Antibodi Virus Hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C terus tersebar di seluruh dunia, walaupun terdapat langkah pencegahan yang dicadangkan. Bahaya yang berkaitan dengan peralihan kepada sirosis dan kanser hati, memaksa kita untuk mengembangkan kaedah diagnosis baru pada peringkat awal penyakit.

Antibodi untuk hepatitis C mewakili kemungkinan mengkaji antigen virus dan sifatnya. Mereka membolehkan anda mengenal pasti pembawa jangkitan, untuk membezakannya dari pesakit seseorang yang berjangkit. Diagnosis berdasarkan antibodi kepada hepatitis C dianggap kaedah yang paling boleh dipercayai.

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahawa pada masa ini terdapat kira-kira 75 juta orang yang dijangkiti hepatitis C di dunia, lebih daripada 80% daripadanya berumur bekerja. 1.7 juta sakit setiap tahun

Bilangan orang yang dijangkiti adalah penduduk negara seperti Jerman atau Perancis. Dalam erti kata lain, setiap tahun satu juta-plus bandar muncul di dunia, sepenuhnya dihuni oleh orang-orang yang dijangkiti.

Di Rusia, bilangan orang yang dijangkiti ialah 4-5 juta, kira-kira 58 ribu orang ditambah setiap tahun. Dalam praktiknya, ini bermakna hampir 4% penduduk dijangkiti virus. Ramai yang dijangkiti dan sudah sakit tidak tahu mengenai penyakit mereka. Lagipun, hepatitis C tidak bergejolak untuk masa yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara rawak, sebagai penemuan semasa pemeriksaan profilaktik atau penyakit lain. Sebagai contoh, penyakit dikesan semasa tempoh persediaan untuk operasi yang dirancang, apabila darah diuji untuk pelbagai jangkitan mengikut piawaian.

Akibatnya: daripada 4-5 juta pembawa virus, hanya 780 ribu yang mengetahui diagnosis mereka, dan 240 ribu pesakit berdaftar dengan doktor. Bayangkan keadaan di mana seorang ibu yang sakit semasa mengandung, tidak mengetahui tentang diagnosisnya, memindahkan penyakit tersebut kepada bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia yang sama berlaku di kebanyakan negara di dunia. Finland, Luxembourg dan Belanda dibezakan oleh tahap diagnostik yang tinggi (80-90%).

Bagaimanakah antibodi virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk daripada kompleks protein-polysaccharide sebagai tindak balas kepada pengenalan mikroorganisma asing ke dalam tubuh manusia. Apabila hepatitis C adalah virus dengan sifat-sifat tertentu. Ia mengandungi RNA sendiri (asid ribonukleat), dapat bermutasi, berkembang biak dalam hepatosit hati dan secara beransur-ansur memusnahkannya.

Satu perkara yang menarik: anda tidak boleh mengambil orang yang telah menemui antibodi semestinya sakit. Terdapat kes apabila virus itu diperkenalkan ke dalam badan, tetapi dengan sel imun yang kuat ia dipaksa keluar tanpa memulakan rantai tindak balas patologi.

  • semasa pemindahan tidak cukup darah steril dan persediaan daripadanya;
  • semasa hemodialisis;
  • suntikan dengan jarum suntikan yang boleh diguna semula (termasuk dadah);
  • campur tangan operatif;
  • prosedur pergigian;
  • dalam pembuatan manicure, pedikur, tatu, menindik.

Seks yang tidak dilindungi dianggap sebagai peningkatan risiko jangkitan. Pentingnya adalah penghantaran virus dari ibu hamil kepada janin. Kemungkinan adalah sehingga 7% kes. Telah dijumpai bahawa pengesanan antibodi terhadap virus hepatitis C dan jangkitan HIV pada wanita adalah 20%.

Apa yang anda perlu tahu tentang kursus dan akibatnya?

Dalam hepatitis C, satu bentuk akut diperhatikan sangat jarang, kebanyakannya (sehingga 70% daripada kes) perjalanan penyakit segera menjadi kronik. Antara gejala yang perlu diambil perhatian:

  • peningkatan kelemahan dan keletihan;
  • perasaan berat di hypochondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan dalam suhu badan;
  • yellowness kulit dan membran mukus;
  • mual;
  • kehilangan selera makan.

Untuk jenis hepatitis virus ini dicirikan oleh dominasi bentuk cahaya dan anikterik. Dalam sesetengah kes, manifestasi penyakit sangat jarang berlaku (tanpa gejala dalam 50-75% kes).

Akibat hepatitis C adalah:

  • kegagalan hati;
  • perkembangan sirosis dengan perubahan tidak dapat dipulihkan (dalam setiap pesakit kelima);
  • hipertensi portal teruk;
  • transformasi kanser ke dalam karsinoma hepatoselular.

Pilihan rawatan sedia ada tidak selalu menyediakan cara untuk menyingkirkan virus. Menambah komplikasi daun harapan hanya untuk pemindahan hati penderma.

Apakah yang dimaksudkan untuk mendiagnosis kehadiran antibodi kepada hepatitis C pada manusia?

Untuk mengecualikan hasil ujian positif palsu jika tiada aduan dan tanda-tanda penyakit, perlu mengulangi ujian darah. Keadaan ini jarang berlaku, terutamanya semasa pemeriksaan pencegahan.

Perhatian yang serius ialah mengenal pasti ujian positif untuk antibodi kepada hepatitis C dengan ujian berulang. Ini menunjukkan bahawa perubahan tersebut hanya boleh disebabkan oleh kehadiran virus di hepatosit hati, mengesahkan bahawa orang itu dijangkiti.

Untuk diagnostik tambahan, ujian darah biokimia ditetapkan untuk menentukan tahap transaminase (alanin dan aspartik), bilirubin, protein dan pecahan, prothrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, iaitu semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan dalam darah kehadiran RNA virus hepatitis C (HCV), satu lagi bahan genetik menggunakan tindak balas rantai polimerase. Maklumat yang diperolehi mengenai fungsi gangguan sel hati dan pengesahan kehadiran RNA HCV dalam kombinasi dengan simptomologi memberi keyakinan terhadap diagnosis hepatitis C. Virus

Genotip HCV

Kajian mengenai penyebaran virus di negara-negara yang berbeza membenarkan kami mengenal pasti 6 jenis genotip, mereka berbeza dalam rantaian struktur RNA:

  • # 1 - penyebaran paling luas (40-80% daripada jangkitan), dengan perbezaan tambahan 1a - dominan di Amerika Syarikat dan 1b - di Eropah barat dan Asia Selatan;
  • No. 2 - terdapat di mana-mana, tetapi kurang kerap (10-40%);
  • No. 3 - tipikal untuk anak benua India, Australia, Scotland;
  • No. 4 - mempengaruhi penduduk Mesir dan Asia Tengah;
  • No. 5 adalah tipikal bagi negara Afrika Selatan;
  • # 6 - disetempat di Hong Kong dan Macau.

Anti-Hepatitis C Antibodi

Antibodi untuk hepatitis C dibahagikan kepada dua jenis imunoglobulin utama. IgM (imunoglobulin "M", IgM teras) - terbentuk pada protein nukleus virus, mula dihasilkan dalam satu bulan atau satu setengah selepas jangkitan, biasanya menandakan fasa akut atau baru-baru ini bermula keradangan di hati. Penurunan dalam aktiviti virus dan transformasi penyakit ke dalam bentuk kronik mungkin disertai dengan kehilangan antibodi jenis ini dari darah.

IgG - yang terbentuk kemudian, menunjukkan bahawa proses itu telah bertukar menjadi kursus kronik dan berlarutan, mewakili penanda utama yang digunakan untuk pemeriksaan (penyelidikan massa) untuk mengesan individu yang dijangkiti, muncul 60-70 hari dari saat jangkitan.

Capaian maksimum dalam 5-6 bulan. Penunjuk tidak menunjukkan aktiviti proses itu, ia mungkin merupakan tanda penyakit terkini dan berterusan selama bertahun-tahun selepas rawatan.

Dalam praktiknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan jumlah antibodi untuk virus hepatitis C (jumlah Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua-dua kelas penanda (M + G). Selepas 3-6 minggu, M-antibodi terkumpul, maka G dihasilkan. Mereka muncul dalam darah pesakit 30 hari selepas jangkitan dan kekal hidup atau sehingga penyingkiran lengkap agen berjangkit.

Jenis-jenis yang disenaraikan diklasifikasikan sebagai kompleks protein. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan kepada virus, tetapi kepada komponen protein bukan berstruktur individu. Mereka dikodkan oleh imunologi sebagai NS.

Setiap hasil menunjukkan ciri-ciri jangkitan dan "tingkah laku" patogen. Mengendalikan penyelidikan dengan ketara meningkatkan kos diagnosis, jadi ia tidak digunakan di institusi medis awam.

Yang paling penting adalah:

  • Anti-HCV teras IgG - berlaku 3 bulan selepas jangkitan;
  • Anti-NS3 - peningkatan dalam keradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan panjang penyakit dan tahap pemusnahan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan kebarangkalian yang tinggi dari kursus kronik, menunjukkan kehadiran RNA virus.

Kehadiran antibodi untuk NS3, NS4 dan NS5 protein tidak berstruktur ditentukan oleh petunjuk khas, analisis tidak termasuk dalam standard peperiksaan. Satu definisi imunoglobulin berstruktur dan jumlah antibodi dianggap cukup.

Tempoh pengesanan antibodi dalam darah

Tempoh yang berlainan pembentukan antibodi kepada virus hepatitis C dan komponennya memungkinkan untuk menilai dengan tepat ketepatan masa jangkitan, peringkat penyakit dan risiko komplikasi. Diagnosis sisi ini digunakan dalam perlantikan rawatan yang optimum dan untuk membentuk bulatan orang hubungan.

Jadual menunjukkan kemungkinan masa pembentukan antibodi

Tahap dan pencirian perbandingan kaedah pengesanan antibodi

Bekerja pada pengesanan antibodi HCV berlaku dalam 2 peringkat. Pada peringkat pertama, kajian saringan berskala besar dilakukan. Kaedah yang tidak begitu spesifik digunakan. Keputusan uji positif bermakna ujian khusus tambahan diperlukan.

Pada yang kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau ragu yang diandaikan sebelum ini. Hasil positif sebenar ialah analisis yang disahkan oleh kaedah yang sangat sensitif dan khusus.

Sampel akhir yang ragu-ragu dicadangkan untuk diuji dengan beberapa siri kit reagen (2 dan lebih) (pelbagai syarikat pembuatan). Sebagai contoh, kit reagen immunologi digunakan untuk mengesan anti-HCV IgG, yang boleh mengesan antibodi kepada empat komponen protein (antigen) hepatitis C virus (NS3, NS4, NS5 dan inti). Kajian ini dianggap paling khusus.

Untuk pengesanan utama antibodi di makmal, sistem ujian skrining atau ELISA boleh digunakan. Intipanya: keupayaan untuk membetulkan dan mengukur tindak balas antibodi antibodi spesifik dengan penyertaan sistem enzim berlabel khusus.

Dalam peranan kaedah pengesahan, immunoblotting membantu dengan baik. Ia menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada masa yang sama membolehkan pembezaan antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif apabila antibodi ke dua atau lebih antigen dikesan.

Di samping pengesanan antibodi, diagnosis dengan berkesan menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase, yang membolehkan anda untuk mendaftar jumlah kecil bahan gen RNA, serta menentukan keberkesanan beban virus.

Bagaimana untuk menguraikan keputusan ujian?

Menurut kajian itu, perlu mengenal pasti salah satu fasa hepatitis.

  • Dengan aliran laten, tiada penanda antibodi dapat dikesan.
  • Dalam fasa akut - patogen muncul dalam darah, kehadiran jangkitan dapat disahkan oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, total indeks) dan RNA.
  • Apabila masuk ke fasa pemulihan, antibodi untuk imunoglobulin IgG kekal dalam darah.

Hanya doktor yang boleh membuat penyahkodan penuh ujian antibodi yang komprehensif. Biasanya, orang yang sihat tidak mempunyai sebarang antibodi terhadap virus hepatitis. Terdapat kes apabila pesakit mempunyai beban virus jika ujian antibodi negatif. Keputusan sedemikian tidak boleh diterjemahkan dengan segera ke dalam kategori kesalahan makmal.

Penilaian penyelidikan yang luas

Berikut adalah penilaian utama (kasar) ujian untuk antibodi dalam kombinasi dengan kehadiran RNA (bahan gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mengambil kira pemeriksaan biokimia lengkap hati. Dalam hepatitis C virus akut, terdapat antibodi untuk IgM dan teras IgG, ujian gen positif, dan tiada antibodi terhadap protein tak berstruktur (NS).

Hepatitis C kronik dengan aktiviti yang tinggi disertakan dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, teras IgG, NS) dan ujian positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronik dalam fasa laten menunjukkan - antibodi kepada teras dan jenis NS, ketiadaan IgM, nilai ujian RNA negatif.

Semasa tempoh pemulihan, ujian positif untuk imunoglobulin G dipegang untuk jangka masa yang panjang, beberapa peningkatan dalam pecahan NS adalah mungkin, ujian lain akan negatif. Pakar mempunyai kepentingan untuk mengetahui nisbah antara antibodi kepada IgM dan IgG.

Oleh itu, dalam fasa akut, nisbah IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM mendominasi, yang menunjukkan aktiviti keradangan yang tinggi). Dalam proses merawat dan menghampiri pemulihan, pekali menjadi 1.5-2 kali kurang. Ini disahkan oleh penurunan aktiviti virus.

Siapa yang perlu diuji untuk antibodi terlebih dahulu?

Pertama sekali, kontinjen tertentu terdedah kepada bahaya jangkitan, kecuali bagi pesakit yang mempunyai tanda-tanda klinikal hepatitis etiologi yang tidak diketahui. Untuk mengesan penyakit lebih awal dan memulakan rawatan hepatitis C virus, adalah perlu untuk menjalankan ujian untuk antibodi:

  • wanita hamil;
  • penderma darah dan organ;
  • orang yang telah ditransfusikan dengan darah dan komponennya;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti;
  • kakitangan stesen pemindahan darah, jabatan untuk pemerolehan, pemprosesan dan penyimpanan darah yang disumbangkan dan persediaan dari komponennya;
  • kakitangan perubatan hemodialisis, pemindahan, pembedahan profil, hematologi, makmal, jabatan pembedahan pesakit, bilik prosedur dan vaksinasi, klinik pergigian, stesen ambulans;
  • semua pesakit dengan penyakit hati;
  • pesakit pusat hemodialisis selepas pemindahan organ, campur tangan pembedahan;
  • pesakit klinik narkologi, kanser tuberkulosis dan klinik kulit dan kelamin;
  • pekerja rumah kanak-kanak, spec. sekolah berasrama, rumah anak yatim, sekolah berasrama penuh;
  • hubungi orang dalam foci hepatitis virus.

Dapatkan diuji untuk antibodi dan penanda tepat pada masanya - sekurang-kurangnya yang boleh dilakukan untuk pencegahan. Lagipun, tidak hairanlah hepatitis C dipanggil "pembunuh lembut." Setiap tahun, kira-kira 400 ribu orang mati kerana virus hepatitis C di planet ini. Sebab utama - komplikasi penyakit (sirosis, kanser hati).

Antibodi Virus Hepatitis C

Kekalahan hati dengan virus jenis C adalah salah satu masalah akut pakar penyakit berjangkit dan pakar hepatologi. Untuk ciri penyakit ini tempoh inkubasi yang panjang, di mana tidak ada gejala klinikal. Pada masa ini, pengangkut HCV adalah yang paling berbahaya kerana ia tidak tahu tentang penyakitnya dan dapat menjangkiti orang yang sihat.

Buat pertama kali mengenai virus itu mula bercakap pada akhir abad ke-20, selepas itu penyelidikan berskala penuh bermula. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sebilangan besar subtipe. Variabilitas struktur itu adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk bermutasi.

Asas perkembangan proses infeksi-inflamasi di hati adalah pemusnahan hepatosit (sel-selnya). Mereka dimusnahkan di bawah pengaruh langsung virus dengan kesan sitotoksik. Satu-satunya peluang untuk mengenal pasti agen patogen di peringkat pramatlin ialah diagnosis makmal, yang melibatkan pencarian antibodi dan kit genetik virus.

Apakah antibodi hepatitis C dalam darah?

Seseorang yang jauh dari perubatan, sukar untuk memahami hasil kajian makmal, tanpa mengetahui antibodi. Hakikatnya ialah struktur patogen terdiri daripada kompleks komponen protein. Selepas memasuki badan, mereka menyebabkan sistem imun bertindak balas, seolah-olah menjengkelkan dengan kehadirannya. Oleh itu memulakan pengeluaran antibodi untuk antigen hepatitis C.

Mereka boleh terdiri daripada beberapa jenis. Oleh kerana penilaian komposisi kualitatif mereka, doktor berjaya mengesyaki jangkitan seseorang, serta menubuhkan tahap penyakit (termasuk pemulihan).

Kaedah utama untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C adalah immunoassay. Tujuannya adalah untuk mencari Ig tertentu, yang disintesis sebagai tindak balas terhadap penembusan jangkitan ke dalam badan. Ambil perhatian bahawa ELISA membenarkan untuk mengesyaki penyakit itu, dan kemudian tindak balas rantaian polimerase selanjutnya diperlukan.

Antibodi, walaupun selepas kemenangan lengkap terhadap virus, kekal untuk seluruh hidup mereka dalam darah manusia dan menunjukkan hubungan kekebalan yang lalu dengan patogen.

Fasa penyakit

Antibodi untuk hepatitis C mungkin menunjukkan tahap proses inflamasi-inflamasi, yang membantu pakar untuk memilih ubat antiviral yang berkesan dan mengesan dinamika perubahan. Terdapat dua peringkat penyakit ini:

  • laten. Seseorang tidak mempunyai sebarang gejala klinikal, walaupun pada hakikatnya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada masa yang sama, ujian untuk antibodi (IgG) kepada hepatitis C akan positif. Tahap RNA dan IgG adalah kecil.
  • akut - ditandai dengan peningkatan dalam titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan pembiakan patogen yang kuat dan kemusnahan hepatosit diucapkan. Kemusnahan mereka disahkan oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang diturunkan oleh biokimia. Di samping itu, agen patogenik RNA didapati dalam kepekatan yang tinggi.

Dinamik positif pada latar belakang rawatan disahkan oleh penurunan dalam viral load. Apabila pemulihan, RNA agen penyebab tidak dikesan, hanya G imunoglobulin yang tetap, yang menunjukkan penyakit yang dipindahkan.

Petunjuk untuk ELISA

Dalam kebanyakan kes, imuniti tidak dapat menahan patogen itu sendiri, kerana ia gagal membentuk tanggapan yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan dalam struktur virus, hasilnya antibodi dihasilkan tidak berkesan.

Biasanya, ELISA ditetapkan beberapa kali, kerana hasil negatif (pada permulaan penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun, atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengesahkan atau menafikan tindak balas ELISA, perlu dilakukan semula selepas sebulan, dan juga menderma darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi kepada virus hepatitis C disiasat:

  1. pengguna ubat suntikan;
  2. pada orang dengan sirosis hati;
  3. jika mengandung adalah virus pembawa. Dalam kes ini, kedua-dua ibu dan bayi adalah tertakluk kepada peperiksaan. Risiko jangkitan berkisar antara 5% hingga 25%, bergantung kepada beban virus dan aktiviti penyakit;
  4. selepas seks tanpa perlindungan. Kebarangkalian penularan virus tidak melebihi 5%, bagaimanapun, dengan kecederaan pada membran mukus alat kelamin, homoseksual, serta pencinta perubahan pasangan yang sering, risiko jauh lebih tinggi;
  5. selepas tatu dan menindik badan;
  6. selepas melawat salon kecantikan dengan reputasi buruk, kerana jangkitan boleh berlaku melalui instrumen yang tercemar;
  7. sebelum menderma darah, jika seseorang ingin menjadi penderma;
  8. paramedik;
  9. pekerja berasrama;
  10. baru-baru ini dikeluarkan dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) dikesan untuk mengecualikan kerosakan virus ke organ;
  12. dalam hubungan rapat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan dalam jumlah hati dan limpa);
  14. dalam jangkitan HIV;
  15. pada seseorang dengan kesedihan kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, keletihan kronik dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum pembedahan yang dirancang;
  17. semasa merancang kehamilan;
  18. pada orang dengan perubahan struktur dalam hati, dikesan oleh ultrasound.

Enzim immunoassay digunakan sebagai pemeriksaan untuk pemeriksaan massa orang dan mencari pembawa virus. Ini membantu mencegah berlakunya penyakit berjangkit. Rawatan yang dimulakan pada peringkat awal hepatitis adalah jauh lebih berkesan daripada terapi terhadap latar belakang sirosis hati.

Jenis antibodi

Untuk betul menafsirkan hasil diagnostik makmal, anda perlu tahu apa jenis antibodi yang ada dan apa yang mereka boleh maksudkan:

  1. anti-HCV IgG adalah jenis utama antigen yang diwakili oleh immunoglobulin G. Mereka boleh dikesan semasa pemeriksaan awal seseorang, yang memungkinkan untuk mengesyaki penyakit ini. Sekiranya jawapannya adalah positif, ia patut difikirkan tentang proses berjangkit lambat atau hubungan imuniti dengan virus pada masa lalu. Pesakit memerlukan diagnosis lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini bermaksud "antibodi kepada struktur nuklear" daripada agen patogenik. Mereka muncul tidak lama selepas jangkitan dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer diperhatikan dengan penurunan kekuatan pertahanan imun dan pengaktifan virus dalam kronik penyakit ini. Apabila remisi adalah penanda positif yang lemah;
  3. jumlah anti-HCV - jumlah penunjuk antibodi terhadap sebatian proteinase patogen. Sering kali, ia membolehkannya untuk mendiagnosis tahap patologi secara tepat. Penyelidikan makmal menjadi bermaklumat selepas 1-1.5 bulan dari saat penembusan HCV ke dalam badan. Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C adalah analisis imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diperhatikan secara purata 8 minggu selepas jangkitan. Mereka bertahan hidup dan menunjukkan penyakit yang lalu atau kursus kroniknya;
  4. anti-HCVNS. Penunjuk ini adalah antibodi kepada protein bukan patogen patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama dikesan pada permulaan penyakit dan menunjukkan hubungan imuniti dengan HCV. Ia adalah penunjuk jangkitan. Pemeliharaan yang berpanjangan tahap tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronik proses peradangan virus di hati. Antibodi kepada dua jenis struktur protein yang lain dikesan pada peringkat akhir hepatitis. NS4 adalah penunjuk sejauh mana kerosakan organ, dan NS5 menunjukkan penyakit kronik penyakit ini. Mengurangkan titres mereka boleh dianggap sebagai permulaan remisi. Memandangkan kos penyelidikan makmal yang tinggi, ia jarang digunakan dalam amalan.

Terdapat juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang melibatkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Bergantung pada beban virus, pembawa jangkitan mungkin lebih kurang berjangkit. Untuk kajian ini, sistem ujian dengan kepekaan yang tinggi digunakan, yang memungkinkan untuk mengesan agen patogenik pada peringkat praslinik. Di samping itu, dengan bantuan PCR, jangkitan dapat dikesan pada tahap ketika antibodi masih tidak ada.

Masa penampilan antibodi dalam darah

Adalah penting untuk memahami bahawa antibodi muncul pada masa yang berlainan, yang membolehkan anda lebih tepat menubuhkan tahap proses inflamasi-radang, menilai risiko komplikasi, dan juga mengesyaki hepatitis pada permulaan pembangunan.

Jumlah immunoglobulin mula mendaftar dalam darah pada bulan kedua jangkitan. Dalam 6 minggu pertama, tahap IgM meningkat dengan pesat. Ini menunjukkan kursus akut penyakit dan aktiviti tinggi virus. Selepas kemuncak kepekatan mereka, penurunannya diperhatikan, yang menunjukkan permulaan fasa seterusnya penyakit ini.

Sekiranya antibodi kelas G ke hepatitis C dikesan, ia patut disyaki akhir peringkat akut dan peralihan patologi kepada kronik. Mereka dikesan selepas tiga bulan dari saat jangkitan di dalam badan.

Kadangkala jumlah antibodi boleh diasingkan pada bulan kedua penyakit ini.

Bagi anti-NS3, mereka dikesan pada peringkat awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 - pada peringkat seterusnya.

Menyahkod penyelidikan

Untuk pengesanan imunoglobulin menggunakan kaedah ELISA. Ia berdasarkan tindak balas antigen-antibodi, yang meneruskan tindakan enzim khas.

Biasanya, jumlah indeks tidak direkodkan dalam darah. Untuk penilaian kuantitatif antibodi menggunakan pekali positif "R". Ia menunjukkan kepadatan penanda yang dikaji dalam bahan biologi. Nilai rujukannya adalah dari sifar hingga 0.8. Julat 0.8-1 menunjukkan tindak balas diagnostik yang dipersoalkan dan memerlukan pemeriksaan lanjut pesakit. Hasil positif dianggap apabila unit R melebihi.

Apakah antibodi untuk hepatitis C? Jika dijumpai - apakah maksudnya?

Antara penyakit hati, virus hepatitis C sangat berbahaya. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menggambarkan patologi ini sebagai pandemik, kerana bilangan pembawa telah melebihi ambang epidemiologi dan terus meningkat. Penunjuk kehadiran penyakit adalah antibodi kepada hepatitis C, yang terbentuk dalam darah pesakit sebagai tindak balas kepada aktiviti virus.

Penerangan ringkas

Hepatitis C menimbulkan proses pemusnahan dalam tisu parenchyma. Apabila virus HCV memasuki badan, ia dimasukkan ke dalam RNA sel struktur di dalam hati dan mengubahnya. Dalam proses replikasi berikutnya, sel-sel yang sudah bermutasi yang mengandungi RNA patogen akan diterbitkan semula.

Mereka secara beransur-ansur menggantikan hepatosit yang sihat, yang membawa kepada perubahan dalam struktur parenchyma hati dan kematian sel massa berikutnya.

Laluan utama jangkitan adalah hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Sumber potensi penembusan virus adalah:

  • prosedur invasif perubatan (pembedahan, suntikan, rawatan pergigian);
  • prosedur invasif lain (menusuk, tatu);
  • perkhidmatan rambut (manicure, pedikur, prosedur perkakasan salun).

Dalam 3% kes, penyakit ini boleh disebarkan secara seksual. Hepatitis C mempunyai kursus laten dan disifatkan sebagai proses yang terdedah kepada kronik.

Jika ujian darah menunjukkan antibodi anti-HCV, apakah maksudnya? Kehadiran tanda-tanda diagnostik ini mungkin menunjukkan bahawa pesakit itu dijangkiti hepatitis C. Pengesanan antibodi spesifik tidak selalu 100% pengesahan diagnosis.

Dalam beberapa kes, hasil positif ditemui semasa transit virus melalui badan. Terdapat juga kes-kes hasil positif palsu, kerana penggunaan ujian berkualiti rendah, pelanggaran teknologi analisis, atau kehadiran agen-agen berjangkit yang tidak dikaitkan dengan jenis virus yang sedang diuji.

Klasifikasi antibodi

Selepas virus itu memasuki hepatosit, ia bermutasi dan memperoleh sifat-sifat ejen virus. Sistem imun mengiktiraf sel-sel yang rosak dan membentuk antibodi tertentu yang direka untuk meneutralkan virus dan mencegah penyebarannya.

Immunoglobulins

Bergantung pada tempoh jangkitan, jenis antibodi berikut dapat dikesan dalam darah:

  1. Imunoglobulin IgM (IgM anti-HCV). Jenis ini dihasilkan di tempat pertama dan mempunyai aktiviti antiviral yang tinggi. Antibodi IgM dikesan dalam darah selama 2-5 minggu pertama selepas penembusan agen virus. Lebihan kadar IgM menandakan proses akut yang merosakkan.
  2. Imunoglobulin IgG (IgG anti-HCV). Antibodi sekunder yang merosakkan struktur protein virus. IgGs dihasilkan semasa hepatitis C kronik hadir. Kehadiran mereka bermakna bahawa virus telah melepasi fasa aktiviti akut dan tetap di dalam badan.

Untuk diagnosis pembezaan HCV, penentuan antibodi berasingan yang terdapat dalam hepatitis C telah diterima pakai. Mereka dipanggil anti-hcv, kerana definisi jumlah imunoglobulin yang dihasilkan dalam jenis penyakit ini. Oleh kerana antibodi jenis IgG aktif terhadap protein yang membentuk struktur virus, penentuan diagnostik untuk mereka adalah anti-HCV-teras-IgG.

Antibodi kepada HCV tidak memusnahkan virus dan tidak memodulasi pertahanan imun yang menghalang jangkitan semula.

Antibodi kepada protein bukan struktural

Sebagai tambahan kepada sintesis immunoglobulin, antibodi telah dikenal pasti bahawa sistem imun menghasilkan tekanan protein nonstruktur NS3, NS4, NS5, yang merupakan protein kompaun virus hcv.

Antibodi berikut adalah penanda penyakit:

  1. Anti-NS3. Mereka bertindak sebagai penunjuk proses jangkitan utama dengan jangkitan viral yang tinggi. Dikenali pada peringkat awal jangkitan dan bertindak sebagai penanda diagnostik bebas penyakit ini.
  2. Anti-NS4. Muncul di peringkat keradangan kronik kronik hati, yang rumit oleh patologi tambahan. Antibodi jenis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis disfungsi buah pinggang, yang berkembang pada latar belakang kerosakan tisu hati.
  3. Anti-NS5. Ia menunjukkan kehadiran virus RNA dalam darah dan kronik proses peradangan.

Penentuan antibodi aktif terhadap protein bukan struktur jarang dilakukan untuk diagnosis utama penyakit. Oleh kerana parameter tambahan menaikkan kos penyelidikan makmal, diagnostik dilakukan atas dasar penunjuk jumlah imunoglobulin anti-HCV-Ig.

Pengesanan antibodi diperlukan dalam diagnosis dan rawatan sebagai penanda keadaan pesakit.

Imunoglobulin tertentu boleh menjadi petunjuk jangkitan sebelumnya yang telah berjaya sembuh. Mereka kekal dalam darah dalam fasa remisi dan mempunyai anggaran nilai untuk keadaan pesakit dalam pengampunan.

Sebagai tambahan kepada penyakit yang mendasari, antibodi dapat hadir dalam darah wanita hamil, sejak masa pranatal disertai dengan berbagai perubahan dalam tubuh wanita.

Sistem imun dapat bertindak balas terhadap janin sebagai patogen bermusuhan, dan menghasilkan imunoglobulin yang merupakan ciri tahap akut hepatitis C.

Kaedah Pengesanan Antibodi

Diagnosis, dengan disyaki hepatitis C, termasuk ujian makmal dan diagnostik instrumental.

Terdapat beberapa kaedah makmal untuk mengesan antibodi aktif terhadap virus HCV:

  • PCR, yang boleh dikesan RNA hepatitis C;
  • ELISA untuk memeriksa kehadiran dan tahap immunoglobulin IgM anti-HCV dan IgG anti-HCV.

Kaedah tambahan diagnosis makmal adalah kaedah imunoblotting. Ia digunakan untuk membezakan hasil ELISA dan PCR. Kehadiran tahap transaminase yang meningkat, ditentukan oleh ujian tambahan, mengesahkan adanya perubahan dalam hati, yang terdapat dalam hepatitis C.

Bagi diagnostik diri, ujian-ujian yang cepat dapat dijalankan di rumah.

Ujian yang menentukan kehadiran protein yang membentuk virus hepatitis C - Immunochrome HCV-Express, BD BIOTEST HCV.

Untuk mengesahkan diagnosis ujian tunggal tidak mencukupi. Di samping diagnosis pembezaan, termasuk pemeriksaan biokimia dengan ujian fungsi hati dan kajian perkakasan, perlu mengulangi ujian tiga kali untuk menentukan kehadiran dan tahap antibodi kepada HCV.

Keputusan penyahkodan

Menurut keputusan ELISA, PCR dan ujian cepat, doktor yang menghadiri menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.

Jadual menunjukkan petunjuk yang memberi penilaian terhadap keadaan pesakit, di mana (+) positif, (-) adalah negatif:

Penyelidikan mengenai virus hepatitis C

Antibodi untuk virus hepatitis C (jumlah)

Antibodi virus Hepatitis C biasanya tidak hadir dalam serum
Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C adalah antibodi kelas IgM dan IgG, yang diarahkan kepada protein struktur dan bukan struktur kompleks virus hepatitis C.
Kajian ini dilakukan untuk mengesan pesakit dengan VSH. Jumlah antibodi kepada virus hepatitis C dapat dikesan dalam 2 minggu pertama penyakit ini, dan kehadiran mereka menunjukkan kemungkinan jangkitan dengan virus atau jangkitan sebelumnya.

Jawapan yang tegas berdasarkan keputusan ujian ini tidak dapat diperoleh, kerana ujian menentukan total IgM dan IgG antibodi. Jika ini adalah tempoh awal hepatitis C virus akut, maka antibodi IgM menunjukkan ini, dan jika ia adalah tempoh pemulihan atau keadaan selepas HCV, maka antibodi IgG menunjukkan ini.

Antibodi IgG kepada HCV mungkin berterusan dalam darah pemulihan selama 8-10 tahun dengan penurunan secara beransur-ansur dalam kepekatan mereka. Mungkin pengesanan antibodi lewat setahun atau lebih selepas jangkitan. Dalam hepatitis C kronik, jumlah antibodi ditentukan secara berterusan. Oleh itu, untuk menjelaskan masa jangkitan, perlu menentukan antibodi kelas IgM secara berasingan untuk HCV.

Penilaian hasil penyelidikan

Hasil kajian ini dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan jumlah antibodi (JgM dan JgG) kepada HCV dalam serum. Hasil positif - pengesanan jumlah antibodi (JgM dan JgG) kepada HCV menunjukkan tahap awal hepatitis C virus akut, tempoh jangkitan akut, peringkat awal penyembuhan, hepatitis C virus atau hepatitis C. Virus kronik

Walau bagaimanapun, pengesanan jumlah antibodi kepada HCV tidak mencukupi untuk membuat diagnosis HCV dan memerlukan pengesahan untuk menolak hasil positif palsu kajian. Oleh itu, apabila ujian pemeriksaan positif untuk jumlah antibodi kepada HCV diperolehi, ujian pengesahan dilakukan di makmal. Hasil akhir penentuan jumlah antibodi kepada HCV dikeluarkan bersama dengan hasil ujian pengesahan.

Antibodi untuk virus hepatitis C JgM

Antibodi untuk virus hepatitis C JgM dalam serum biasanya tidak hadir. Kehadiran antibodi kelas JgM kepada HCV dalam darah pesakit membolehkan mengesahkan jangkitan aktif. Antibodi kelas JgM boleh dikesan bukan sahaja dalam HCV akut, tetapi juga dalam hepatitis C. Kronik

Antibodi kelas JgM untuk HCV muncul dalam darah pesakit 2 minggu selepas perkembangan gambaran klinikal hepatitis C virus akut atau peningkatan hepatitis kronik dan biasanya hilang selepas 4-6 bulan. Pengurangan tahap mereka mungkin menunjukkan keberkesanan terapi dadah.

Penilaian hasil penyelidikan

Hasil kajian ini dinyatakan secara kualitatif - positif atau negatif. Hasil negatif menunjukkan ketiadaan antibodi JgM kepada HCV dalam serum. Hasil positif - pengesanan antibodi JgM ke HCV menunjukkan tahap awal hepatitis C virus akut, tempoh jangkitan akut, peringkat awal penyembuhan, atau hepatitis C. virus kronik aktif

Pengesanan virus hepatitis C oleh PCR (secara kualitatif)

Virus Hepatitis C dalam darah biasanya tidak wujud.
Tidak seperti kaedah serologi untuk mendiagnosis HCV, di mana antibodi untuk HCV dikesan, PCR memungkinkan untuk mengesan kehadiran RNA HCV langsung dalam darah, baik secara kualitatif dan kuantitatif. Serpihan yang ditetapkan di kedua-dua berfungsi sebagai kawasan konservatif genom hepatitis C.

Pengesanan hanya antibodi kepada HCV hanya mengesahkan fakta jangkitan pesakit, tetapi tidak membenarkan hakim mengenai aktiviti proses menular (mengenai replikasi virus), mengenai prognosis penyakit. Di samping itu, antibodi kepada virus HS didapati dalam darah pesakit dengan hepatitis akut dan kronik, dan di kalangan pesakit yang sakit dan pulih, dan selalunya antibodi dalam darah muncul hanya beberapa bulan selepas bermulanya gambaran klinikal penyakit, yang menjadikan diagnosis sukar. Pengesanan virus dalam darah dengan kaedah PCR adalah kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat.

Pengesanan tinggi HCV oleh PCR dalam darah menunjukkan viremia, membolehkan anda menilai pembiakan virus di dalam badan dan merupakan salah satu kriteria untuk keberkesanan terapi antiviral.

Kepekaan analisis kaedah PCR adalah sekurang-kurangnya 50-100 zarah virus dalam 5 μl, yang melepasi pengasingan sampel DNA, kekhususan - 98%. Pengesanan RNA virus Hepatitis C menggunakan PCR pada peringkat awal jangkitan virus (mungkin dalam masa 1-2 minggu selepas jangkitan) terhadap latar belakang ketidakhadiran lengkap mana-mana penanda serologis boleh menjadi bukti jangkitan paling awal.

Walau bagaimanapun, pengesanan terasing RNA virus Hepatitis C terhadap ketiadaan lengkap mana-mana penanda serologis lain tidak boleh menyisihkan sepenuhnya keputusan PCR positif palsu. Dalam kes sedemikian, penilaian komprehensif kajian klinikal, biokimia, dan morfologi dan mengulangi pengesahan berulang mengenai kehadiran jangkitan PCR diperlukan.

Menurut cadangan WHO, untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C virus, adalah perlu untuk mengesan RNA virus hepatitis C dalam darah pesakit sebanyak tiga kali.

Pengesanan RNA virus Hepatitis C oleh PCR digunakan untuk:

  • penyelesaian keputusan ujian serologi yang dipersoalkan;
  • pembezaan hepatitis C dari bentuk lain hepatitis;
  • pengesanan tahap akut penyakit berbanding dengan jangkitan atau hubungan sebelumnya; menentukan peringkat jangkitan bayi yang baru lahir dari ibu-ibu yang seropositive untuk virus hepatitis C;
  • mengawal keberkesanan rawatan antiviral.
  • Pengesanan virus hepatitis C oleh PCR (kuantitatif)

    Kaedah kuantitatif untuk menentukan kandungan RNA virus hepatitis C dalam darah memberikan maklumat penting mengenai intensiti perkembangan penyakit, mengenai keberkesanan rawatan dan perkembangan rintangan terhadap ubat antivirus. Kepekaan analitik kaedah ini adalah dari 5.102 salinan / ml zarah virus dalam serum, kekhususan - 98%.

    Tahap viremia dianggarkan seperti berikut: apabila kandungan RNA HCV adalah dari 10 ^ 2 hingga 10 ^ 4 salinan / ml, ia adalah rendah; dari 10 ^ 5 hingga 10 ^ 7 salinan / ml - sederhana dan melebihi 10 ^ 8 salinan / ml - tinggi.

    Penentuan kuantitatif kandungan RNA HCV dalam serum oleh PCR adalah penting untuk meramalkan keberkesanan rawatan dengan interferon-alpha. Telah ditunjukkan bahawa prognosis yang paling menguntungkan penyakit dan kebarangkalian tertinggi respon positif terhadap terapi antiviral adalah mereka yang mempunyai tahap viremia yang rendah. Dengan rawatan yang berkesan, tahap viremia dikurangkan.

    Genotyping Virus Hepatitis C - Definisi genotip

    Kaedah PCR bukan sahaja dapat mengesan RNA HCV dalam darah, tetapi juga untuk menentukan genotipnya. Yang paling penting untuk amalan klinikal adalah 5 subtipe HCV - 1a, 1b, 2a, 2b dan 3a. Di negara kita, subtipe 1b yang paling biasa, diikuti oleh 3a, 1a, 2a.

    Menentukan genotip (subtipe) virus adalah penting untuk meramalkan kursus HCV dan memilih pesakit dengan HCV kronik untuk rawatan dengan interferon-alpha dan ribavirin.

    Apabila pesakit menjadi dijangkiti dengan subtipe 1b, HCV kronik berkembang dalam kira-kira 90% kes, dan di hadapan subtipe 2a dan 3a, ia berkembang dalam 33-50%. Pada pesakit dengan subtipe 1b, penyakit ini lebih teruk dan sering berakhir dengan perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular. Apabila dijangkiti dengan subtipe 3a, pesakit mempunyai steatosis yang lebih ketara, kerosakan saluran empedu, aktiviti ALT, dan perubahan berserat dalam hati kurang ketara daripada pesakit dengan subtipe 1b.

    Petunjuk untuk rawatan interferon-alfa HCV kronik adalah:

  • peningkatan tahap transaminase;
  • kehadiran RNA HCV dalam darah;
  • Genotip HCV 1;
  • paras darah tinggi dalam darah;
  • perubahan histologi di hati: fibrosis, keradangan sederhana atau teruk.
  • Dalam rawatan interferon-alpha pada pesakit dengan hepatitis C virus dengan subtipe 1b, keberkesanan terapi diperhatikan secara purata dalam 18% kes, pada mereka yang dijangkiti dengan subtipe lain - dalam 55%. Penggunaan regimen gabungan (interferon-alpha + ribavirin) meningkatkan keberkesanan terapi. Satu tindak balas yang mampan diperhatikan dalam 28% pesakit dengan subtipe 1b dan di 66% dengan subtipe HCV yang lain.

    Apa yang perlu dilakukan apabila antibodi ke hepatitis C dikesan?

    Apa yang perlu dilakukan jika antibodi kepada virus hepatitis C didapati dalam darah? Pengesanan tepat pada masanya di dalam tubuh membolehkan kita mengenali penyakit pada peringkat awal dan meningkatkan peluang pemulihan. Antibodi - apa itu? Selepas penembusan ke dalam tubuh manusia, patogen (virus, bakteria, dan lain-lain) mencetuskan respon sistem imun, yang membayangkan pengeluaran imunoglobulin tertentu. Mereka dipanggil antibodi. Tugas mereka adalah menyerang dan meneutralkan "pelanggar". Pada manusia, terdapat beberapa jenis imunoglobulin.

    Bagaimana analisis dilakukan

    Untuk pengesanan antibodi kepada hepatitis C, darah vena digunakan:

    1. Analisis ini mudah kerana ia tidak memerlukan latihan khas. Ia disewa pada waktu pagi dengan perut kosong.
    2. Darah dihantar ke makmal dalam tiub bersih, dan kemudian diproses oleh ELISA.
    3. Selepas pembentukan pasangan "antigen - antibodi," beberapa imunoglobulin dikesan.

    Analisis ini adalah langkah pertama dalam diagnosis hepatitis C. Ia dilakukan sebagai melanggar fungsi hati, penampilan gejala tertentu, perubahan dalam komposisi darah, perancangan dan pengurusan kehamilan, dan penyediaan untuk campur tangan pembedahan.

    Antibodi untuk hepatitis C virus paling kerap dikesan secara kebetulan. Diagnosis ini selalu mengejutkan seseorang. Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu panik, dalam beberapa kes, analisis itu menjadi positif palsu. Sekiranya antibodi ke hepatitis dikesan, perlu berkonsultasi dengan doktor dan mulakan pemeriksaan lanjut.

    Jenis antibodi

    Bergantung kepada antigen yang mana bon terbentuk, bahan-bahan ini dibahagikan kepada kumpulan. Anti-HCV IgG adalah jenis utama antibodi yang digunakan pada peringkat awal mendiagnosis penyakit. Sekiranya ujian ini memberikan hasil yang positif, kita bercakap mengenai hepatitis virus yang dipindahkan sebelum ini atau kini. Pada masa pengumpulan bahan pembiakan pantas virus tidak dipatuhi. Pengenalpastian penanda tersebut adalah petunjuk untuk peperiksaan terperinci.

    Kehadiran antibodi untuk hepatitis C Anti-HCV IgM teras dikesan sejurus selepas virus itu memasuki tubuh manusia. Analisis ini adalah positif selepas 4 minggu selepas jangkitan, pada masa ini terdapat fasa akut penyakit ini. Jumlah antibodi tumbuh dengan melemahkan pertahanan tubuh dan berulangnya bentuk hepatitis yang bergerak lambat. Dengan mengurangkan aktiviti virus, jenis bahan ini mungkin tidak dapat dikesan dalam darah pesakit.

    Jumlah antibodi untuk hepatitis C adalah gabungan bahan-bahan yang dinyatakan di atas. Analisis ini dianggap berisiko 1-1.5 bulan selepas jangkitan. Selepas 8 minggu lagi, jumlah imunoglobulin kumpulan G meningkat dalam badan. Pengesanan antibodi total adalah prosedur diagnostik sejagat.

    Antibodi kelas NS3 dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Apa maksudnya? Ini menunjukkan bahawa terdapat perlanggaran dengan patogen. Kehadiran mereka diperhatikan apabila hepatitis C menjadi kronik. Bahan-bahan kumpulan NS4 dan NS5 dikesan pada peringkat akhir penyakit ini. Ia pada masa ini yang menyatakan perubahan patologi muncul di hati. Pengurangan dalam tajuk menunjukkan remitan.

    Hepatitis C ialah patogen yang mengandungi RNA. Terdapat beberapa penunjuk berdasarkan yang mana ia ditentukan sama ada terdapat agen penyebab jangkitan dalam badan, atau sama ada tiada virus:

    1. PCR dapat mengesan kehadiran gen virus dalam darah atau bahan yang diperolehi oleh biopsi hati. Analisisnya begitu tepat sehingga dapat mengesan bahkan 1 patogen dalam sampel ujian. Ini membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis hepatitis C, tetapi juga untuk menentukan subtipnya.
    2. ELISA merujuk kepada kaedah diagnosis tepat, ia sepenuhnya mencerminkan keadaan pesakit. Walau bagaimanapun, ia juga boleh memberikan hasil palsu. Ujian positif palsu untuk hepatitis C boleh disediakan semasa mengandung, dengan adanya tumor malignan dan beberapa jangkitan.

    Hasil negatif palsu jarang berlaku, mereka boleh muncul pada orang yang mempunyai HIV atau mengambil imunosupresan. Analisis ragu-ragu dipertimbangkan dengan adanya tanda-tanda penyakit dan ketiadaan antibodi dalam darah. Ini berlaku semasa peperiksaan awal, apabila antibodi tidak mempunyai masa untuk dihasilkan di dalam badan. Ulangi kajian dalam 4-24 minggu adalah disyorkan.

    Keputusan ujian positif mungkin menunjukkan penyakit terdahulu. Dalam setiap 5 pesakit, hepatitis tidak berubah menjadi bentuk kronik dan tidak mempunyai gejala yang jelas.

    Apa yang perlu dilakukan apabila mendapat keputusan positif?

    Sekiranya antibodi kepada hepatitis C telah dikenalpasti, rujuk kepada pakar penyakit berjangkit yang cekap. Hanya dia betul dapat menguraikan keputusan ujian. Ia adalah perlu untuk memeriksa semua kemungkinan jenis positif palsu dan palsu-negatif. Untuk ini, gejala pesakit dianalisis dan sejarah dikumpulkan. Pemeriksaan tambahan dilantik.

    Apabila penanda pertama dikesan, reanalisis dilakukan pada hari yang sama. Sekiranya ia memberi kesan positif, prosedur diagnostik lain digunakan. 6 bulan selepas pengesanan antibodi, tahap penurunan hepatik dinilai.

    Hanya selepas peperiksaan yang teliti dan penyempurnaan semua ujian yang diperlukan boleh dibuat diagnosis definitif. Seiring dengan pengesanan penanda memerlukan identifikasi RNA patogen.

    Ujian positif untuk antibodi kepada hepatitis C virus bukan penunjuk mutlak kehadiran penyakit ini. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala pesakit. Walaupun jangkitan masih diturunkan, anda tidak sepatutnya menganggapnya satu ayat. Teknik terapeutik moden membolehkan anda menjalani kehidupan yang sihat yang panjang.

    Jumlah penanda dan tafsiran analisis antibodi untuk hepatitis C

    Luka-luka virus hati hari ini sering ditunjukkan dalam amalan ahli gastroenterologi. Dan pemimpin pasti akan menjadi hepatitis C di antara mereka. Menghidupkan ke peringkat kronik, ia menyebabkan kerosakan yang signifikan ke sel-sel hati, mengganggu fungsi pencernaan dan penghalangnya.

    Hepatitis C dicirikan oleh arus yang lembap, tempoh yang panjang tanpa manifestasi gejala utama penyakit dan risiko komplikasi yang tinggi. Penyakit ini tidak memberi masa untuk jangka masa yang lama dan hanya boleh didedahkan dengan ujian antibodi kepada hepatitis C dan penanda lain.

    Hepatosit (sel hati) dipengaruhi oleh virus, ia menyebabkan disfungsi dan kemusnahan mereka. Secara beransur-ansur, setelah melewati tahap kronis, penyakit itu menyebabkan kematian seseorang. Diagnosis pesakit untuk antibodi hepatitis C dapat menghentikan perkembangan penyakit ini, meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit.

    Virus hepatitis C pertama kali diasingkan pada akhir abad ke-20. Perubatan hari ini membezakan enam variasi virus dan lebih daripada seratus subtipenya. Menentukan jenis mikrob dan subtipenya pada manusia adalah sangat penting, kerana mereka menentukan perjalanan penyakit dan, oleh itu, pendekatan terhadap rawatannya.

    Dari saat pertama virus masuk ke darah manusia, dari 2 hingga 20 minggu berlalu sebelum gejala pertama muncul. Dalam lebih daripada empat perlima daripada semua kes, jangkitan akut berkembang tanpa apa-apa gejala. Dan hanya dalam satu daripada lima kes, perkembangan proses akut dengan gambaran klinikal yang cirriik yang cirri mengikut semua peraturan perpindahan jaundis adalah mungkin. Jangkitan kronik memperoleh lebih daripada separuh daripada pesakit, kemudian bergerak ke sirosis hati.

    Antibodi yang dikesan dalam masa ke virus hepatitis C dapat mendiagnosis jangkitan pada peringkat paling utama dan memberi pesakit peluang untuk menyembuhkan lengkap.

    Apakah antibodi untuk hepatitis C?

    Orang yang tidak berkaitan dengan ubat mungkin mempunyai soalan semula jadi - antibodi hepatitis C, apa itu?

    Virus penyakit ini dalam strukturnya mengandungi sejumlah komponen protein. Apabila ditelan, protein-protein ini menyebabkan sistem imun bertindak balas dan antibodi kepada hepatitis C dibentuk untuk mereka. Jenis-jenis antibodi yang berbeza terpencil, bergantung kepada jenis protein asal. Mereka menentukan makmal dalam tempoh masa yang berlainan dan mendiagnosis pelbagai peringkat penyakit.

    Bagaimanakah ujian antibodi anti-hepatitis C dilakukan?

    Untuk mengesan antibodi untuk hepatitis C, seseorang diambil di makmal untuk mengambil darah vena. Kajian ini adalah mudah kerana ia tidak memerlukan sebarang penyediaan sebelum ini, kecuali untuk tidak makan 8 jam sebelum prosedur. Dalam tiub ujian steril, darah subjek disimpan, selepas kaedah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), berdasarkan sambungan antigen-antibodi, imunoglobulin yang sama dikesan.

    Petunjuk untuk diagnosis:

    • gangguan hati, aduan pesakit;
    • peningkatan dalam petunjuk fungsi hati dalam analisis biokimia - transaminase dan pecahan bilirubin;
    • pemeriksaan pra operasi;
    • perancangan kehamilan;
    • data ultrasound ragu, diagnosis organ rongga perut, khususnya hati.

    Tetapi selalunya, antibodi hepatitis C didapati dalam darah secara tidak sengaja, ketika memeriksa seorang wanita hamil atau operasi yang dirancang. Bagi seseorang, maklumat ini dalam banyak kes adalah kejutan. Tetapi jangan panik.

    Terdapat beberapa kes di mana kedua-dua keputusan diagnostik palsu-negatif dan palsu mungkin. Oleh itu, selepas berunding dengan pakar, adalah disyorkan untuk mengulangi analisis yang dipersoalkan.

    Jika antibodi terhadap hepatitis C dikesan, ia tidak bernilai untuk yang paling teruk. Ia perlu mendapatkan nasihat daripada pakar dan menjalankan pemeriksaan tambahan.

    Jenis antibodi untuk hepatitis C

    Bergantung pada antigen yang dibentuk, antibodi untuk hepatitis C dibahagikan kepada kumpulan.

    Anti-HCV IgG - kelas G antibodi kepada virus hepatitis C

    Ini adalah jenis utama antibodi yang dikesan untuk mendiagnosis jangkitan semasa pemeriksaan awal pada pesakit. "Penanda hepatitis C ini, apa itu?" Mana-mana pesakit akan bertanya kepada doktor.

    Jika antibodi ini kepada hepatitis C adalah positif, maka itu bermakna sistem imun telah menemui virus ini sebelum ini, dan bentuk penyakit yang lembab mungkin ada tanpa gambaran klinikal yang jelas. Pada masa pensampelan, tiada replikasi aktif virus.

    Pengesanan data imunoglobulin dalam darah manusia adalah sebab pemeriksaan tambahan (pengesanan RNA patogen hepatitis C).

    Anti-HCV teras IgM-kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV

    Jenis penanda ini mula menonjol sebaik sahaja patogen telah memasuki tubuh manusia. Makmal boleh dikesan sebulan selepas jangkitan. Sekiranya antibodi ke kelas M hepatitis C dikesan, fasa akut didiagnosis. Jumlah antibodi ini meningkat pada masa melemahkan sistem imun dan pengaktifan virus semasa proses kronik penyakit.

    Dengan penurunan aktiviti patogen dan peralihan penyakit kepada bentuk kronik, jenis antibodi ini mungkin tidak dapat didiagnosis dalam darah semasa penyelidikan.

    Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi untuk hepatitis C (IgG dan IgM)

    Dalam situasi praktikal, ia sering dirujuk kepada jenis penyelidikan ini. Jumlah antibodi virus Hepatitis C adalah pengesanan kedua-dua kelas penanda, kedua-dua M dan G. Analisis ini menjadi bermaklumat selepas pengumpulan antibodi kelas pertama, iaitu 3-6 minggu selepas fakta jangkitan. Dua bulan kemudian, secara purata, selepas tarikh ini, immunoglobulin kelas G sedang dihasilkan secara aktif. Mereka ditentukan dalam darah orang sakit sepanjang hidupnya atau sehingga penghapusan virus.

    Jumlah antibodi untuk hepatitis C adalah kaedah sejagat untuk penyaringan utama penyakit sebulan selepas jangkitan seseorang.

    Anti-HCV NS - antibodi kepada protein bukan HCV

    Penanda di atas tergolong dalam sebatian protein protein patogen hepatitis C. Tetapi terdapat kelas protein yang dipanggil bukan struktur. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis penyakit pesakit. Ini adalah kumpulan NS3, NS4, NS5.

    Antibodi kepada unsur NS3 dikesan pada peringkat pertama. Mereka mencirikan interaksi utama dengan patogen dan berfungsi sebagai penunjuk bebas terhadap kehadiran jangkitan. Pemeliharaan berkala titel ini dalam jumlah yang besar boleh menjadi penunjuk kepada peningkatan risiko jangkitan menjadi kronik.

    Antibodi kepada unsur-unsur NS4 dan NS5 didapati pada masa-masa kemudian penyakit ini. Yang pertama menunjukkan tahap kerosakan hati, yang kedua - pada pelancaran mekanisme jangkitan kronik. Penurunan dalam kedua-dua penunjuk akan menjadi tanda positif permulaan remisi.

    Dalam praktiknya, kehadiran antibodi hepatitis C bukan struktur dalam darah jarang diperiksa, kerana ini meningkatkan kos kajian. Selalunya, antibodi teras kepada hepatitis C digunakan untuk mengkaji keadaan hati.

    Penanda lain hepatitis C

    Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa petunjuk lain yang menilai kehadiran virus hepatitis C dalam pesakit.

    HCV-RNA - RNA Virus Hepatitis C

    Agen penyebab hepatitis C - RNA yang mengandungi, oleh itu, adalah mungkin dengan kaedah PCR dengan transkripsi terbalik untuk menjalankan pengesanan gen patogen dalam darah atau biomaterial yang diambil dari biopsi hati.

    Sistem ujian ini sangat sensitif dan dapat mengesan bahkan satu zarah virus dalam bahan tersebut.

    Dengan cara ini adalah mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi juga untuk menentukan jenisnya, yang membantu untuk membangunkan rancangan untuk rawatan masa depan.

    Antibodi kepada hepatitis C: analisis penyahkodan

    Sekiranya pesakit menerima keputusan ujian untuk mengesan hepatitis C oleh ELISA, dia mungkin tertanya-tanya - antibodi hepatitis C, apa itu? Dan apa yang mereka tunjukkan?

    Dalam kajian biomaterial untuk hepatitis C, jumlah antibodi biasanya tidak dapat dikesan.

    Pertimbangkan contoh ujian ELISA untuk hepatitis C dan tafsirannya:


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis