Nilai dalam alpha fetoprotein darah

Share Tweet Pin it

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah sebatian protein dalam darah embrio manusia. Selepas kelahiran, sambungan ini sudah tiada, baik pada wanita maupun lelaki. Jika ujian darah untuk AFP menunjukkan kehadiran sebatian protein dalam darah orang dewasa, ini mungkin menunjukkan kehadiran kanser.

Dalam cara lain, protein ini dipanggil penanda penyakit atau penanda onko. Untuk menentukan jumlah alpha fetoprotein atau AFP, perlu mengambil sampel biomaterial (darah) dari vena. Mungkin terdapat banyak penanda. Mereka ditentukan dengan mengambil ujian untuk menentukan hormon dan pelbagai enzim, salah satunya adalah assay AFP.

Apakah penanda tumor?

Semua penanda tumor boleh dikenal pasti dalam kumpulan sebatian protein, dan derivatif protein. Secara konvensional, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • Penanda tumor yang muncul dalam tumor tertentu;
  • Penanda tumor, yang boleh menjadi penunjuk proses pertumbuhan tumor pada amnya;

Tahap alpha fetoprotein didiagnosis dengan baik. Ini adalah penanda yang paling biasa. Ia membolehkan anda menentukan kanser hati dan lain-lain bentuk neoplasma.

Hari ini, ujian AFP adalah kaedah utama yang digunakan untuk mendiagnosis kanser. Tafsiran yang betul hasil kajian membantu menentukan penyakit ini walaupun pada peringkat awal. Tahap di mana tumor dikesan adalah sangat penting. Lebih cepat neoplasma dikesan, semakin banyak peluang seseorang dapat bertahan.

Takrif penanda dalam darah diperlukan bukan sahaja untuk diagnosis penyakit. Kajian makmal ini dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi. Khususnya, analisis ini membantu menentukan penampilan metastasis.

Analisis biasa

Kadar normal untuk lelaki berada dalam lingkungan 0.5-5.5 Me / ml. Kadar yang sama pada wanita yang tidak hamil. Terdapat dua jenis analisis untuk menentukan penanda tumor:

Kadar ini akan berubah, bergantung kepada jenis analisis. Oleh itu, adalah perlu untuk menjelaskan di pejabat doktor tepat bagaimana penyelidikan makmal dijalankan. Pada wanita hamil, kadarnya lebih tinggi, terutamanya dalam peringkat kehamilan. Pada minggu 32, tahap fetoprotein mula menurun.

Analisis ini diberikan dalam hal:

  • Sekiranya kanser hati disyaki
  • Jika terapi kanser dilakukan
  • Jika pengesanan awal kecacatan janin diperlukan
  • Apabila memantau perkembangan janin semasa kehamilan

Ia amat penting untuk menjalankan kajian makmal mengenai sebatian protein dalam tempoh melahirkan anak.

Ini akan memberi masa untuk mengenal pasti kejahatan anak masa depan.

Fungsi perlindungan blok protein kesan buruk imuniti ibu pada janin. Berikan takrifan selepas 5 minggu, apabila janin memulakan pembangunan bebas. Kandungan protein dalam darah ibu meningkat secara berkadar dengan peningkatan protein dalam darah janin. Nilai tertinggi diperhatikan pada minggu 32. Selepas ini, tahap penanda tumor turun.

Sekiranya tahap AFP dinaikkan

Apakah yang dimaksudkan jika tahap AFP dalam darah dinaikkan? Mungkin ujian darah untuk alpha fetoprotein meningkat sedikit. Kemudian, ini pastinya tanda penyakit hati. Selalunya, penyakit ini tidak onkologi. Penyakit di mana analisis AFP meningkat:

  • Hepatoblastoma dan karsinoma hati
  • Neoplasma dalam ovari dan testis
  • Karsinoma sel skuasy esophageal
  • Kanser payudara
  • Kanser pankreas
  • Penyakit lain yang menyebabkan metastasis hati

Sekiranya tahap itu tidak terlalu tinggi, ia bermakna hati terjejas oleh penyakit yang bukan berasal dari kanser:

  • Jenis hepatitis yang berlainan
  • Cirrhosis di mana-mana peringkat
  • Kegagalan buah pinggang

Ujian AFP boleh digunakan untuk mengenal pasti tumor jinak dan peringkat mereka. Apakah neoplasma jinak? Ini adalah patologi tisu dengan kelembapan dalam perkembangan mereka. Selalunya, definisi tumor tersebut rumit oleh saiz kecil mereka. Oleh itu, analisis protein alpha dapat mendedahkan patologi berikut:

  • Hepatosis lemak
  • Adenoma dan hiperplasia hati
  • Cholecystitis
  • Penyakit Gallstone
  • Pembentukan siklik dalam sistem hati dan kencing

Dalam sebarang kes, hanya pakar perubatan yang boleh mentafsir hasil kajian. Biasanya, diagnosis dilakukan bersama dengan kajian biokimia lain mengenai darah pesakit. Selepas menerima data mengenai beberapa petunjuk, doktor akan dapat menentukan diagnosis secara tepat.

Lompat tajam di peringkat AFP mungkin merupakan fenomena sementara. Ini dijelaskan oleh sebab-sebab berikut:

  • Tempoh post traumatik di mana regenerasi tisu hati berlaku
  • Penggunaan ubat jangka panjang yang dimetabolisme oleh hepatosit
  • Keburukan hati dan pundi hempedu

Penyakit di atas didiagnosis dengan lonjakan tajam hanya jika tiada kehamilan pada wanita. Pesakit mesti pasti faktor ini.

Mengapa menetapkan analisis hamil

Penurunan protein semasa mengandung boleh menunjukkan proses yang sangat serius:

  • Tahap awal sindrom Down pada anak yang belum lahir
  • Pembangunan janin yang lambat dan kemunculan kecacatan
  • Risiko keguguran
  • Kehamilan "palsu"
  • Bubble skid
  • Kematian janin

Semasa mengandung, penentuan protein dijalankan dalam kompleks prosedur lain. Diagnosis berlaku dalam rangka pemeriksaan pranatal. Ini adalah kajian wajib dalam tempoh kehamilan. Ia membantu untuk mendiagnosis perkembangan patologi janin pada peringkat awal.

Bagaimana untuk lulus analisis

Sebelum anda menderma darah untuk analisis, anda mesti menyediakan. Latihan ini akan membantu mendapatkan hasil yang paling tepat. Kerana, dalam kajian yang serius, adalah penting untuk mengambil kira sebarang penyelewengan, dan terdapat margin kesalahan yang sangat kecil.

Pengumpulan biomaterial dibuat daripada urat pesakit. Oleh itu, prosedur ini dijalankan pada waktu pagi apabila kepekatan bahan biokimia dalam darah sangat tinggi. Adalah sangat penting untuk memahami bahawa penggunaan mana-mana makanan dan minuman boleh mempengaruhi komposisi kualitatif unsur surih.

Secara langsung pada hari pensampelan, buang makanan pagi.

Kira-kira 1-2 hari sebelum analisis disyorkan untuk meninggalkan penggunaan produk yang mempunyai kesan buruk pada hati. Ini makanan goreng, terutama daging lemak. Cuba untuk menghilangkan makanan yang tinggi dalam minyak. Mereka mengandungi banyak lemak berat, yang disimpan di dalam hati. Makanan pedas mempunyai kesan negatif terhadap kerja seluruh saluran gastrousus.

Juga harus membatasi pengambilan cecair, termasuk air. Mabuk sebelum volum analisis tidak boleh melebihi 500 mililiter. Pelanggaran cadangan ini boleh menyebabkan peningkatan jumlah darah. Oleh itu, indeks protein akan dinilai lebih rendah.

Hampir semua ubat boleh menjejaskan kualiti ujian makmal. Adalah sangat penting untuk mengecualikan pengambilan semua ubat sekurang-kurangnya 1 minggu sebelum tarikh pengumpulan biomaterial yang dijadualkan. Sudah tentu, peraturan ini tidak terpakai kepada ubat-ubatan yang penting kepada pesakit.

Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan aktiviti fizikal. Semasa sukan aktif di dalam badan menghasilkan beberapa unsur surih yang mengganggu diagnosis yang betul. Minum alkohol dan tembakau merokok benar-benar boleh mengubah hasil kajian. Ini dapat merumitkan proses diagnosis dengan ketara.

Biasanya, beberapa kajian mengenai penanda tumor ditugaskan untuk melihat perkembangan penyakit dari masa ke masa. Tambahan pula adalah kaedah diagnostik yang penting: ultrasound dan x-ray.

Apakah analisis alpha fetoprotein?

Apabila doktor menetapkan untuk membuat analisis alpha fetoprotein, soalan: "Apa itu?" - timbul secara automatik. AFP adalah nama untuk protein yang, bersama-sama dengan hCG, ditetapkan untuk diambil semasa hamil untuk memerhatikan masa-masa patologi dalam perkembangan janin. Juga, protein ini adalah penanda tumor, memandangkan pertumbuhan mereka dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil menandakan kebarangkalian tinggi membesar tumor malignan.

Apa itu - AFP?

Alpha-fetoprotein menghasilkan hati janin semasa kehamilan untuk melindungi bayi daripada tindak balas imun organisma ibu. Ia juga mengikat asid lemak tak tepu tubuh ibu dan bahan berfaedah lain yang memasuki badan hanya dengan makanan. Ia kemudian mengangkut mereka melalui plasenta. Itulah sebabnya AFP diperlukan sepanjang tempoh kehamilan. Jumlahnya mencapai nilai tertinggi oleh minggu ke tiga puluh empat, selepas itu turun tajam.

AFP semasa hamil membolehkan anda mendiagnosis kesihatan janin dan mengesan pelanggaran perkembangannya pada masanya. Oleh itu, adalah sangat tidak diingini untuk menghindar dari menderma darah kepada kajian alpha-fetoprotein, terutama jika:

  • Terdapat kecurigaan anomali kongenital dalam janin.
  • Wanita berusia 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
  • Wanita itu terdedah kepada bahan beracun.
  • Mempunyai keguguran wanita pada masa lalu, kelahiran anak-anak mati, pengguguran tidak dijawab.

Sekiranya ujian menunjukkan keabnormalan AFP semasa kehamilan dari norma, anda tidak perlu bimbang dengan segera: sebab mungkin dalam tempoh kehamilan yang telah ditentukan secara pasti. Tetapi ia perlu untuk menderma darah untuk analisis beberapa kali untuk mengikuti pertumbuhan protein dari semasa ke semasa.

Jika kandungan AFP semasa kehamilan masih tinggi, ini mungkin menunjukkan hernia tulang belakang dalam janin, keabnormalan struktur organ-organ, nekrosis hati, dan kecacatan genetik. Juga, protein boleh dinaikkan jika wanita itu mempunyai kembar.

Kiraan darah rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (Down syndrome). Ia juga berlaku ketika kehamilan palsu, melepuh.

Setelah menerima keputusan negatif, anda tidak perlu risau dengan segera, kerana selalu ada kemungkinan kesalahan. Perlu juga diingat bahawa analisis AFP, walaupun dapat menunjukkan penyimpangan dari norma, apa sebenarnya yang terjadi tidak dapat diketahui. Oleh itu, doktor menetapkan prosedur diagnostik lain untuk menentukan sebabnya. Salah satu daripada ujian ini ialah penentuan hCG dalam darah.

Ciri-ciri gonadotropin chorionik manusia

Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mensintesis plasenta. Pada peringkat awal kehamilan, hCG dikesan dalam darah dan dalam air kencing enam hingga sepuluh hari selepas persenyawaan. Oleh itu, ujian darah atau air kencing yang menentukan tahap hCG membolehkan kita menentukan kehamilan lebih awal.

Kebanyakan ujian kehamilan di rumah adalah tepat berdasarkan penentuan hCG dalam air kencing. Prosedur ini terdiri daripada mencelupkan jalur ujian dalam air kencing dan menentukan kehadiran hCG dengan membandingkan warna pada jalur ujian dan kawalan pada skala warna. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, disarankan untuk mengulangi analisis selepas beberapa hari, sejak pada hari pertama selepas hubungan seks, jalur ujian tidak dapat mengesan hCG. Ujian mengesan hormon dalam air kencing pada hari kelapan selepas persenyawaan, iaitu dua hari kemudian daripada dalam darah.

Perlu diingat bahawa jalur ujian tidak selalu memberikan hasil yang betul. Sebabnya mungkin tidak mematuhi arahan, ujian berkualiti rendah, pelbagai penyakit, termasuk onkologi. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk pergi ke pakar sakit puan, yang selepas pemeriksaan akan memberikan jawapan yang tepat.

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Pada minggu pertama kehamilan, hCG menyokong fungsi korpus luteum. Pengeluaran hCG adalah dua kali ganda setiap dua hari semasa minggu pertama kehamilan. Apabila plasenta dibentuk, keperluan untuk badan kuning hilang, dan hCG mula dihasilkan tidak begitu cepat: setiap tiga hari. Pada trimester ketiga, bilangannya mula beransur-ansur menurun. Beberapa minggu selepas kelahiran, jika badan itu sihat, analisis hCG dalam darah tidak lagi menunjukkan.

Satu lagi hCG yang tinggi, boleh dikatakan bahawa seorang wanita menjangka dua kali ganda. Ia juga berlaku pada wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, atau jika seorang wanita mengambil ubat-ubatan yang termasuk hormon steroid. Juga tinggi hCG boleh bercakap tentang kemungkinan Sindrom Down dalam janin. Untuk diagnosis perkembangan abnormal pada janin, data dari ujian lain diperlukan, termasuk pada AFP.

HCG yang rendah berlaku apabila mengancam keguguran, perkembangan janin yang tertunda, atau kematian bayi. Mungkin dengan fungsi lemah plasenta, serta jika sistem imun telah membangunkan antibodi untuk hCG.

Dengan kehamilan ektopik, tahap hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

  • Pendarahan vagina yang tidak normal: kerana seorang wanita tidak mempunyai haid semasa hamil, pelepasan semasa kehamilan boleh menjadi isyarat kehamilan ektopik.
  • Sakit belakang yang lebih rendah.
  • Kesakitan abdomen.
  • Kelemahan dan pening.
  • Tekanan darah rendah.
  • Mual

Kejang boleh bermula di sekitar kawasan kehamilan ektopik, pendarahan, dan jika tidak ada campur tangan perubatan, penangkapan jantung dan kematian ibu. Memandangkan bahaya keadaan, jika kehamilan ektopik disyaki, peperiksaan tambahan diperlukan.

Sekiranya diagnosis disahkan, pengguguran perlu dilakukan: tidak ada kemungkinan bahawa bayi akan bertahan, dan janin, kerana ia tumbuh, boleh memecahkan tiub folik di mana embrio telah terperangkap.

Walau bagaimanapun, untuk segera bimbang jika tahap hCG telah menyimpang daripada norma itu tidak berbaloi, kerana selalu ada kemungkinan bahawa ini berlaku kerana tempoh yang ditetapkan tidak tepat. Dalam kes ini, perlu mengambil ujian untuk hormon selepas tempoh tertentu untuk mengikuti pertumbuhan dinamiknya.

Apabila tumbuh AFP

Sejak AFP dan hCG adalah protein yang mensintesis janin, dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya tidak boleh melebihi 15 ng / ml. Jika mereka didapati dalam jumlah yang meningkat, keadaan memerlukan penyelidikan tambahan: ini mungkin menunjukkan kanser.

Kerosakan hati, kencing manis, pelbagai sklerosis, masalah jantung, buah pinggang, usus, beberapa bentuk kanser dapat meningkatkan kepekatan AFP dalam darah. Selalunya, tahap penanda tumor meningkat dengan masalah hati: setiap kali selnya dimusnahkan, pengeluaran AFP berlaku. Oleh itu, dalam penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), tahap alpha-fetoprotein biasanya meningkat secara kronik. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor menetapkan ujian alpha-fetoprotein.

Bagi kanser dan tumor benigna, sebab pertumbuhan penanda tumor adalah bahawa tubuh mula menghasilkan protein untuk memusnahkan sel-sel kanser. Oleh itu, dalam beberapa bentuk kanser, tahap penanda tumor boleh mencapai nilai yang sangat tinggi. Memandangkan sifat alpha-fetoprotein ini, analisis AFP digunakan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Tahap penanda tumor mula meningkat sekurang-kurangnya enam bulan sebelum gejala pertama muncul.

Analisis AFP menunjukkan peningkatan ketara dalam kanser hati seperti karsinoma hepatoselular (dalam bayi baru lahir, hepatoblastoma). Ia juga sering bermakna bahawa metastasis dari organ lain telah menembusi hati. Di samping itu, pertumbuhan alpha-fetoprotein membantu mengenal pasti orang dengan kanser testis, kanser ovari. Ujian AFP boleh positif untuk kanser perut, rektum, paru-paru, payudara, limfoma.

Di samping menganalisis AFP, mungkin untuk menentukan kanser, pengetahuan tentang tahap hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

  • Sekiranya penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, keadaannya kritikal.
  • Sekiranya AFP turun, maka terapi ini berkesan. Sangat baik jika dia telah mencapai nilai normal: ia bermakna pemulihan.
  • Jika, selepas rawatan kanser, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tahap nilai normal, ini mungkin menandakan bahawa tisu karsinari sebahagian masih ada.
  • Sekiranya tahap AFP mula meningkat selepas penurunan, ini bermakna kanser kembali dan rawatan segera diperlukan.

Jika penyahkodan analisis alpha-fetoprotein menunjukkan bahawa protein perlahan-lahan meningkat pada orang dengan penyakit hati kronik, ini bermakna bahawa risiko kanser meningkat. Dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah AFP dan AFP-L3% (salah satu jenis AFP yang dikaitkan), ini bermakna bahawa risiko karsinoma hepatoselular meningkat pada tahun depan atau dua. Perlu diingat bahawa kedua-dua indikator ini, AFP-L3% dan jumlah AFP, juga boleh meningkatkan pada orang-orang dengan hepatitis kronik atau sirosis. Dalam kes ini, anda perlu memantau betapa tajam peningkatan alfa-fetoprotein.

Apabila gonadotropin chorionic berkembang

HCG juga merupakan penanda tumor. Tahap peningkatan hCG hadir dalam penyakit trophoblastik yang berkembang semasa kehamilan. Ia berkembang selepas persenyawaan, apabila villi mula merosot menjadi tisu seperti gelembung yang luar biasa. Apabila mereka tumbuh, mereka menjadi sama dengan pautan anggur yang diisi dengan cecair yang mensintesis hCG. Fetus mati semasa tisu mengembang. Dalam kebanyakan kes, tumor adalah benigna, tetapi peratusan kecil mengembangkan kanser. Tetapi keadaan dalam mana-mana memerlukan operasi.

Di samping itu, penanda tumor hCG yang tinggi meningkatkan diagnosis kanser rahim, ovari, buah zakar, hati, payudara, paru-paru, kulit dan perut. Juga, penanda tumor boleh dibangkitkan dalam penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi. Sebabnya - tumor jinak yang mengiringi sirosis, ulser duodenal, keradangan usus, ganja merokok.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan peningkatan dalam penanda tumor HCG, perlu menjalani ujian darah lain, termasuk AFP, untuk menjalani ujian lain. Ia adalah sangat penting untuk mengetahui punca penyakit itu dan mengambil rawatan.

Ujian darah untuk AFP (analisis alpha-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah bahan protein yang disintesis dalam sel-sel hati dan tisu-tisu saluran gastrousus yang sedang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ia adalah penyebab albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor yang pertama kali dikenal pasti dan disahkan.

Bilakah Asset Assigned AFP?

AFP digunakan untuk:

  • diagnosis kanser hati (hepatoblastoma dan kanser hepatoselular);
  • pemantauan dinamik rawatan patologi onkologi;
  • rawatan tumor yang timbul daripada sel-sel kuman embrio;
  • pengesanan awal kecacatan janin;
  • memantau perkembangan bayi semasa kehamilan.

Perhatikan: Sebab peningkatan dalam AFP dalam darah orang dewasa belum dijelaskan. Kajian Perpustakaan Perubatan Negara tidak menentukan penyertaan penanda tumor ini dalam mana-mana fungsi badan.

Nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ia membolehkan anda untuk mengesyaki kecacatan dalam perkembangan intrauterin anak masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pesakit yang disyaki proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin lelaki. Kanker testis memberikan peningkatan dalam kandungan AFP dalam 60-70% kes dengan patologi yang sedia ada, terutama pada peringkat kemudian dengan metastase yang ada.

Analisis AFP semasa kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama protein alpha adalah pelindung. Ia adalah orang yang menghalang pengaruh agresif imuniti mengandung pada organisme perkembangan anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah tindak balas penularan imun. AFP juga melakukan fungsi pengangkutan dalam badan janin, menjalankan pengangkutan oksigen.

Sumber utama rembesan penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di tisu ovari. Selepas 5 minggu kehamilan yang sedia ada, badan pembentuk kanak-kanak mula melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alpha-fetoprotein meningkat serentak dalam darah janin dan darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai tertinggi AFP adalah ciri untuk 32-34 minggu kehamilan, maka penurunan nilai lambat berlaku.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak dan pencapaian satu tahun hidup, penunjuk AFP mencapai angka dewasa. Pelbagai teknik menentukan norma-norma yang berbeza, yang harus diambil kira apabila menguraikan nilai.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai pentingnya menilai tahap AFP semasa mengandung dan memecahkan analisis wanita hamil, anda boleh menonton kajian video ini:

Piawaian fisiologi kandungan AFP

Parameter fisiologi AFP yang terdapat dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung hasil ng / ml dalam IU / ml, formula digunakan:

IU / ml * 1.21 = ng / ml;

Dalam hal terjemahan nilai balik, formula digunakan:

ng / ml * 0.83 = IU / ml.

Bagi penstandardan penunjuk dan analisa penyimpangan, nilai MoM (gandaan median) diperkenalkan, atau penunjuk kepelbagaian median - nilai purata markah nilai ciri dalam tempoh tertentu norma (dalam urutan naik).

MoM membolehkan anda membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan semasa mengandung pada tempoh yang berlainan, serta menggunakan data dari pelbagai makmal.

Biasanya, tahap AFP berada dalam lingkungan 0.5 - 2.5 MoM.

Data yang diperolehi mungkin berbeza bergantung kepada kaedah biokimia yang digunakan.

Terdapat dua cara untuk menentukan:

Untuk penyelidikan digunakan:

  • Bahagian cecair darah adalah plasma atau serum;
  • cecair terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • kandungan sista;
  • hempedu;
  • cecair terletak di rahim (amniotik).

Beberapa ciri analisis AFP

Kajian ini mesti digunakan berulang kali untuk melihat proses itu dari masa ke masa. Definisi AFP harus digabungkan dengan analisis kandungan penanda tumor yang lain.

Penting: alpha-fetoprotein hanya boleh diambil dalam satu makmal, menggunakan satu kaedah.

Perlu diingat bahawa kehadiran nilai AFP yang tinggi tidak boleh menjadi kaedah yang bebas untuk membuat diagnosis kemungkinan tumor malignan. Untuk ini, kaedah yang boleh dipercayai dan boleh disahkan digunakan. Penanda tumor hanya perlu memberi amaran kepada doktor, yang, jika perlu, akan menetapkan tomografi pesakit, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologi.

Keadaan patologi apa yang disertai oleh peningkatan tahap AFP

Petunjuk AFP meningkat apabila:

  • tumor malignan hati, pundi hempedu dan saluran;
  • tumor tisu pankreas;
  • kanser perut, usus besar;
  • proses ganas dalam tisu sistem bronkopulmonari;
  • dalam kanser kelenjar kelamin lelaki dan wanita (buah zakar dan ovari);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberi proses bukan-onkologi:

  • Perubahan hati kirrotik;
  • hepatitis berjangkit akut, laten (tersembunyi) dan kronik;
  • tahap alkohol kronik peringkat II, di mana fungsi hati teruk terjejas;
  • dalam penyakit kronik sistem empedu, yang membawa kepada perkembangan sindrom kegagalan hati kronik.

Kriteria penting untuk penyakit yang membesar adalah peningkatan AFP dalam amalan kebidanan dan ginekologi.

Tahap AFP meningkat dengan:

  • pelbagai kehamilan;
  • proses nekrotik tisu hepatik dalam anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • malformasi janin yang membawa kepada pembentukan anencephaly (ketiadaan hemisfera besar, tisu lembut kepala dan tulang), kecacatan (clefts) tulang belakang, penampilan hernias umbilical, kegagalan buah pinggang kanak-kanak, pembentukan otot yang tidak sempurna dan aponeuroses dinding perut janin yang sedang berkembang;
  • lain-lain variasi gangguan penyakit patologi.

Sebab untuk menurunkan tahap AFP

Dalam beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alpha-fetoprotein. Proses patologi dalam wanita hamil membawa kepada keadaan ini. Mengurangkan latar belakang AFP mungkin berlaku apabila:

  • perkembangan sindrom ke bawah pada kanak-kanak;
  • kecacatan perkembangan;
  • kematian janin;
  • bermula keguguran;
  • Kehamilan "palsu";
  • melepuh (proliferasi seperti gelembung villi chorionic);

Sila ambil perhatian: semasa mengandung, AFP ditakrifkan sebagai kaedah tambahan apabila melakukan pemeriksaan pranatal, semestinya terhadap latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, pengulas perubatan

12,071 jumlah pandangan, 3 paparan hari ini

Apa yang anda perlu ketahui tentang apakah analisis alpha fetoprotein

Alfa fetoprotein (dari Lat.fetus - janin dan protein - protein) adalah glikoprotein yang kebanyakannya mengangkut, didapati dalam kepekatan tinggi dalam darah janin dan kepekatan rendah dalam darah orang dewasa yang sihat.

Protein janin dalam janin mempunyai fungsi berikut:

  • Pemindahan "asid lemak tak tepu" ibu bapa yang diperlukan untuk pembinaan membran sel janin melalui plasenta ke dalam aliran darah janin. Selepas bayi dilahirkan, protein pengangkutan alpha janin menggantikan serum albumin.
  • Penindasan aktiviti imun janin. Ia direalisasikan melalui perencatan interaksi selular, yang mengakibatkan pengeluaran antibodi. Ini melindungi janin dari keadaan autoimun dan hyperimun.
  • Peraturan aktiviti hormon dan enzim, kawalan percambahan dan pematangan sel-sel organisma pembentuk.
Bagi orang dewasa, alpha-fetoprotein tidak mempunyai fungsi fisiologi yang ketara.

Kepentingan klinikal

  • Menentukan tahap AFP dalam darah ibu mengandung memasuki pemeriksaan pranatal. Apabila janin berkembang, bilangan AFP dalam wanita hamil meningkat dan membawa maklumat tentang perkembangan anak masa depan.
  • Alfa fetoprotein sebagai penanda tumor telah membuktikan dirinya dalam diagnosis beberapa jenis kanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa proses degenerasi malignan, sel-sel memperoleh sejumlah fungsi tisu embrio. Keupayaan untuk melepaskan alphafetoprotein ke dalam darah adalah salah satu sifat diagnostik penting sel-sel tumor.
  • Mengukur jumlah alpha-fetoprotein dari masa ke masa membolehkan kesimpulan dibuat tentang penyebaran metastasis selepas operasi dan penyembuhan sel-sel hati.

Kadar indikator dalam jadual

  • karsinoma primer hepatoselular pada kanak-kanak;
  • neoplasma embrionik di gonad janin;
  • beberapa tumor lokalisasi yang berbeza;
  • kerosakan hati metastatik.

Untuk penyakit somatik lain yang tidak disertai karsinogenesis:

  • hepatitis akut sebarang etiologi;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis, polikistik - keadaan, disertai oleh pemulihan aktif hepatosit yang rosak;
  • Penyakit Louis Bar.

Peningkatan tahap alphafetoprotein di atas normal, sering diiringi oleh kepekatan tinggi hCG, mencadangkan:

  • pelanggaran integriti dinding abdomen anterior janin, hernia, atau kecacatan lain;
  • kecacatan perkembangan yang tidak serasi dengan kehidupan (anencephaly, acrania, gangguan pembentukan tulang belakang);
  • polikistik, buah pinggang yang tidak berkembang di dalam janin;
  • hidrosefalus;
  • kekurangan aliran keluar pada tiub usus janin, atresia esofagus;
  • gestosis teruk wanita hamil (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi);
  • kerosakan hati intrauterin janin dengan bahan hepatotropik, tekanan intra-perut meningkat;
  • ketidakserasian isoserologi ibu dengan janin;
  • Sindrom retardasi pertumbuhan janin;
  • ancaman pengguguran spontan.

Peningkatan sementara penunjuk di atas norma

Dikesan semasa

  • penjanaan parenchyma hepatik selepas mabuk, kecederaan, penggunaan jangka panjang ubat yang dimetabolisme oleh hepatosit;
  • pemecahan cholecystitis, JCB.

Siapa yang boleh menetapkan penunjuk kajian?

Tiada kehamilan yang diingini tidak boleh diteruskan tanpa pelantikan analisis oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Pakar yang lebih sempit (ahli onkologi hepatologi, pediatrik atau "dewasa") juga mempunyai hak untuk menambah gambaran diagnostik dengan hasil analisis AFP sering bersama-sama dengan penentuan tahap hCG.

Di mana untuk mengambil analisis di Moscow dan St. Petersburg

Pusat Imunologi dan Pembiakan di Moscow

  • st. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublin, 112;
  • St. Kejuruteraan Mekanikal, 17B.

Telefon +7 (495) 514-00-11. Harga 320-640 rubel.

Madu Pusat Klinik "Gemotest", Moscow

  • st. Velozavodskaya, 2/3;
  • st. Arbat, 20;
  • Jalan raya Pyatnitskoe, 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Harga 350 gosok.

Makmal "Invitro", St. Petersburg

  • 1.st Subur, 18;
  • 2.st. Yablochkova, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Harga 330 gosok.

Pusat Perundingan dan Diagnostik Virologi Bandar

  • St Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telefon +7 812 717-70-33. Harga 180 gosok.

AFcom oncomarker - decoding, rate dan apa yang menunjukkan alpha fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul tertentu yang dihasilkan secara langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai tindak balas kepada pertumbuhan neoplasma malignan. Bahan-bahan ini dapat dikesan dalam darah atau air kencing orang dengan kanser. Pengesanan tepat pada masanya membolehkan kami menilai sejauh mana proses patologi menggunakan kajian saringan kompleks, serta untuk mengesan dinamika penyakit semasa rawatan.

Afcom Oncomarker - apakah itu dan apa yang ditunjukkan

Alpha-fetoprotein (afp) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bahagian peptida yang disambungkan kepada beberapa kumpulan oligosakarida. Ia disintesis dalam kantung empedu, hati, dan epitel usus embrio semasa ontogenesis. Berat molekul mencapai 70 ribu Ya, dan masa kerosakan berbeza dari 5 hingga 7 hari. Ia memainkan peranan penting bagi janin, melakukan fungsi yang serupa dengan albumin dewasa:

  • pengangkutan molekul;
  • memantau pengaruh estrogen ibu pada perkembangan embrio;
  • perlindungan daripada kesan negatif imuniti wanita pada janin.

Protein ini diperlukan untuk aliran karsinogenesis sepenuhnya kanak-kanak, dan nilainya harus tegas sesuai dengan anggaran usia janin dari hari pembuahan. Indikator puncak kandungan protein pada janin direkodkan pada minggu ke-13, dan pada ibu ia mula berkembang dari 10 minggu, mencapai maksimum dalam selang antara 30 dan 32 minggu. Semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, saiz glikopeptida menghampiri sifar, yang biasa untuk orang dewasa.

Di ginekologi, kelainan pada perkembangan janin, serta mutasi kromosom, dinilai oleh tahap afp, digabungkan dengan indikator hCG dan estriol. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira tempoh kehamilan secepat mungkin, kerana penunjuk ini berbeza-beza dalam tempoh kehamilan yang berlainan.

AFP untuk orang dewasa

Penunjuk ini adalah salah satu kriteria diagnosis kanser kelenjar susu, hati dan pankreas. Walau bagaimanapun, penyelewengan dari norma sekurang-kurangnya salah satu indikator tidak mencukupi untuk membuat diagnosis kanser, namun ia berfungsi sebagai alasan untuk menjalankan diagnosis besar-besaran pesakit.

Dalam orang dewasa yang sihat, glikoprotein ini mesti dikesan dalam jumlah surih atau tidak sepenuhnya. Peningkatan sedikit di peringkat AFP menunjukkan proses patologi dalam beberapa organ, dan penyimpangan yang ketara dari norma menunjukkan perkembangan kanser.

Menghadapi latar belakang kanser hati atau organ lain, sel-sel mutan memperoleh sifat-sifat yang serupa dengan embrio. Akibatnya, mereka mula mensintesis ciri peptida peringkat awal karsinogenesis, termasuk alpha-fetoprotein. Fakta ini dibenarkan merujuknya kepada penanda tumor pada kelenjar pankreas, hati dan mamalia.

Hubungan antara saiz neoplasma, keparahan patologi dan tahap keganasan tumor dan tahap tekanan darah manusia tidak ditubuhkan. Oleh itu, untuk menubuhkan penunjuk ini, ujian makmal tambahan diperlukan. Dan dalam kes patologi malignan progresif alat kelamin, termasuk kelenjar susu, ia adalah magnitud penunjuk ini yang membolehkan menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pesakit.

Petunjuk dinilai menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini ditetapkan oleh doktor untuk:

  • diagnostik prenatal yang kompleks untuk pengenalpastian patologi pada janin semasa ontogenesis: mutasi kromosom, keabnormalan dalam pembentukan saraf saraf atau anencephaly - kemunduran atau ketidakhadiran hemisfera cerebral;
  • kawalan kehamilan;
  • diagnosis kanser hati;
  • diagnosis kanser pankreas;
  • pengesanan tumor testis malignan pada lelaki;
  • diagnostik penyakit onkologi lain dalam tumor gred rendah;
  • menentukan penyebaran metastasis di seluruh badan;
  • analisis keberkesanan taktik pilihan rawatan penyakit onkologi dan pemantauan terhadap kejadian mereka.

Bagaimana untuk menyediakan ujian darah untuk afp penanda tumor?

Kebolehpercayaan keputusan bergantung bukan sahaja pada ketepatan analisis makmal itu sendiri, tetapi juga pada persiapan orang untuk derma darah. Cadangan utama sebelum penyampaian biomaterial untuk mengenal pasti penanda tumor untuk kanser hati, pankreas dan kelenjar susu:

  • 24 jam sepenuhnya menghapuskan daripada minuman beralkohol, makanan berlemak dan asap;
  • berdiri sekurang-kurangnya 4 jam selepas makan terakhir;
  • hadkan tekanan fizikal dan emosi selama 30 minit;
  • tidak merokok dalam masa 30 minit;
  • Jangan mengambil ubat yang mengandungi vitamin B selama 8 jam.

Afp oncomarker - penyahkodan dan kadar

Penting: maklumat ini tidak mencukupi untuk diagnosis muktamad, tafsiran hasilnya perlu dilakukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir.

Tidak dapat diterima secara mendalam untuk menguraikan keputusan analisis untuk tujuan diagnosis diri dan pilihan kaedah rawatan. Diagnosis akhir ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan komprehensif pesakit, termasuk pengumpulan sejarah umum, data diagnostik makmal dan pemeriksaan pemeriksaan tambahan.

Tempoh kajian terhadap penanda alpha-fetoprotein (afp) bergantung kepada 1 hingga 3 hari, tidak mengira hari mengambil biomaterial. Walau bagaimanapun, tempoh kajian di klinik swasta tidak melebihi 1 hari.

Jadual ini membentangkan nilai normal (rujukan) saiz glikopeptida ini, yang dibentuk menggunakan immunoassay enzim chemiluminescent fasa pepejal.

Paul

Nilai norma, IU / ml

Unit standard untuk pengukuran adalah IU / ml, tetapi dalam beberapa makmal, ng / ml digunakan. Untuk melaksanakan penukaran unit pengukuran, perlu menggunakan formula: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: nilai rujukan mungkin berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, norma penanda tumor alphafetoprotein yang dipasang pada Cobas 8000, penganalisis Roche Diagnostics untuk lelaki dan wanita berumur 1 tahun kurang daripada 5.8 IU / ml.

Meningkatkan kepekatan AFP

Jika penanda tumor dinaikkan pada orang yang tidak hamil, maka patologi berikut boleh diandaikan:

  • kanser hati - dalam lebih daripada 90% kes;
  • patologi kanser dalam testis;
  • metastasis ganas - dalam 10% kes;
  • neoplasma tumor organ lain: pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
  • onkologi dalam embrio;
  • eksaserbasi hepatitis kronik (peningkatan jangka pendek dalam nilai penunjuk ini dalam darah);
  • sirosis bilier;
  • kelainan pada fungsi hati terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol;
  • kecederaan mekanikal atau pembedahan hati;
  • Sindrom Viscott-Aldrich.

Sekiranya tahap penunjuk ini ditinggikan dalam wanita hamil, maka kita boleh menganggap:

  • anomali dalam tab tabung saraf kanak-kanak - lebih daripada 85 kes;
  • mutasi dalam perkembangan organ kencing pada janin - kekurangan buah pinggang, penyakit polikistik atau halangan saluran kencing;
  • ketiadaan atau halangan lengkap akibat perpaduan esofagus atau usus embrio;
  • peningkatan risiko keguguran;
  • keadaan patologi plasenta;
  • pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Rendah aff

Sebab penurunan yang ketara boleh:

  • mutasi kromosom pada janin: Down syndrome, Edwards atau Patau;
  • kehilangan pengguguran yang menyebabkan kematian janin;
  • pertumbuhan patologi villi chorionic, yang dipenuhi dengan bendalir. Dalam kes ini, embrio tidak berkembang;
  • lebihan berat badan yang normal dalam wanita hamil (obesiti).

Penting: dalam hal penurunan ketara dalam nilai alpha-fetoprotein semasa rawatan patologi kanser, ia menunjukkan pemilihan taktik rawatan yang betul dan keberkesanannya; dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan.

Pada masa yang sama, peningkatan berulang menunjukkan penembusan metastasis ke organ jiran atau pengulangan anomali kanser.

Telah dinyatakan bahawa kebolehpercayaan hasilnya sebahagian besarnya dipengaruhi oleh pentadbiran ubat berdasarkan antibodi monoklonal. Di samping itu, kencing manis dalam wanita hamil boleh membawa kepada penurunan yang ketara dalam penanda ini dalam darah.

Petunjuk untuk analisis penanda tumor hati

Analisis penanda tumor hati dan organ lain disyorkan untuk mengambil orang dalam kategori berikut:

  • HIV positif dan status hepatitis;
  • Patologi hati (sirosis, aktiviti enzimatik yang tidak mencukupi);
  • pengesanan neoplasma mana-mana organ di bawah ancaman metastasis;
  • menjalani kemoterapi;
  • yang telah menjalani rawatan untuk penyakit onkologi untuk menilai keberkesanannya;
  • orang selepas penyingkiran tumor kanser untuk mengelakkan berulang;
  • wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penyokong utama lelaki untuk lebih dari 40, selain analisis untuk alpha-fetoprotein, juga termasuk antigen kanser:

  • CA 72-4 - penubuhan kanser perut, serta tumor malignan dan jinak di testis;
  • CA 19-9 - pengenalpastian sel tumor dalam pankreas dan metastasis kepada organ bersebelahan.

Selain penanda tumor untuk hati, payudara dan pankreas, wanita juga dinasihatkan untuk menyiasat antigen CA-125. Nilai penunjuk ini membolehkan untuk menilai kehadiran kanser ovari, serta memantau keberkesanan kaedah terapi yang dipilih dan penubuhan gegaran.

Menyimpulkan, adalah penting untuk menekankan perkara penting:

  • untuk memastikan diagnosis kehadiran keabnormalan dalam embrio, perlu diketahui secepat mungkin tempoh kehamilan. Berdasarkan satu kajian pada tahap alpha-fetoprotein, membuat keputusan mengenai kehadiran patologi tidak sesuai. Dalam kes penyelewengan yang ketara dari norma dalam wanita hamil, pelantikan kajian skrining berskala besar menggunakan kaedah tambahan makmal dan diagnosis ultrasound adalah perlu;
  • Meningkatkan penumpuan penanda ini pada wanita hamil terhadap latar belakang penunjuk normal kaedah diagnostik lain mungkin menunjukkan keguguran yang terancam, kelahiran pramatang atau daya tahan janin;
  • Penanda ini tidak digunakan untuk kajian besar-besaran tentang sejumlah besar orang untuk kehadiran penyakit kanser;
  • bagi mereka yang tidak mengandung, sisihan penunjuk ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ-organ dalaman. Walau bagaimanapun, ini tidak cukup untuk diagnosis definitif. Diagnostik tambahan diperlukan. Pengesanan awal kanser boleh mencapai prognosis maksimum yang sesuai apabila membuat skim yang mencukupi untuk merawat pesakit.

Bahan disediakan
Ahli Mikrobiologi Martynovich Yu.I.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, ia tidak menakutkan apabila biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, adalah disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekumpulan besar penanda tumor kompaun protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang merangkumi pembaca:

  • muncul dengan tumor tertentu;
  • yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah mengesan tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengesan kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan hasilnya dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana sebelumnya tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dsb.

Apa itu alpha-fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sejumlah besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggapnya sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

Alpha-fetoprotein - penanda tumor hati

Alpha-fetoprotein, AFP, α-fetoprotein (alpha globulin janin, AFP) merupakan salah satu penanda tumor yang pertama diteliti dan terbukti. Analisis alfa-fetoprotein juga dijalankan semasa mengandung.

AFP bersama-sama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik dimasukkan ke dalam kumpulan antigen carcinoembryonic. Biasanya, mereka hadir di dalam badan embrio dan janin, tetapi selepas kelahiran, tahap mereka dalam darah turun menjadi sifar.

Albumin adalah pelopor albumin dan biasanya disintesis oleh tisu embrio untuk melindungi sistem imun ibu, kerana janin adalah objek asing yang akan dimusnahkan. Nilai AFP dalam diagnosis pranatal berbeza dengan ketara daripada peranannya sebagai penanda kanser pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein terdapat dalam darah bayi yang baru lahir, tetapi tahapnya secara berkurangan dikurangkan kepada 2 tahun hingga minimum (sehingga 10 μg / l). Sejak janin mempunyai alpha-fetoprotein, kuantitasnya meningkat dalam darah ibu. Semasa kehamilan, AFP mencapai maksimum 1-2 bulan sebelum penghantaran (400 μg / l), dan kemudian berkurangan dan hilang sepenuhnya selepas penghantaran.

Jika janin alpha-fetoprotein melakukan fungsi pengangkutan oksigen, maka pada orang dewasa untuk mengesan punca peningkatan darahnya gagal. Menurut Perpustakaan Perubatan Nasional, pada orang dewasa, AFP tidak mempunyai fungsi fisiologi (mirip dengan beta-globulin trophoblastik).

Petunjuk

  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan kanser hati primer (hepatoblastoma dan karsinoma hepatoselular)
  • diagnosis dan pemantauan keberkesanan rawatan pesakit dengan tumor asal germogenic (bersama dengan hCG)
  • Analisis AFP dijalankan semasa pemeriksaan pesakit dari kumpulan pada peningkatan risiko kanser hati - pada orang dengan ujian HBs-Ag positif dan sirosis hati untuk pengesanan awal keganasan
  • semasa kehamilan - pengesanan kecacatan janin (kecacatan tiub saraf dan dinding perut, sindrom Down)

Ciri analisis

  • Cadangan doktor untuk mengambil ujian AFP - langkah berjaga-jaga yang perlu
  • kajian ini perlu dijalankan dalam dinamik - dalam proses diagnosis, sebelum dan selepas rawatan
  • analisis serentak dengan penanda tumor yang lain diperlukan
  • analisis mesti dilakukan di makmal yang sama, dengan kaedah yang sama
  • untuk menguraikan dengan tepat hasil analisis terhadap AFP, perlu mengambil kira data kaedah penyelidikan lain (CT, ultrasound, biopsi)
  • peningkatan tahap AFP dalam darah - TIDAK DIAGNOSIS KANSER!

Bahan untuk analisis: cecair darah, pleura, ascitic, cirit-birit dan amniotik, hempedu. Walaupun kepelbagaian cecair dikaji, piawaian AFP diselaraskan hanya untuk darah.

Norm AFP dalam darah

Biasanya, tahap AFP dalam darah orang dewasa adalah sehingga 10 ng / ml atau sehingga 8 IU / ml.

Jika hasil analisis terhadap AFP direkodkan dalam IU / ml, maka anda boleh menggunakan formula berikut:

IU / ml * 1.21 = ng / ml,

ng / ml * 0.83 = IU / ml

Kadar AFP juga bergantung kepada kaedah analisis - immunochemical atau immunoassay (maklumat ini penting kepada doktor untuk menguraikan kajian ini).

Decryption

Sebab-sebab peningkatan penyakit tumor

  • kanser hati primer - hepatoblastoma atau kanser hepatoselular
  • tumor dari sel-sel kuman ovari dan buah zakar - perlu dipantau serentak dengan hCG

Peningkatan dalam AFP dalam tumor adalah ujian yang sangat sensitif dan khusus, yang menjadikan AFP dalam kes syak wasangka penyakit ini MANDATORY!

Digabungkan dengan penanda tumor lain, AFP boleh (!) Menambah dengan

  • metastasis tumor ke hati
  • karsinoma bronkogenik
  • kanser payudara
  • kanser gastrik (analisis AFP dilakukan serentak dengan CA 72-4)
  • kanser kolon
  • kanser pankreas

Punca peningkatan AFP dalam penyakit bukan neoplastik

  • sirosis
  • hepatitis virus akut
  • hepatitis kronik
  • kegagalan buah pinggang kronik

Punca peningkatan sementara dalam penyakit jinak

  • hepatosis lemak
  • sista hati
  • adenoma hati
  • hiperplasia nodular hati
  • cholecystitis - radang pundi hempedu
  • penyakit batu empedu
  • regenerasi hati aktif (contohnya, selepas mengambil antibiotik dan ubat antivirus)

Hasil negatif dari analisis terhadap alpha fetoprotein TIDAK bukti ketiadaan patologi kanser.

Tafsiran hasil analisa terhadap AFP dalam darah dilakukan bersamaan dengan analisis dan pemeriksaan lain.

Apakah ujian darah untuk AFP pada lelaki dan wanita?

Diagnosis pelbagai penyakit melibatkan kajian pelbagai parameter darah yang berbeza, yang membolehkan untuk mengesan kelainan dalam badan pada orang dewasa dan kanak-kanak, di samping itu, dalam perkembangan intrauterin janin. Salah satu analisisnya ialah AFP, yang penunjuknya meningkat dengan penyimpangan dalam pembangunan. Di samping itu, ia boleh menentukan pembentukan jenis tumor tertentu.

Apa itu?

Protein alpha-fetoprotein pertama (AFP) ditemui oleh saintis Amerika dalam serum embrio, serta pada orang dewasa pada separuh pertama abad kedua puluh. Ia mendapat namanya kerana kekhususannya untuk embrio.

Sehingga kini, penunjuk ini adalah kepentingan yang paling besar dalam wanita hamil, kerana kepekatannya dalam darah dapat menentukan patologi dan masalah serius dalam perkembangan janin. Sekarang mari kita lihat apa ujian darah ACE dan bagaimana untuk memahami hasil kajian.

Sifat-sifat AFP dan nilainya untuk badan

Alpha-fetoprotein dibentangkan dalam bentuk protein khas yang terbentuk daripada tisu embrio - kantong kuning, sel usus, dan hepatosit. Dalam darah orang dewasa, hanya jejak itu dijumpai, dan bagi janin, ketumpatan AFPnya tinggi, yang disebabkan oleh fungsi yang dilakukannya. Dalam janin intrauterin, penunjuk ini mirip dengan albumin pada orang dewasa, mengikat dan mengangkut pelbagai nutrien, hormon, dan melakukan fungsi pelindung tisu bayi dari imuniti ibunya.

Salah satu ciri utama AFP adalah keupayaan untuk mengikat asid lemak tak tepu. Terima kasih kepada komponen ini, membran sel dibina, dan prostaglandin disintesis sebagai bahan biologi aktif, kerana ia tidak dapat dibentuk oleh tisu embrio atau dalam organisme ibu. Mereka hanya boleh datang dari luar dengan makanan, oleh itu, untuk menyampaikannya ke tempat yang mereka inginkan, perlu mempunyai protein pembawa tertentu. Apa lagi ujian darah AFP?

Ia mesti dalam kepekatan yang betul mengikut tempoh kehamilan, kerana ia mempunyai kesan yang signifikan terhadap embrio. Pada peringkat awal, apabila janin berkembang, AFP dihasilkan menggunakan badan kuning ovari ibu, ketika kehamilan berkembang dan kepekatannya dalam darah mencapai tahap yang signifikan pada minggu ke-13.

Pada masa kelahiran anak itu, tubuhnya menghasilkan albumin, yang mengambil fungsi protein janin itu sendiri, dan penunjuk AFP mula secara perlahan menurun dalam tahun pertama kehidupan. Bagi orang dewasa, bagi mereka hanya pengesanan jejaknya adalah norma, dan dengan peningkatan dalam indikator seseorang dapat berbicara tentang penyakit serius. Oleh itu, AFP adalah penanda yang diperlukan bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga untuk mengenal pasti keabnormalan organ dalaman pada orang dewasa.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, analisis definisi AFP digunakan sebagai penunjuk skrining kehamilan tanpa patologi, berubah dengan kecacatan perkembangan yang pelbagai, sindrom bawaan. Tetapi harus diingat bahawa untuk mendapatkan hasil yang tepat dari kehadiran atau ketiadaan patologi, adalah perlu untuk menghasilkan satu set pengajian.

Apa lagi yang boleh AFP?

Pertimbangkan apa yang dimaksudkan dalam analisis AFP darah pada lelaki.

Ketinggian unsharp alpha-fetoprotein pada orang dewasa, sebagai peraturan, menunjukkan keabnormalan dalam aktiviti hati, dengan kelebihan yang lebih besar dari norma yang dikatakan tentang perkembangan tumor malignan.

Tahap peningkatan AFP tidak terjejas oleh penunjuk seperti tahap tumor, magnitud atau kadar pertumbuhannya, lebih tepatnya, tumor agresif tidak disertai oleh peningkatan yang ketara dalam prestasi protein ini, yang tidak berlaku untuk karsinoma yang lebih berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila kira-kira separuh daripada pesakit dengan kanser hati mempunyai indeks AFP meningkat sudah 1-3 bulan sebelum gejala pertama penyakit ini muncul. Kami telah belajar apa ujian darah ACE. Bagaimana untuk mempersiapkan kajian ini?

Petunjuk untuk analisis

Untuk menentukan tahap serum AFP, anda mesti mempunyai petunjuk asas yang berikut:

• Kehadiran patologi pranatal yang disyaki, iaitu kehadiran penyakit kromosom, gangguan pembangunan otak, kecacatan organ-organ lain.

• Apabila karsinoma hepatoselular dan diagnosis metastasis kanser hati jenis lain dikecualikan.

• Apabila tumor kelamin dikecualikan.

• Sekiranya perlu untuk memantau keberkesanan terapi antikanker dari awal hingga akhir.

Sekiranya terdapat pertumbuhan kanser yang tinggi dalam penyakit hati, satu analisis dijalankan yang menentukan tahap alpha-fetoprotein, yang membolehkan pembentukan pertumbuhan baru pada peringkat awal pembangunan. Apa yang dimaksud AFP dalam ujian darah untuk wanita?

Ujian untuk AFP semasa kehamilan adalah kajian skrining, yang dilakukan semasa tempoh peningkatan tahap ibu hamil - antara 15 dan 21 minggu.

Penentuan wajib AFP dalam wanita hamil diperlukan dalam hal:

  • perkahwinan keturunan;
  • kehadiran kecenderungan genetik;
  • kanak-kanak yang sudah ada dalam keluarga dengan anomali kongenital;
  • kelahiran pertama pada usia lebih muda daripada 35 tahun;
  • mengambil ubat-ubatan toksik atau pemeriksaan x-ray ibu mengandung pada awal mengandung.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis?

Untuk lulus analisis untuk menentukan kepekatan AFP, anda mesti:

  • selesai mengambil ubat 10-14 hari sebelum analisis;
  • seseorang harus menolak makanan berlemak, goreng dan asin, alkohol, tidak makan selepas pukul 21:00;
  • dua hari tidak melakukan kerja fizikal yang kuat, jangan angkat beban;
  • analisis diberikan pada perut kosong, hanya menggunakan tidak lebih daripada satu gelas air yang dibenarkan;
  • Merokok adalah dilarang untuk orang merokok selama setengah jam sebelum analisis.

Semasa ujian darah AFP, kira-kira 10 ml darah dari urat diambil dari pesakit. Protein ditentukan menggunakan kaedah enzim immunoassay.

Norma dan patologi pada wanita hamil

Indikator normatif pada tingkat ketumpatan alpha-fetoprotein bergantung pada banyak faktor: usia, hubungan seks, kehadiran kehamilan dalam wanita. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, tahap ini lebih tinggi daripada orang dewasa, tetapi mula menurun dengan usia, dan pada perempuan lebih banyak. Apabila mereka mencapai usia satu dalam kedua-dua lelaki dan perempuan, tahap kepekatan AFP dalam ujian darah (yang bermakna semasa kehamilan, yang menarik kepada ramai) menjadi sama.

Semasa kehamilan, tahap AFP sepadan dengan masa kehamilan. Mari kita perhatikan norma-norma nisbah usia kehamilan dan tahap AFP dalam darah: dalam 12 minggu pertama = kurang daripada 15 U / ml, dan pada minggu-minggu terakhir = 100-250 U / ml.

Semua orang lain

Bagi wanita yang tidak mengandung, lelaki dan kanak-kanak, mereka mempunyai tahap AFP berikut: pada kanak-kanak lelaki sehingga 1 bulan - 0.5 - 13600 IU / ml; dalam kanak-kanak perempuan sehingga 1 bulan - 0.5 - 15740 IU / ml; dalam kanak-kanak lelaki sehingga setahun - sehingga 23.5 IU / ml; pada kanak-kanak perempuan sehingga setahun - sehingga 64.3 IU / ml; selepas setahun dalam kanak-kanak, dan juga pada wanita dewasa yang tidak berada dalam kedudukan dan lelaki - tidak lebih dari 6.67 IU / ml.

Perlu diingat bahawa petunjuk norma AFP mungkin bergantung pada kaedah untuk menentukan protein dalam serum darah. Apabila menggunakan penganalisis automatik tertentu, mungkin terdapat indikator yang lebih rendah dari norma AFP, tetapi juruteknik makmal dan doktor yang hadir harus sentiasa memberi amaran tentang hal ini.

Apa maksud AFP dalam ujian darah?

Kanser adalah penyakit yang sangat biasa. Pertimbangkan lebih terperinci bagaimana untuk mentakrifkannya.

Dengan peningkatan AFP darah mungkin terdapat patologi:

  • karsinoma hepatoselular;
  • tumor sel kuman;
  • teratomas;
  • kerosakan hati metastatik;
  • penyakit hati - sirosis, keradangan, kerosakan alkohol, campur tangan pembedahan;
  • kekurangan daya kongenital, ataxia telangiectasia;
  • patologi semasa kehamilan - kecacatan dalam perkembangan, kemungkinan kelahiran pramatang, kehamilan berganda.

Semasa mengandung, takrif AFP boleh mendedahkan banyak patologi pembentukan janin. Ini adalah kelainan dalam perkembangan sistem saraf, seperti kekurangan otak, pemisahan vertebra, hidrosefalus; di bahagian sistem kencing - polikistik, ketiadaan buah pinggang; hernia pusar, keabnormalan dinding depan abdomen; pembentukan tulang yang tidak normal, osteodysplasia; teratoma intrauterine. Apa maksud AFP dalam ujian darah (nilai 108.9, sebagai contoh)?

Bukan sahaja tahap peningkatan AFP dalam darah adalah tanda penyimpangan, tetapi juga yang rendah, yang menunjukkan keabnormalan kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau; janin beku dalam utero; obesiti pada wanita hamil; gangguan perkembangan plasenta - melepuh.

Kesimpulan

Oleh itu, setelah mempertimbangkan semua kemungkinan patologi yang berkaitan dengan penyimpangan dari tahap norma AFP dalam darah, kami menyimpulkan bahawa peningkatan dan penurunan tahap AFP adalah alasan untuk memantau kesihatan pesakit dan memerlukan pemeriksaan lanjut.

Apabila keabnormalan dijumpai pada orang dewasa, ini bermakna terdapat kemungkinan kanser, serta penyakit hati. Dalam keadaan ini, dikehendaki melakukan pemeriksaan tambahan, yang terdiri daripada penyerahan ujian darah untuk penanda tumor, enzim hati, dan ultrasound organ-organ dalaman. Anda juga harus berunding dengan pakar (ahli urologi, ahli onkologi, pakar hepatologi).

Kami melihat bagaimana ujian darah AFP.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis