Ujian darah untuk hepatitis B

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 11,088

Untuk tidak menjadi sandera penyakit icteric, anda perlu mengambil ujian secara sistematik untuk hepatitis B. Ia termasuk ujian darah makmal untuk kehadiran penanda virus dan antibodi kepada mereka. Dijalankan pada waktu pagi dan perut kosong. Dengan hasil yang positif, diagnosis sekunder dibuat. Keputusan diagnostik dibandingkan dengan petunjuk sebelumnya dan dengan piawaian perubatan yang ditunjukkan dalam jadual khas. Apabila virus hepatitis B dikesan, doktor menetapkan rawatan dan diet.

Ujian hepatitis

Tidak mustahil untuk mengesan kehadiran DNA virus hepatitis B dalam darah tanpa ujian khas. Suspensi boleh berlaku di peringkat pankreas dan tahap penyakit icterik. Oleh sebab hepatitis B virus disebarkan dalam kehidupan seharian dan merupakan penyakit yang sangat biasa, doktor mengesyorkan secara sistematik mengambil ujian darah untuk diagnosis. Darah diambil untuk analisis PCR pada waktu pagi dari 8 hingga 11 jam. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, pengambilan makanan berlaku tidak lebih dari 10 jam yang lalu. Fried, berlemak, makanan pedas, minuman beralkohol, buah-buahan sitrus dan pastri boleh dimakan 48 jam sebelum bahan dikumpulkan, dan anda boleh merokok selama sekurang-kurangnya 2 jam.

Ujian darah untuk hepatitis B harus diambil di:

  • disyaki virus hepatitis B;
  • penyakit hati;
  • persediaan untuk pembedahan;
  • pemeriksaan orang dari kumpulan berisiko (pekerja perubatan, penguatkuasa undang-undang, anggota bomba);
  • kehamilan.

Sebelum penghantaran, anda boleh mengambil air tulen sahaja.

Memutuskan keputusan analisis

Untuk mengenal pasti hepatitis B dan c dalam pesakit, darah diambil untuk menentukan antibodi kelas LgM. Penyahkodan analisis untuk hepatitis b bergantung pada fakta kehadiran antibodi ini dan kepekatan mereka pada pesakit. Untuk menjelaskan gambaran kehadiran virus hepatitis dan patologinya di dalam badan, bahan itu diambil untuk antibodi kategori yang berlainan. Jadual di bawah menunjukkan antibodi yang menentukan dan mengapa:

Analisis adalah kualitatif dan kuantitatif. Ini bermakna kehadiran antibodi sahaja menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam badan - kualitatif; perubahan dalam kepekatan dan perbandingan dengan bilangan elemen yang diperlukan untuk memerangi virus dipanggil kuantitatif. Ujian hepatitis B boleh dilakukan sekali atau sekali lagi, jika perlu. Keputusan ujian boleh "positif" (kehadiran virus dalam bentuk akut atau kronik) atau "negatif" (tiada pencerobohan).

Jadual petunjuk

Indeks HBV yang memuaskan, yang terdapat dalam kajian ini, adalah kepekatan sebanyak 105 naskhah / ml. Apa-apa pun di bawah angka ini memberikan hasil yang negatif, di atas - darah untuk hepatitis diakui dijangkiti. Sekiranya hasilnya mengatakan tentang ketiadaan antigen seperti HBsAg, HBeAg, HBV DNA - virus itu hilang. Apabila anti-HBsAb dikesan pada sebarang kepekatan, analisis tambahan ditunjukkan.

Pada mulanya, mereka memeriksa kehadiran penanda awal - protein, yang merupakan bahan binaan sampul virus hepatitis. Jika demikian, hasilnya dianggap positif. Kepekatan virus sedemikian dikira oleh indeks, nilai-nilai yang ditunjukkan dalam jadual khas. Di hadapan anti-HBs, para doktor mencatatkan proses pemulihan pesakit, kerana mereka muncul, menggantikan anti-HBe (antibodi yang bertindak balas terhadap virus).

Penyimpangan petunjuk

Metafeksi penanda hepatitis B dalam darah mungkin mempunyai bentuk penafsiran palsu. Dalam kes pencerobohan bersama dengan virus jenis B dan D hepatitis atau virus seronegatif, hasilnya boleh ditafsirkan dengan tidak betul. Satu siri penanda yang menunjukkan kehadiran pencerobohan diperhatikan pada pesakit yang sihat yang sebelum ini menjalani satu bentuk laten penyakit dan kebal terhadap virus. Doktor mengesyorkan skrining sekunder untuk hepatitis, tanpa mengira hasilnya. Sekiranya ujian untuk kehadiran antigen positif, diagnosis semula darah diperlukan.

Ujian Hepatitis B lain

Hepatitis B cenderung tanpa gejala, tanpa mengubah warna kulit atau menyebabkan rasa mual, kelemahan, atau kesan sampingan yang lain. Mengesan kehadiran virus hanya boleh dilakukan dengan ujian darah. Antigen (bahan yang membolehkan untuk mengesan kehadiran virus berbahaya) hanya ditentukan dalam proses penyahkodulasi makmal semasa analisis serologi dan dengan cara lain. Ujian darah untuk antibodi IgM dan IgG dan sebagai tambahan kepada antigen HBsAg akan membantu menentukan kehadiran virus. Tiada cara dan cara lain untuk menentukan hepatitis.

Bentuk akut

Bentuk hepatitis B akut mengambil purata 30-180 hari. Ia boleh mempunyai kedua-dua manifestasi gejala dan lulus tanpa disedari. Tahap ACT dan ALT dalam bentuk akut meningkat hampir 10 kali ukuran yang diinginkan. Bilirubin serum kekal dalam garisan nilai yang boleh diterima dan tidak menyimpang dari petunjuk. Antigen seperti HBeAg timbul dalam darah dan HBsAg meningkat kepada kepekatan tinggi. Selanjutnya, penyakit itu menjadi kronik.

Bentuk kronik

Dengan penyakit kronik penyakit ini, penunjuk transaminase ALT, AST, GGT meningkat 2 kali dan kekal di tahap ini selama 180 hari. Seringkali menimbulkan kegagalan buah pinggang dan sirosis hati dapat diperhatikan. Selanjutnya, kepekatan ACT dan ALT menurun dengan ketara, menjadi 10 kali lebih rendah daripada nilai terkawal. HBsAg jauh lebih tinggi daripada nilai yang dikehendaki. HBeAg hilang, antibodi yang muncul dalam darah. Petunjuk tidak stabil dan berbeza antara satu sama lain.

Bilakah reanalisis diperlukan?

Ujian tambahan dijalankan dengan hasil positif kehadiran antibodi kepada virus dalam darah seseorang. Berdasarkan ujian pertama, doktor membuat andaian jangkitan dengan hepatitis B, namun kesimpulan akhir dibuat selepas ujian lanjutan menengah. Juga, satu lagi diagnosis makmal darah dilakukan selepas vaksinasi dalam tempoh yang diperuntukkan dengan ketat.

Sekiranya hasilnya negatif, doktor mengesyorkan untuk menyalurkan derma darah tambahan untuk menjelaskan keputusannya. Jika penunjuk kedua-dua diagnostik mempunyai nilai yang berbeza, lakukan ujian darah tambahan untuk penanda. Hasil perubahan atau petunjuk palsu diberikan semasa kehamilan, suhu lebih tinggi daripada ukuran, onkologi atau penyediaan tidak wajar untuk menyerahkan diri.

Apa yang perlu dilakukan jika hepatitis B dikesan?

Nama penyakit itu hebat, tetapi doktor tidak menasihati panik. Penyakit itu dianggap dapat disembuhkan, hanya dalam 10% kes berubah menjadi bentuk yang berbahaya dan membawa kepada akibat-akibat negatif dalam hal rawatan atau pengabaian yang tidak sepatutnya. Apabila virus dikesan, doktor akan menetapkan rawatan dan diet. Ia perlu untuk secara sistematik menjalani diagnosis untuk hepatitis dan memantau dinamik proses. Dalam fasa rawatan, peranan penting dimainkan oleh pemulihan dan penyelenggaraan sistem imun pesakit dan kepatuhan untuk bekerja dan berehat. Ahli keluarga yang tinggal di bilik yang sama akan diberi vaksin.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada zaman kita.

Ia disebabkan oleh virus yang masuk ke dalam badan apabila darah bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tersisa pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, dan mesin tatu yang tidak disucikan dengan betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apakah yang anda miliki untuk hepatitis B?

Jika hepatitis B menunjukkan simptom pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
  • Kajian kualitatif tentang kehadiran antiretroviral anti-HBc IgG dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);
  • analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (mencirikan penyakit ini).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Sekiranya kepekatan antibodi lebih tinggi, assay dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga penunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, jangkitan yang tinggi pesakit dan kemungkinan membalikkan penyakit ke dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menandakan kekebalan tubuh membentuk hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Untuk pemeriksaan makmal dan mengesan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa kajian, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

  1. PCR yang berkualiti tinggi mempunyai hanya dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
  2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia tidak hanya menunjukkan hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan seberapa jauh norma seseorang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman tentang kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Penunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dll.). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan ini terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan kepekatan dalam darah dalam penyakit virus sentiasa berubah, jadi kajian dilakukan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan toksik dari hepatik asal dan di hadapan virus.

Analisis kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ manusia yang paling penting: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik yang lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan ini terbentuk dalam limpa dan hati, akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ia secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, kemungkinan besar terdapat luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut keputusan analisis mungkin akibat penyumbatan saluran hempedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempunyai warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan kulit putih berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya jumlahnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat berlakunya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Sekiranya jumlah protein menjadi jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan dalam pengesanan jaundis obstruktif dan cholecystitis. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Ia boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama menunjukkan kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan mendadak di aras adalah isyarat bahawa organ melambatkan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensifnya yang dapat membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan untuk menguraikan analisis hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Ujian hepatitis B: jenis dan penyahkodan

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit berbahaya yang tidak boleh dihapuskan selama-lamanya. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengimbangi diagnosis sebanyak mungkin supaya kualiti hidup pesakit tidak banyak berbeza daripada kualiti hidup orang yang sihat. Dan kejayaan terapi tersebut bergantung pada berapa awal pesakit didiagnosis dengan penyakit ini. Sudah tentu, analisis khas mengenai hepatitis B akan membantu menentukan seratus peratus daripada penyakit itu pada seseorang dan tahap perkembangannya.

Jenis analisis

Diagnosis hepatitis B, kajian tubuh pesakit mengenai kemungkinan kehadiran patogen dalam tubuh pesakit, dilakukan dalam beberapa peringkat. Ketiga-tiga dilakukan untuk menentukan apakah virus hadir dalam darah seseorang.

Apakah kaedah diagnosis makmal makmal:

  • Ujian darah, umum dan untuk biokimia (petunjuk hepatik diperiksa dengan ketagihan). Mereka akan menunjukkan sama ada terdapat sebarang perubahan dalam kerja organ, struktur, tisu dan sel. Pada peringkat awal, katakan, selepas jangkitan, ketika penyakit belum berpengaruh pada kelenjar, mungkin tidak mengungkapkan masalah.
  • Penyelidikan pada antigen. Pertama sekali, pakar menganggap penanda virus HBsAg. Mereka muncul terlebih dahulu dalam darah pesakit yang menerima hepatitis dalam kumpulan ini. Mereka boleh dikesan walaupun pada masa pertama selepas jangkitan, ketika tempoh inkubasi masih dijalankan.
  • Penentuan antigen permukaan. Kajian ini akan membantu menentukan tahap penyakit yang sedang berlaku.
  • Analisis antibodi yang dihasilkan daripada perkembangan antigen virus.

Terdapat jadual khas (ia boleh didapati dengan mudah di Internet), dengan semua petunjuk dimasukkan ke dalam grid, yang mana darah pesakit diuji dengan disyaki hepatitis, serta berapa unit untuk setiap penunjuk berada pada orang dewasa. Sekiranya salah satu indikator lebih tinggi daripada norma, maka terdapat kemungkinan proses jangkitan dalam tubuh.

Tetapi terdapat juga kemungkinan hasil positif palsu apabila pesakit diperiksa untuk kehadiran hepatitis B. Ini disebabkan, sebagai contoh, untuk kegagalan hati, yang disebabkan oleh penyakit ini, tetapi oleh sebab lain. Oleh itu, doktor sentiasa mengesyorkan, pertama, untuk menjalankan diagnostik bukan dengan satu kaedah, tetapi oleh beberapa, dan kedua, untuk lulus ujian sekurang-kurangnya dua kali - awal dan kawalan (mengesahkan atau menafikan hasil pertama).

Bagi yang lebih tepat dan 100% penentuan yang boleh dipercayai diagnosis hepatitis jenis yang dijelaskan biasanya ditetapkan PCR (tindak balas rantai polimerase, kualitatif dan kuantitatif). Diagnosis hepatitis B ini akan menunjukkan sama ada terdapat sebarang penyakit DNA dalam darah.

Adalah masuk akal untuk melakukan PCR apabila sudah ada tanda-tanda penyakit luar (tempoh inkubasi telah tamat), apabila pelbagai penanda muncul mengesahkan kehadiran jangkitan. Itu sahaja kajian ini akan menunjukkan betapa seriusnya virus itu berjaya "berkeliaran" di dalam badan. Dan atas dasar ini, doktor boleh membuat ramalan mengenai panjang rawatan yang ditetapkan kepada pesakit, dan seberapa cepat penyakit itu dapat dikompensasi.

Analisis biokimia

Untuk berjaya merawat penyakit itu dan mencapai pampasannya secepat mungkin, adalah perlu untuk memahami berapa banyak kerosakan yang telah dilakukan oleh virus ke organ dan sistem dalaman. Ujian darah biokimia akan membantu untuk melakukan ini.

Analisis kuantitatif (untuk pelbagai enzim) adalah mungkin - ia menunjukkan betapa hati yang terjejas oleh jangkitan, ia boleh mendedahkan bukan sahaja tahap kemusnahan sel, tetapi juga kehadiran kematian tisu (nekrosis).

Itulah sebabnya penting untuk membuat ujian darah biokimia berkualiti tinggi untuk patologi hati dalam masa untuk mengambil langkah-langkah untuk memulihkan sel-sel hati dalam masa.

Pengesanan penanda virus

Antara kajian lain, jika pesakit dijangkiti hepatitis B, doktor menetapkan ujian darah untuk antigen menggunakan kaedah penanda. Penanda (kehadiran mereka) membolehkan kita menentukan sama ada orang itu sedang mengalami penyakit akut atau kronik, dan berdasarkan ini, merumuskan terapi yang mencukupi.

Tafsiran petunjuk

Analisis hepatitis B boleh memberi hasil kepada penunjuk tersebut (bagaimana untuk mentafsirkannya?).

  • Antigen HBs - ini menandakan diagnosis akut atau kronik.
  • HBeAg adalah positif - apakah kebarangkalian maksud kronik penyakit itu bermakna (dan penunjuk positif untuk diagnosis kronik akan 100%, tetapi fakta bahawa negatif tidak membenarkan menyimpulkan bahawa tidak ada penyakit, mungkin hanya kekurangan respon imun).
  • Jumlah anti-HBc - penyakit itu pasti ada. Apakah maksud negatif? Dalam kes ini, hampir 100% penyakit itu tidak.
  • Anti-HBc IgM - akan menunjukkan kebolehterimaan kehadiran virus;
  • anti-HBe - positif - tiada penyakit, negatif - bentuk kronik;
  • HBeAg - nilai rujukan menunjukkan bahawa hati diserang oleh virus;
  • anti-HBeAg - menunjukkan sama ada rawatan memberi hasil.

Apabila hepatitis B dikesan, doktor cuba untuk mengetahui sama ada terdapat virus lain bersama-sama - "rakan sekerja" penyakit ini - hepatitis C. Untuk ini, pesakit akan dihantar untuk menderma darah ke HCV. Dengan keputusan yang positif, doktor menyimpulkan bahawa antibodi untuk jenis penyakit ini terdapat di dalam tubuh manusia, yang bermaksud bahawa pesakit juga mempunyai penyakit ini. Seterusnya, doktor menunjukkan kajian lain untuk membuat kesimpulan tentang beban dan jumlah virus dalam darah dan untuk menetapkan rawatan yang diperlukan.

Sekiranya hepatitis B dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, maka bentuk penyakit ini di bawah label "C" dapat merespon terapi jika didiagnosis pada waktunya.

Kebarangkalian analisis positif palsu

Ramai pesakit yang ujiannya menunjukkan kehadiran hepatitis B yang tertanya-tanya apakah ada kesilapan dalam kajian ini? Memang ada diagnosis salah, dan kerana apa yang positif hasil positif diperolehi untuk hepatitis jenis ini?

Ya, kes-kes seperti ini berlaku ketika, menurut ujian, doktor dapat membuat diagnosis Hepatitis B, tetapi sebenarnya orang itu tidak sakit. Ini boleh berlaku pada wanita yang sedang menunggu bayi, pada pesakit yang mempunyai bentuk kanser yang teruk. Di samping itu, hasil positif palsu untuk hepatitis B ditemui dengan beberapa diagnosis infeksi yang kompleks dalam pesakit yang kini atau mempunyai sejarah baru-baru ini. Dalam kes sedemikian, seorang doktor yang berwibawa akan menetapkan ujian dan kajian tambahan untuk membuat diagnosis yang betul.

Video

Gejala hepatitis B, sebab dan rawatan. Petua dari doktor bagaimana untuk mengelakkan dan mengubati hepatitis B.

Kajian terhadap virus hepatitis B (ELISA dan PCR)

Hepatitis B virus "s" antigen (HBsAg)

Antigen permukaan Hepatitis B dalam serum biasanya tidak hadir.
Pengesanan antigen permukaan hepatitis B (HBsAg) dalam serum mengesahkan jangkitan akut atau kronik dengan virus hepatitis B.

Dalam penyakit akut, HBsAg dikesan dalam serum pada 1-2 minggu terakhir tempoh inkubasi dan 2-3 minggu pertama dalam tempoh klinikal. Sirkulasi HBsAg dalam darah mungkin terhad kepada beberapa hari, jadi anda harus berusaha untuk pemeriksaan awal awal pesakit. Kaedah ELISA membolehkan mengesan HBsAg dalam lebih daripada 90% pesakit. Di hampir 5% pesakit, kaedah penyelidikan yang paling sensitif tidak mengesan HBsAg, dalam kes-kes seperti etiologi hepatitis B virus disahkan oleh kehadiran anti-HBcAg JgM atau PCR.

Kepekatan HBsAg serum dalam semua bentuk keterukan hepatitis B pada ketinggian penyakit ini mempunyai pelbagai perubahan yang ketara, bagaimanapun, terdapat ketetapan tertentu: dalam tempoh akut ada hubungan songsang antara kepekatan serum HBsAg dan keparahan penyakit.

Kepekatan HBsAg yang tinggi adalah lebih biasa dalam bentuk penyakit ringan dan sederhana. Dalam bentuk yang teruk dan malignan, kepekatan HBsAg dalam darah seringkali rendah, dan pada 20% pesakit dengan bentuk yang teruk dan dalam 30% dengan antigen malignan di dalam darah mungkin tidak dapat dikesan sama sekali. Penampilan latar belakang ini pada pesakit dengan antibodi kepada HBsAg dianggap sebagai tanda diagnostik yang tidak baik; ia ditentukan dalam bentuk hepatitis B.

Dalam akut akut hepatitis B, kepekatan HBsAg dalam darah secara beransur-ansur berkurangan sehingga hilang sepenuhnya antigen ini. HBsAg menghilangkan kebanyakan pesakit dalam tempoh 3 bulan dari permulaan jangkitan akut.

Penurunan kepekatan HBsAg lebih daripada 50% menjelang akhir minggu ke-3 tempoh akut, sebagai peraturan, menandakan siapnya proses jangkitan. Biasanya pada pesakit dengan kepekatan tinggi HBsAg pada ketinggian penyakit itu, ia dikesan dalam darah selama beberapa bulan.
Pada pesakit dengan kepekatan rendah HBsAg menghilang lebih awal (kadang-kadang beberapa hari selepas permulaan penyakit). Pada amnya, masa pengesanan HBsAg berkisar antara beberapa hari hingga 4-5 bulan. Tempoh maksimum pengesanan HBsAg dengan kursus lancar hepatitis B akut tidak melebihi 6 bulan dari permulaan penyakit.

HBsAg boleh didapati di kalangan orang yang sihat, sebagai peraturan, dalam kajian profilaksis atau tidak sengaja. Dalam kes sedemikian, penanda lain hepatitis B virus, anti-HBcAg JgM, anti-HBcAg JgG, dan anti-HBeAg, diperiksa dan fungsi hati dikaji.

Apabila keputusan negatif diperlukan kajian berulang pada HBsAg.
Sekiranya ujian darah berulang selama lebih dari 3 bulan mendedahkan HBsAg, pesakit ini dikelaskan sebagai pesakit kronik dengan hepatitis B.
Kehadiran HBsAg adalah perkara biasa. Terdapat lebih daripada 300 juta syarikat penerbangan di dunia, dan di negara kita terdapat sekitar 10 juta pembawa.
Penamatan peredaran HBsAg dengan serokonversi seterusnya (pembentukan anti-HBs) selalu menandakan pemulihan badan.

Ujian darah untuk HBsAg digunakan untuk tujuan berikut:

  • untuk diagnosis hepatitis akut B:
    • tempoh pengeraman;
    • penyakit akut;
    • pemulihan awal;
  • untuk diagnosis hepatitis B virus kronik;
  • untuk penyakit:
    • hepatitis kronik yang berterusan;
    • sirosis hati;
  • untuk pemeriksaan dan mengenal pasti pesakit dalam kumpulan risiko:

  • pesakit dengan hemotransfusi yang kerap;
  • pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik;
  • pesakit dengan pelbagai hemodialisis;
  • pesakit dengan keadaan imunodefisiensi, termasuk AIDS.
  • Penilaian hasil penyelidikan

    Hasil kajian dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan kekurangan serum HBsAg. Hasil positif - pengenalan HBsAg menunjukkan tempoh inkubasi atau akut hepatitis B virus akut, serta dalam hepatitis B. Virus kronik

    Antibodi kepada antigen nuklear virus hepatitis B JgG (anti-HBcAg JgG)

    Biasanya, serum anti-HBcAg tidak hadir dalam serum.
    Pada pesakit dengan anti-HBcAg JgG muncul dalam tempoh akut hepatitis B virus dan berterusan sepanjang hayat. Anti-HBcAg JgG adalah penanda utama pemindahan HBV.

    Ujian darah untuk anti-HBcAg JgG digunakan untuk mendiagnosis:

  • hepatitis B virus kronik dengan kehadiran antigen HB dalam serum;
  • hepatitis B virus
  • Penilaian hasil penyelidikan

    Hasil kajian ini dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan serum anti-HBcAg JgG. Hasil positif - pengenalan anti-HBcAg JgG menunjukkan jangkitan akut, pemulihan, atau sebelum pemindahan virus hepatitis B.

    Hepatitis B virus "e" antigen (HBeAg)

    Biasanya, HBeAg dalam serum tidak hadir.
    HBeAg boleh didapati dalam serum darah kebanyakan pesakit dengan hepatitis B. Virus akut biasanya hilang dalam darah sebelum antigen HBs. Tahap tinggi HBeAg pada minggu pertama penyakit atau pengesanannya selama lebih dari 8 minggu memberikan alasan untuk mengesyaki jangkitan kronik.

    Antigen ini sering dikesan dalam hepatitis aktif kronik etiologi virus. Kepentingan tertentu dalam definisi HBeAg adalah fakta bahawa pengesanannya mencirikan fasa replikasi aktif proses menular. Telah ditentukan bahawa kepekatan HBeAg yang tinggi sesuai dengan aktiviti polimerase DNA yang tinggi dan mencirikan replikasi aktif virus.

    Kehadiran HBeAg dalam darah menunjukkan jangkitan yang tinggi, i.e. kehadiran dalam tubuh jangkitan hepatitis B aktif yang sedang diperiksa, dan hanya dikesan jika ada antigen HB dalam darah. Pada pesakit dengan hepatitis aktif kronik, ubat antiviral hanya digunakan apabila HBeAg dikesan dalam darah. HBeAg - antigen - penanda fasa akut dan replikasi virus hepatitis B.

    Ujian darah untuk kehadiran antigen HBe digunakan untuk mendiagnosis:

  • tempoh pengeraman hepatitis B virus;
  • tempoh prodromal hepatitis B virus;
  • tempoh akut hepatitis B virus;
  • hepatitis B. Virus kronik berterusan
  • Penilaian hasil penyelidikan

    Hasil kajian ini dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan kekurangan serum HBeAg. Hasil positif - pengesanan HBeAg menunjukkan tempoh inkubasi atau akut hepatitis B virus akut atau replikasi berterusan virus dan jangkitan pesakit.

    Antibodi kepada antigen "e" virus hepatitis B (anti-HBeAg)

    Anti-HBeAg dalam serum biasanya tidak hadir. Kemunculan antibodi anti-HBeAg biasanya menunjukkan penyingkiran secara intensif dari badan virus hepatitis B dan jangkitan ringan pesakit.

    Antibodi ini muncul dalam tempoh yang teruk dan berterusan sehingga 5 tahun selepas jangkitan. Dalam hepatitis berterusan kronik, anti-HBeAg terdapat dalam darah pesakit bersama dengan HBsAg. Serokonversi, i.e. Peralihan HBeAg ke anti-HBeAg, dengan hepatitis aktif kronik, lebih sering prognostically menggembirakan, tetapi serokonversi yang sama tidak memperbaiki prognosis perubahan hati cirrhotic yang teruk.

    Ujian darah untuk kehadiran anti-HBeAg digunakan dalam kes berikut dalam diagnosis hepatitis B virus:

  • menubuhkan peringkat awal penyakit;
  • jangkitan akut;
  • pemulihan awal;
  • pemulihan;
  • pemulihan peringkat lewat.
  • diagnosis hepatitis B virus yang baru dipindahkan;
  • diagnosis hepatitis B. virus kronik berterusan
  • Penilaian hasil penyelidikan

    Hasil kajian ini dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan antibodi kepada HBeAg dalam serum. Hasil positifnya adalah pengesanan antibodi kepada HBeAg, yang mungkin menunjukkan tahap awal hepatitis B virus akut, tempoh jangkitan akut, peringkat awal penyembuhan, pemulihan, baru-baru ini memindahkan hepatitis B virus atau hepatitis B. Virus yang berterusan

    Kriteria untuk kehadiran hepatitis B kronik adalah:

  • mengesan atau mengesan DNA HBV secara berkala dalam darah;
  • peningkatan berterusan atau berkala dalam aktiviti ALT / AST dalam darah;
  • tanda morfologi hepatitis kronik dalam pemeriksaan histologi biopsi hati.
  • Pengesanan virus hepatitis B oleh PCR (secara kualitatif)

    Virus Hepatitis B dalam darah biasanya tidak wujud.
    Penentuan kualitatif virus hepatitis B oleh kaedah PCR dalam darah menjadikannya dapat mengesahkan kehadiran virus di dalam tubuh pesakit dan dengan itu membuktikan etiologi penyakit itu.

    Kajian ini memberikan maklumat berguna untuk diagnosis hepatitis B virus akut di dalam inkubasi dan peringkat perkembangan awal penyakit ini, apabila penanda serologi utama pesakit dalam darah mungkin tidak hadir. DNA virus serum dikesan dalam 50% pesakit jika tiada HBeAg. Kepekaan analisis kaedah PCR tidak kurang daripada 80 zarah virus dalam 5 μl, sampel pengesanan DNA yang terakhir, kekhususan - 98%.

    Kaedah ini penting untuk mendiagnosis dan memantau perjalanan HBV kronik. Kira-kira 5-10% daripada kes sirosis dan penyakit hati kronik yang lain disebabkan oleh pembawa kronik virus hepatitis B. Penanda aktiviti penyakit tersebut adalah kehadiran HBeAg dan DNA virus hepatitis B dalam darah.

    Kaedah PCR membolehkan anda menentukan DNA virus hepatitis B dalam darah secara kualitatif dan kuantitatif. Serpihan yang ditentukan dalam kedua-dua kes adalah urutan DNA unik gen protein protein virus hepatitis B.

    Virus Hepatitis B pengesanan DNA dalam biomaterial menggunakan PCR adalah perlu untuk:

  • penyelesaian keputusan ujian serologi yang dipersoalkan;
  • pengesanan tahap akut penyakit berbanding dengan jangkitan atau hubungan sebelumnya;
  • mengawal keberkesanan rawatan antiviral.
  • Kehilangan DNA hepatitis B dari darah adalah tanda keberkesanan terapi

    Pengesanan virus hepatitis B oleh PCR (kuantitatif)

    Kaedah ini memberikan maklumat penting mengenai intensiti perkembangan penyakit, mengenai keberkesanan rawatan dan perkembangan rintangan terhadap ubat aktif.
    Untuk diagnosis hepatitis virus oleh PCR dalam serum, sistem ujian digunakan, sensitiviti yang 50-100 salinan dalam sampel, yang membolehkan pengesanan virus pada kepekatan 5 X 10 ^ 3 -10 ^ 4 salinan / ml. PCR dalam hepatitis B virus sudah pasti diperlukan untuk menilai replikasi virus.

    DNA virus serum dikesan dalam 50% pesakit jika tiada HBeAg. Serum, limfosit, dan hepatobioptates boleh menjadi bahan untuk mengesan DNA virus hepatitis B.

    • Penilaian tahap viremia adalah seperti berikut:
    • kurang daripada 2.10 ^ 5 salinan / ml (kurang daripada 2.10 ^ 5 IU / ml) - viremia rendah;
    • dari 2.10 ^ 5 salinan / ml (2.10 ^ 5 IU / ml) kepada 2.10 ^ 6 salinan / ml (8.10 ^ 5 IU / ml) - perantaraan sederhana;
    • lebih daripada 2.10 ^ 6 salinan / ml - viremia tinggi.

    Terdapat hubungan antara hasil hepatitis B virus akut dan kepekatan DNA HBV dalam darah pesakit. Dengan tahap viremia yang rendah, proses penyembuhan jangkitan hampir sama dengan sifar, dengan purata - proses itu dikira pada 25-30% pesakit, dan dengan tahap viremia yang tinggi, hepatitis B virus akut yang paling sering menjadi kronik.

    Tanda-tanda untuk rawatan HBV interferon-alpha kronik perlu dipertimbangkan kehadiran penanda replikasi virus aktif (pengesanan HBV HBV, HBeAg dan HBV DNA dalam serum semasa 6 bulan sebelumnya.).

    Kriteria untuk menilai keberkesanan rawatan ialah kehilangan DNA HBeAg dan HBV dalam darah, yang biasanya disertai dengan normalisasi tahap transaminase dan pengampunan jangka panjang penyakit, HBV DNA menghilang dari darah dengan rawatan ke-5 pada 80% pesakit. Mengurangkan tahap viremia sebanyak 85% atau lebih pada hari ketiga dari permulaan rawatan berbanding dengan garis dasar adalah kriteria yang pantas dan tepat untuk meramal keberkesanan terapi.

    Ujian penguraian untuk hepatitis B

    Hepatitis B adalah penyakit virus yang menjejaskan sel hati, menyebabkan keradangan di dalamnya. Sekiranya anda tidak memberikan perhatian yang sewajarnya, maka kemungkinan sirosis dan kanser hati dapat dilakukan dalam bentuk penyakit kronik.

    Bahaya seperti ini disebabkan oleh fakta bahawa virus itu mampu mengikat protein darah, yang membolehkannya bersembunyi di dalam badan untuk waktu yang lama sebelum seseorang mengesannya - anda boleh hidup selama bertahun-tahun dengan hepatitis B, tidak menyadari kehadirannya.

    Vaksinasi, yang merangsang badan untuk mencipta antibodi kepada virus, membantu mencegah jangkitan virus.

    Walau bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa mereka yang tidak melakukannya secara teratur diperiksa untuk kehadiran antigen hepatitis dalam darah.

    Untuk ini, anda perlu lulus ujian. Apakah jenis penyelidikan yang ada, bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan baik untuk derma darah, serta kos penyahkodan keputusan, kami akan menerangkan secara terperinci dalam artikel kami.

    Ujian apa ujian untuk ujian hepatitis B

    Antibodi direka untuk melindungi tubuh daripada antigen virus.

    Pertama sekali, apabila memeriksa penyakit ini, kualitatif, serta ujian kuantitatif dilakukan untuk kehadiran antigen dan antibodi dalam darah.

    Untuk menentukan DNA virus untuk menubuhkan genotipnya, menjalankan genotyping. Kaedah mengesan penyakit ini dianggap lebih tepat, tetapi ia juga lebih mahal.

    Apabila hepatitis dikesan, doktor boleh menghantar kepada jenis ujian lain untuk menentukan bahaya yang disebabkan oleh virus ke badan. Ini boleh: analisis biokimia darah, ujian fungsi hati, dsb.

    Penyahsulitan analisis

    Dari segi penyahkodan, boleh dikatakan bahawa di pusat perubatan moden anda boleh mendapatkan keputusan pada hari berikutnya dan mengikuti doktor untuk memindahkan keputusan diagnosis. Kelewatan boleh berlaku hanya jika terdapat sejumlah besar pesakit yang juga menjalani penyelidikan, atau kerja makmal disesuaikan dengan cara lain. Walau bagaimanapun, selepas menderma darah, anda akan diberitahu bila hendak mendapatkan hasilnya.

    Pengekodan dilakukan selepas pemeriksaan kehadiran penanda hepatitis B, iaitu kehadiran atau ketiadaan antigen, serta antibodi terhadap virus dalam darah.

    HBsAg

    Menunjukkan kehadiran antigen virus hepatitis B, boleh menjadi kualitatif dan kuantitatif. Wajahnya adalah 0.5 IU / ml. Sekiranya hasilnya kurang, maka ini menunjukkan ketiadaan virus dalam darah (hanya dengan hasil negatif semua penanda hepatitis B). Ia juga mungkin kehadiran virus dengan keupayaan rendah untuk meniru.

    Hasil yang lebih besar daripada nilai yang dinyatakan menunjukkan pembawa virus atau kehadiran bentuk hepatitis akut atau kronik.

    HBeAg

    Antigen ini dipasang hanya dengan cara kualitatif. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan hepatitis (jika penanda lain juga negatif) atau virus hadir dalam keadaan "tidur", atau dengan keupayaan replikasi rendah. Ia juga mungkin menunjukkan pengeraman virus atau permulaan tempoh pemulihan.

    Hasil positif menunjukkan bentuk penyakit akut atau kronik dengan intensiti tinggi dalam pembiakan virus.

    Anti-HBcor

    Antibodi ini mungkin hadir atau tidak hadir. Oleh itu, hasilnya akan "positif" atau "negatif". Sekiranya antibodi dikesan, ia jelas menunjukkan kehadiran virus di dalam badan.

    Dalam kes ketidakhadiran mereka, boleh dikatakan perkara berikut:

    • Virus Hepatitis B dalam badan tidak (jika penanda lain juga tidak hadir);
    • bentuk penyakit yang mungkin akut (dalam peringkat tidak aktif);
    • kehadiran bentuk kronik pembangunan hepatitis tidak dapat diketepikan.

    Anti-hbe

    Sama dengan antibodi masa lalu, keputusan ujian akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan sebatian protein jenis ini.

    Jika diagnosis menunjukkan nilai positif, maka dalam bentuk akut hepatitis B, ini menunjukkan permulaan fasa pemulihan. Dalam kes lain, hasilnya menunjukkan kehadiran bentuk penyakit kronik. Pilihan bahawa seseorang adalah pembawa virus tidak dikecualikan, tetapi dia "tidur", tidak ada gejala dan manifestasi hepatitis.

    Jika kajian telah menunjukkan hasil negatif, maka mungkin orang itu tidak pernah sakit sebelum ini dengan jenis hepatitis ini. Kursus kronik penyakit dan kehadiran antigen HBs tidak dikecualikan.

    Anti-HBs

    Selepas anda lulus analisis, nilai itu boleh:

    Dalam kes pertama, mereka mengatakan bahawa antigen tidak dijumpai. Ini bermakna bahawa virus sama ada tidak memukul badan atau penyakitnya akut (kes seperti itu adalah dalam kes-kes yang luar biasa).

    Kes kedua juga boleh bermakna perkara yang berbeza. Sekiranya vaksin diambil sebelum mengambil ujian, maka ia boleh dikatakan bahawa ia tidak berjaya. Hasilnya boleh bercakap tentang bentuk penyakit akut atau menggambarkan keadaan di mana virus tidur dan berada dalam keadaan tidak aktif.

    Juga dalam kes kedua, kehadiran bentuk penyakit kronik dengan kesan berjangkit tinggi mungkin. Kita tidak boleh mengecualikan kehadirannya dalam darah antigen dengan keupayaan rendah untuk menghasilkan semula.

    Jika pilihan ketiga muncul selepas vaksinasi, maka ia menunjukkan kehadiran tindak balas imun dan kejayaan prosedur. Dalam bentuk penyakit akut, ia menunjukkan fasa pemulihan, dan dalam kronik, infektiviti rendah virus.

    Anti-HBc IgM

    Ujian untuk kehadiran antibodi ini boleh menjadi positif, ragu atau negatif. Yang pertama bermakna bahawa pesakit mempunyai bentuk penyakit akut (jarang kronik).

    Sekiranya keputusannya "diragukan", maka ujian itu harus diulang selepas 10-14 hari.

    Hasil negatif menunjukkan ketiadaan virus, tempoh inkubasi, atau kehadiran bentuk penyakit kronik.

    Ujian DNA

    Nilai melebihi 40 IU / L menunjukkan jangkitan badan dengan virus. Sekiranya penunjuk itu kurang, maka dua pilihan adalah mungkin: tidak ada hepatitis atau terdapat bilangan molekul virus yang rendah dalam sampel, yang berada di luar ambang ketepatan pengukuran.

    Dekripsi analisis boleh dikumpulkan dalam jadual sedemikian.

    Genotyping

    Pada masa ini, sekurang-kurangnya 10 jenis genotip virus hepatitis B diiktiraf dan masing-masing mempunyai taburan geografi sendiri. Dalam setiap kes, maklumat mengenai genotip tersebut hanya diterangkan oleh doktor sahaja, tidak ada nilai yang ditetapkan.

    Fakta yang menarik: keberkesanan vaksin hepatitis ditentukan oleh itik Cina, marmot dan tupai tanah, kerana haiwan ini juga boleh membawa hepatitis.

    Bilakah saya perlu melakukan analisis?

    Anda boleh mengambil ujian di atas tanpa kehadiran sebarang gejala - lakukan saja demi pencegahan

    Sesiapa yang mempunyai wang yang cukup untuk melakukan penyahsulitan boleh menderma darah untuk dianalisis. Pastikan anda lulus diagnosis, jika mengenal pasti simptom sedemikian:

    • keletihan kronik, kekurangan kekuatan untuk aktiviti seharian yang sebelum ini dilakukan tanpa kesukaran;
    • hidangan yang dahulunya lazat, tidak lagi menyebabkan nafsu makan, berasa mual dan muntah;
    • kulit atau protein mata tiba-tiba mula memberikan warna kuning;
    • terdapat sakit di abdomen atau di hipokondrium yang betul;
    • kerana tiada sebab muncul rasa sakit yang tidak menyenangkan di sendi;
    • demam telah meningkat, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit apa pun;
    • terdapat urin gelap dan (atau) perubahan warna najis.

    Bersedia untuk derma darah

    Dalam kes ini, peraturan am untuk ujian yang dibuat berdasarkan sampel darah yang diambil adalah berkaitan:

    • antara makanan terakhir dan derma darah untuk ujian harus mengambil sekurang-kurangnya 8 jam (lebih disukai 12 jam);
    • 1-2 hari sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng;
    • adalah disyorkan untuk menderma darah sehingga 10-11 pagi;
    • tidak perlu ada tekanan psikologi dan fizikal pada malam lawatan ke institusi perubatan, dan sebelum menderma darah, anda perlu duduk diam selama 15-20 minit;
    • jika pesakit mengambil ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain, anda mesti memberitahu doktor sebelum mengambil ujian;
    • Keperluan lain adalah mungkin bergantung kepada makmal di mana pesakit sedang diperiksa.

    Tetapkan peraturan ini agar hasilnya tepat dan tidak tepat.

    Harga analisis

    Kos penyelidikan bergantung kepada peralatan yang digunakan dalam makmal, reagen, populariti dan kewibawaan institusi perubatan, kawasan lokasinya.

    Kami memberikan harga purata untuk Rusia dan Ukraine:

    Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

    Di dunia perubatan, hepatitis B dianggap sebagai salah satu yang paling berbahaya di zaman kita.

    Virus ini mampu menyebarkan sentuhan dengan darah yang dijangkiti - ia boleh menjadi gunting untuk kutikula di salon kuku, alat perubatan, khususnya instrumen doktor gigi yang tidak menjalani pembasmian yang diperlukan, atau ia tidak dilakukan dengan cara yang boleh dipercayai. Di samping itu, virus itu ditularkan secara seksual.

    Untuk menentukan penyakit untuk hepatitis B, pesakit mesti mengambil darah untuk analisis.

    Seperti yang diterangkan di atas, virus boleh disebarkan secara seksual, melalui isi rumah, ia tergolong dalam penyebaran jenis hematogen. Apabila dijangkiti, virus memasuki sel hati, dan dari sana mula menyebar ke seluruh tubuh. Virus ini merebak melalui sistem peredaran darah, ia sangat tahan terhadap keterlaluan suhu dan mengekalkan keupayaannya untuk merosakkan sel hidup.

    Ujian darah apakah yang anda miliki untuk hepatitis B?

    Sekiranya seseorang mengalami gejala pertama penyakit hepatitis B, anda perlu segera berjumpa dengan doktor dan dapatkan ujian. Apabila memeriksa pesakit, darah diambil untuk mengujinya. Darah diambil pada perut kosong, makan terakhir harus sekurang-kurangnya 8 jam yang lalu.

    Untuk mewujudkan kehadiran penyakit dalam tubuh manusia, perlu melakukan tiga jenis ujian darah:

    • Reaksi rantai polimerase akan menunjukkan sama ada terdapat HB V DNA dalam sel;
    • Periksa kehadiran protein dan antigen dalam darah pesakit;
    • Analisis mengenai kehadiran protein akan menunjukkan tanda-tanda penyakit.

    Doktor sering melakukan ujian klinikal ke atas beberapa penanda untuk menubuhkan gambaran lengkap tentang penyakit ini.

    Ujian imunologi untuk hepatitis B

    Dalam tempoh masa ini, ujian imunologi untuk hepatitis B boleh dipercayai. Ujian ini bertujuan untuk mengesan antibodi dalam darah yang terbentuk di hati. Biasanya, ujian untuk hepatitis B melibatkan penyahkodan data yang dikumpulkan dari sel-sel individu protein. Semasa ujian, perhatikan antibodi tersebut:

    • HBsAg - mereka sering dijumpai pada permulaan jangkitan, walaupun sebelum penyakit itu memberi laluan untuk mengetahui. Penanda positif menunjukkan bahawa orang itu dijangkiti, walaupun terdapat kes-kes hasil positif pada orang yang sihat. Hasilnya negatif dalam kes apabila tidak ada lebih dari 0.05 IU / ml dalam tubuh pesakit, dengan kepekatan antibodi yang lebih tinggi - analisisnya adalah positif.
    • HBeAg - antibodi ini terdapat di hampir semua pesakit yang dijangkiti. Dengan kepekatan antibodi yang tinggi dalam darah, penyakit ini menjadi satu bentuk kronik. Penanda positif bermaksud pemburukan penyakit. Kehadiran antibodi yang disebutkan di dalam tubuh pesakit menunjukkan bahawa penyakit itu berlanjutan dan mencapai puncak.
    • Anti-HBc mempunyai dua jenis antibodi - l gG dan lgM. Kehadiran antibodi lgM dalam darah menunjukkan bahawa penyakit itu datang ke titik tertinggi dan dapat berubah menjadi bentuk kronik. Doktor mesti memastikan bahawa antibodi ini tidak meningkatkan jumlah darahnya. Mujurlah, LGG baik, ini bermakna pembentukan imuniti kepada virus hepatitis B.
    • Anti-HBe - antibodi mengatakan bahawa penyakit ini berjalan dengan cara biasa dan imuniti kepada hepatitis B dibentuk di dalam tubuh pesakit.
    • Anti-HBs bermaksud bahawa pesakit sihat dan sistem imuninya lebih kuat.

    Pengesanan DNA HBV oleh PCR

    Untuk kajian klinikal yang akan membantu menentukan sama ada pesakit dijangkiti virus hepatitis B, pilih kaedah OCR. PCR bermaksud tindak balas rantai polimerase, dengan mengkaji itu, anda boleh menentukan kehadiran virus dalam badan.

    Keputusan kajian membantu untuk menentukan kehadiran patogen gen dalam sel hati. Dengan prosedur yang betul - hasilnya dianggap boleh dipercayai.

    • RPC berkualiti tinggi - hasil positif atau negatif. Prosedur ini adalah wajib bagi semua pesakit yang disyaki jangkitan dengan hepatitis B. Dalam kes apabila virus berada dalam jumlah kecil dalam sel DNA, ia tidak akan dikesan.
    • RPC Kuantitatif. Kajian ini akan menunjukkan bukan sahaja kehadiran atau ketiadaan virus, tetapi juga tahap jangkitan. Dengan menentukan tahap penyakit, anda boleh menetapkan kursus terapi perubatan yang diperlukan.

    Antara lain, CRC membantu dengan tepat menetapkan rawatan dan juga menyesuaikan dos ubat. Tempoh terapi rawatan juga ditentukan, dalam beberapa kes, ia boleh ditamatkan lebih awal dari masa ke masa, dan pesakit lain memerlukan kursus pemulihan tambahan.

    Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

    Untuk membuat keseluruhan gambaran jangkitan dan perjalanan penyakit, adalah perlu membuat ujian darah biokimia. Kajian ini akan membantu menentukan keadaan organ dalaman pesakit dan bagaimana ia berfungsi. Analisa memberikan gambaran umum tentang proses metabolik dalam badan, dan juga bercakap mengenai kadar metabolik.

    Analisis biokimia juga akan menunjukkan semua vitamin dan unsur surih yang diperlukan untuk tubuh memerangi penyakit ini secara normal dan untuk menguatkan sistem imun.

    Ujian hepatitis B boleh diambil di mana-mana klinik, swasta atau awam. Apabila virus hepatitis B dikesan di dalam tubuh manusia, oleh analisis biokimia, terdapat komponen seperti itu.

    Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

    Enzim ini boleh didapati dalam kepekatan tinggi, dengan bentuk atau jangkitan kronik jangkitan dengan virus hepatitis B. Enzim ini berada di sel-sel hati, dan terima kasih kepada aliran darah yang merebak melalui semua kapal.

    Kepekatan bahan dalam badan sentiasa berubah kerana apa yang perlu dilakukan analisis sekali seperempat. Terima kasih kepada ALT, adalah mungkin untuk menyiasat bukan sahaja aktiviti virus itu, tetapi juga menilai tahap kesan negatifnya terhadap hati dan organisma secara keseluruhannya.

    Analisis kuantitatif AST-Enzyme

    Protein adalah salah satu bahan yang paling penting dalam tubuh manusia, semua organ penting dibina darinya, termasuk jantung. Dengan penyakit hepatitis B, kadar AST yang tinggi menunjukkan fibrosis hati.

    Kadar tinggi menunjukkan pemusnahan sel hati. Untuk diagnosis akhir, nisbah AST dan ALT perlu dipertimbangkan. Dengan kepekatan enzim yang tinggi, nekrosis hati berkembang.

    Bilirubin

    Hemoglobin dipecah dalam tisu hati dan limpa, berkat yang mana bahan seperti bilirubin muncul. Komponen ini adalah asas hempedu. Bilirubin boleh langsung dan tidak langsung. Dengan konsentrasi bilirubin langsung dalam darah, ada kemungkinan jangkitan dengan hepatitis B atau penyakit hati lain.

    Satu tumpuan bilirubin bukan langsung dalam darah bercakap mengenai sindrom Gilbert. Di samping itu, kepekatan tinggi bilirubin mana-mana menandakan patensi miskin saluran empedu. Apabila dijangkiti hepatitis, air kencing menjadi gelap, muka dan putih mata menjadi kuning.

    Albumin

    Albumin adalah protein yang disintesis dalam hati. Dengan tahap protein yang rendah di dalam badan, sel hati rosak.

    Jumlah protein

    Penurunan kepekatan protein total dalam tubuh pesakit menunjukkan pelanggaran hati.

    GGT (GGTP)

    Enzim ini digunakan oleh doktor untuk mengesan penyakit kuning atau cholecystitis. Tahap GGT yang tinggi menunjukkan kerosakan toksik pada sel hati, yang boleh berlaku akibat daripada alkoholisme atau keracunan dadah. Protein sangat sensitif terhadap alkohol dan toksin, dan apabila mereka berlebihan, aktiviti protein meningkat.

    Creatinine

    Metabolisme protein berlaku di hati, dan produk metabolisme ini dalam perubatan disebut kreatinin. Apabila tahap kreatinin menurun, hati melambatkan.

    Pecahan protein

    Tahap rendah pecahan protein menunjukkan pelanggaran hati yang jelas.

    Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

    Untuk mendiagnosis virus, perlu melakukan beberapa kajian yang berbeza. Keputusan semua ujian di kompleks akan memberikan gambaran yang jelas mengenai penyakit ini.


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis