarikh analisis untuk hepatitis - pada hari.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi "antigen-antibodi", yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut parameter imunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga keempat selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa ketakutan dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan buah pinggang, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir dikecualikan. Anda boleh menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk ujian untuk hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

  • kebuluran, penghapusan merokok dan alkohol, penolakan tenaga fizikal yang berlebihan selama 12 jam; sedikit air minuman yang bersih dibenarkan;
  • jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah;
  • Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia mempengaruhi kadar analisis untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah nama ujian Hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif adalah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya mengenai penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain dari hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Satu lagi cara adalah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui pemeriksaan pepejal dan kempen. Di mana ia diadakan dan pada masa yang mana, ia patut diperiksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Harga ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tetap tanpa nama. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh lulus semua penanda sekaligus, tetapi di pusat-pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan pemindahan darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Adalah jelas bahawa kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

  • primer (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat pakai buang untuk manipulasi perubatan, manicure, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah);
  • menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit yang mempunyai immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenal pasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran kepada anak semasa mengandung dan melahirkan anak.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis