Analisis protein Alpha

Share Tweet Pin it

Dalam darah setiap orang terdapat banyak elemen konstituen yang bertanggungjawab untuk beberapa fungsi tertentu. Selain sel darah merah yang terkenal, leukosit dan platelet (yang mesti mengekalkan keseimbangan berangka mereka), ia juga mengandungi hormon, protein, dan komponen lain. Mereka semua mempunyai norma-norma tertentu mengenai tahap mereka, dan peningkatan atau pengurangannya akan menjadi tanda penyimpangan. Topik hari ini adalah mengenai AFP. Anda akan belajar apa itu, asal asalnya, norma-norma yang dibenarkan kandungan dan penyebab penyimpangan dalam analisis.

Apa arti singkatan tiga huruf AFP ini? Di belakangnya terdapat alpha fetoprotein, yang merupakan protein. Nilai yang semakin meningkat dalam darah dicatatkan pada wanita yang berada di negara hamil dan pada orang yang mempunyai penyakit tertentu, termasuk penyakit onkologi.

Di bawah keadaan semula jadi, peningkatan dalam indeks AFP diperhatikan pada wanita semasa kehamilan, kerana protein ini disintesis dalam tisu janin, dan sangat penting untuk bayi.

Ujian darah untuk alpha-fetoprotein ditunjukkan:

  • Untuk mendiagnosis dan mengawal terapi dan keberkesanannya di peringkat utama kanser hati;
  • Untuk mendiagnosis dan mengawal rawatan dan keberkesanannya dalam tumor sel kuman;
  • Pesakit dengan risiko kanser hati yang tinggi;
  • Pesakit dengan diagnosis sirosis hati, untuk mengesan perkembangan proses patologi, dan mencegah keganasan sel-sel organ;
  • Semasa kehamilan, untuk pengesanan awal kecacatan janin;
  • Untuk memantau keadaan janin semasa ia berkembang.

Kadar analisis

Protein Alpha (juga dikenali sebagai AFP) sentiasa terdapat di dalam darah seseorang yang sihat dewasa. Kadar lelaki dan wanita di luar kehamilan adalah sehingga 10 (ng / ml). Terdapat satu lagi unit ukuran - IU / ml, dan dalam kes ini, penunjuk normal jatuh ke 8.

Peningkatan dalam AFP adalah selalunya tanda-tanda penyakit tumor, seperti:

  • Kanser hati utama (ini adalah hepatoblastoma, atau kanser hepatoselular);
  • Kanser ovari atau testis.

Peningkatan tahap alpha fetoprotein juga boleh menunjukkan:

  • Metastasis hati;
  • Karsinoma bronkogenik;
  • Kanser payudara;
  • Kanser perut;
  • Kanser kolon;
  • Kanser pankreas.

Sekiranya peningkatan protein AFP adalah sementara, maka ia mungkin tanda penyakit yang jinak, seperti hepatosis lemak, adenoma atau sista hati, hiperplasia nodular hati, cholecystitis, cholelithiasis, atau hasil regenerasi hati yang aktif, yang diperlukan untuk pemulihan organ akibat kesan antibakteria dan antiviral. dadah.

Ujian Kehamilan

Alpha fetoprotein adalah protein kuman tertentu, yang bermaksud ia dihasilkan oleh sel-sel kantung kuning atau hati janin. Nilainya sangat penting, kerana untuk organisma yang tidak berubah, AFP adalah:

  • Cara pengangkutan protein dan lemak dari tubuh ibu, yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan anak yang belum lahir;
  • Protein yang mensintesis surfaktan yang menyelubungi alveoli paru-paru supaya bayi dapat bernafas selepas kelahiran;
  • Mekanisme perlindungan janin dari kesan negatif hormon ibu (estrogen);
  • Unsur yang membantu mengekalkan tekanan darah normal di dalam janin janin, membolehkannya hidup di dalam rahim dan berkembang dengan baik.

Tetapi fungsi yang paling penting dalam protein alpha ditunjukkan ketika sistem kekebalan ibu mula menolak kuman, karena untuk badan itu adalah tubuh asing. AFP membantu janin menetap dan mengurangkan imunosuppresi semula jadi dari organisma ibu, mencegah keguguran spontan.

Dalam keadaan moden, bayi sering dilahirkan dengan perkembangan yang tidak normal dan mutasi genetik dalam badan. Para saintis terbaik dunia telah bekerja dengan berkesan dalam masalah ini, menawarkan kaedah pranatal diagnosis pranatal, yang membolehkan bahkan pada peringkat awal kehamilan untuk mengenal pasti penyakit dan mencegah kelahiran kanak-kanak yang tidak berupaya, yang akan terus menyiksa diri mereka dan mengganggu orang yang mereka sayangi.

Buat pertama kalinya analisis sedemikian ditunjukkan kepada seorang gadis dalam tempoh trimester pertama. Adalah lebih baik untuk melakukannya pada minggu kesepuluh dan kesebelas. Ketepatan keputusan, apabila dilakukan dengan betul, lebih dari 90%, tetapi ketepatan analisis selalu disahkan menggunakan ultrasound, analisis untuk hCG, amniosentesis, dan lain-lain.

Lebih ketara merujuk kepada analisis AFP dalam keadaan di mana:

  • Anak itu dikandung oleh sanak saudara;
  • Wanita itu sudah mempunyai anak dengan najis atau patologi keturunan;
  • Kehamilan pertama berlaku hanya selepas 35 tahun;
  • Tubuh wanita terjejas dengan racun, radiasi, atau faktor fizikal lain;
  • Telah ada kes-kes kelahiran mati atau keguguran dalam pasangan ini;
  • Pasangan itu sebelum ini dianggap tandus;
  • Wanita itu dirawat dengan dadah kuat sebelum atau selepas persenyawaan;
  • Salah satu ibu bapa mempunyai mutasi genetik atau patologi keturunan;
  • Pemeriksaan X-ray dijalankan pada peringkat awal kehamilan.

Darah untuk analisis protein alfa diambil dari urat, sepuluh mililiter cukup. Sehingga hasilnya tidak palsu, tidak lama sebelum prosedur itu harus mulai mempersiapkannya. Dalam tempoh dua minggu, perlu berhenti mengambil apa-apa ubat, kerana kehadiran komponen mereka dalam darah dapat memutarbelitkan hasilnya. 24 jam sebelum analisis, anda perlu pergi ke diet ringan, tidak lemak, tidak termasuk makanan goreng, asin dan pedas, serta minuman beralkohol. Selama 48 jam, anda perlu mengekalkan ketenangan emosi dan ketenangan tubuh. Anda tidak boleh melakukan kerja keras, pendidikan jasmani, dan juga pembersihan umum. Makan malam sebelum hari analisis hendaklah lewat sembilan malam. Anda datang ke makmal dengan perut kosong, ia dibenarkan menggunakan air kosong tulen, tetapi tidak lebih dari satu gelas.

Norma AFP semasa kehamilan oleh minggu diberikan dalam jadual:

Ujian darah untuk AFP (analisis alpha-fetoprotein)

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah bahan protein yang disintesis dalam sel-sel hati dan tisu-tisu saluran gastrousus yang sedang berkembang pada janin yang sedang berkembang. Ia adalah penyebab albumin.

AFP adalah salah satu penanda tumor yang pertama kali dikenal pasti dan disahkan.

Bilakah Asset Assigned AFP?

AFP digunakan untuk:

  • diagnosis kanser hati (hepatoblastoma dan kanser hepatoselular);
  • pemantauan dinamik rawatan patologi onkologi;
  • rawatan tumor yang timbul daripada sel-sel kuman embrio;
  • pengesanan awal kecacatan janin;
  • memantau perkembangan bayi semasa kehamilan.

Perhatikan: Sebab peningkatan dalam AFP dalam darah orang dewasa belum dijelaskan. Kajian Perpustakaan Perubatan Negara tidak menentukan penyertaan penanda tumor ini dalam mana-mana fungsi badan.

Nilai analisis digunakan dalam kompleks diagnostik untuk memeriksa wanita hamil. Ia membolehkan anda untuk mengesyaki kecacatan dalam perkembangan intrauterin anak masa depan.

Analisis ini juga digunakan pada pesakit yang disyaki proses onkologi di hati dan kelenjar kelamin lelaki. Kanker testis memberikan peningkatan dalam kandungan AFP dalam 60-70% kes dengan patologi yang sedia ada, terutama pada peringkat kemudian dengan metastase yang ada.

Analisis AFP semasa kehamilan: norma dan penyimpangan

Fungsi utama protein alpha adalah pelindung. Ia adalah orang yang menghalang pengaruh agresif imuniti mengandung pada organisme perkembangan anak. Penanda protein terlibat dalam mencegah tindak balas penularan imun. AFP juga melakukan fungsi pengangkutan dalam badan janin, menjalankan pengangkutan oksigen.

Sumber utama rembesan penanda ini adalah korpus luteum, yang terletak di tisu ovari. Selepas 5 minggu kehamilan yang sedia ada, badan pembentuk kanak-kanak mula melepaskan AFP itu sendiri.

Kandungan alpha-fetoprotein meningkat serentak dalam darah janin dan darah ibunya. Nilai diagnostik adalah 12-16 minggu kehamilan. Nilai tertinggi AFP adalah ciri untuk 32-34 minggu kehamilan, maka penurunan nilai lambat berlaku.

Selepas kelahiran seorang kanak-kanak dan pencapaian satu tahun hidup, penunjuk AFP mencapai angka dewasa. Pelbagai teknik menentukan norma-norma yang berbeza, yang harus diambil kira apabila menguraikan nilai.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai pentingnya menilai tahap AFP semasa mengandung dan memecahkan analisis wanita hamil, anda boleh menonton kajian video ini:

Piawaian fisiologi kandungan AFP

Parameter fisiologi AFP yang terdapat dalam rentang darah dari 10 ng / ml hingga 8 IU / ml.

Untuk menghitung hasil ng / ml dalam IU / ml, formula digunakan:

IU / ml * 1.21 = ng / ml;

Dalam hal terjemahan nilai balik, formula digunakan:

ng / ml * 0.83 = IU / ml.

Bagi penstandardan penunjuk dan analisa penyimpangan, nilai MoM (gandaan median) diperkenalkan, atau penunjuk kepelbagaian median - nilai purata markah nilai ciri dalam tempoh tertentu norma (dalam urutan naik).

MoM membolehkan anda membandingkan nilai-nilai analisis yang dilakukan semasa mengandung pada tempoh yang berlainan, serta menggunakan data dari pelbagai makmal.

Biasanya, tahap AFP berada dalam lingkungan 0.5 - 2.5 MoM.

Data yang diperolehi mungkin berbeza bergantung kepada kaedah biokimia yang digunakan.

Terdapat dua cara untuk menentukan:

Untuk penyelidikan digunakan:

  • Bahagian cecair darah adalah plasma atau serum;
  • cecair terletak di antara daun pleura (pleura);
  • ascitic (diambil dari rongga perut);
  • kandungan sista;
  • hempedu;
  • cecair terletak di rahim (amniotik).

Beberapa ciri analisis AFP

Kajian ini mesti digunakan berulang kali untuk melihat proses itu dari masa ke masa. Definisi AFP harus digabungkan dengan analisis kandungan penanda tumor yang lain.

Penting: alpha-fetoprotein hanya boleh diambil dalam satu makmal, menggunakan satu kaedah.

Perlu diingat bahawa kehadiran nilai AFP yang tinggi tidak boleh menjadi kaedah yang bebas untuk membuat diagnosis kemungkinan tumor malignan. Untuk ini, kaedah yang boleh dipercayai dan boleh disahkan digunakan. Penanda tumor hanya perlu memberi amaran kepada doktor, yang, jika perlu, akan menetapkan tomografi pesakit, MRI, ultrasound, dan pemeriksaan histologi.

Keadaan patologi apa yang disertai oleh peningkatan tahap AFP

Petunjuk AFP meningkat apabila:

  • tumor malignan hati, pundi hempedu dan saluran;
  • tumor tisu pankreas;
  • kanser perut, usus besar;
  • proses ganas dalam tisu sistem bronkopulmonari;
  • dalam kanser kelenjar kelamin lelaki dan wanita (buah zakar dan ovari);
  • metastasis tumor ke organ lain.

Peningkatan AFP memberi proses bukan-onkologi:

  • Perubahan hati kirrotik;
  • hepatitis berjangkit akut, laten (tersembunyi) dan kronik;
  • tahap alkohol kronik peringkat II, di mana fungsi hati teruk terjejas;
  • dalam penyakit kronik sistem empedu, yang membawa kepada perkembangan sindrom kegagalan hati kronik.

Kriteria penting untuk penyakit yang membesar adalah peningkatan AFP dalam amalan kebidanan dan ginekologi.

Tahap AFP meningkat dengan:

  • pelbagai kehamilan;
  • proses nekrotik tisu hepatik dalam anak yang sedang berkembang (di bawah pengaruh penyakit virus);
  • malformasi janin yang membawa kepada pembentukan anencephaly (ketiadaan hemisfera besar, tisu lembut kepala dan tulang), kecacatan (clefts) tulang belakang, penampilan hernias umbilical, kegagalan buah pinggang kanak-kanak, pembentukan otot yang tidak sempurna dan aponeuroses dinding perut janin yang sedang berkembang;
  • lain-lain variasi gangguan penyakit patologi.

Sebab untuk menurunkan tahap AFP

Dalam beberapa penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan kandungan alpha-fetoprotein. Proses patologi dalam wanita hamil membawa kepada keadaan ini. Mengurangkan latar belakang AFP mungkin berlaku apabila:

  • perkembangan sindrom ke bawah pada kanak-kanak;
  • kecacatan perkembangan;
  • kematian janin;
  • bermula keguguran;
  • Kehamilan "palsu";
  • melepuh (proliferasi seperti gelembung villi chorionic);

Sila ambil perhatian: semasa mengandung, AFP ditakrifkan sebagai kaedah tambahan apabila melakukan pemeriksaan pranatal, semestinya terhadap latar belakang prosedur diagnostik utama.

Lotin Alexander, pengulas perubatan

12,097 jumlah pandangan, 3 paparan hari ini

No. 92, Alpha-fetoprotein (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP dihasilkan pertama di kantung kuning, dan kemudian, bermula pada 5 minggu perkembangan janin, di dalam hati dan saluran gastrointestinal janin. Ia merujuk kepada glikoprotein, berat molekul adalah kira-kira 70,000 Da. Separuh hayat adalah kira-kira 5 hari.


AFP berstruktur serupa dengan albumin dan melakukan fungsi serupa dalam badan janin: mengekalkan tekanan darah janin onkotik; perlindungan janin daripada pencerobohan imun organisma ibu; estrogen ibu mengikat, dsb.

Tafsiran hasil penyelidikan mengandungi maklumat untuk doktor yang hadir dan bukan diagnosis. Maklumat dalam bahagian ini tidak boleh digunakan untuk diagnosis diri dan rawatan diri. Diagnosis yang tepat dibuat oleh doktor, menggunakan kedua-dua hasil pemeriksaan ini dan maklumat yang diperlukan dari sumber-sumber lain: anamnesis, hasil peperiksaan lain, dsb.

Alpha-fetoprotein (AFP): semasa mengandung dan sebagai penanda, kadar darah dan keabnormalan

Untuk diagnosis pelbagai penyakit, berpuluh-puluh parameter darah sedang dikaji, yang memungkinkan untuk mengenal pasti penyakit dalam tubuh bukan sahaja pada orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi juga pada peringkat perkembangan janin pada janin. Salah satu penanda ini adalah AFP, tahap yang meningkat dengan kecacatan perkembangan. Di samping itu, AFP mencerminkan kehadiran beberapa tumor.

Buat pertama kali, protein alpha-fetoprotein dikesan dalam serum embrio dan orang dewasa oleh saintis Amerika pada separuh pertama abad yang lalu. Ia dinamakan alpha-fetoprotein kerana ia khusus untuk embrio.

Kajian yang lebih terperinci telah dijalankan oleh biokimia Rusia dari separuh kedua abad ke-20. Menganalisis pertumbuhan tumor, didirikan kehadiran AFP dalam serum pasien dengan kanker hati, yang memungkinkan untuk mengagumkan pada tahun 1964 untuk penanda tumor organ ini. Ia juga menjadi jelas bahawa alpha-fetoprotein terbentuk semasa kehamilan dan dalam kepekatan tertentu adalah manifestasi normalnya. Kajian-kajian ini merupakan satu kejayaan dalam bidang biokimia dan telah direkodkan dalam Daftar Penemuan USSR.

Profesor Tatarinov Yuanyang mencadangkan ujian untuk serum AFP, yang hingga ke hari ini masih menjadi satu-satunya dalam diagnosis karsinoma hepatoselular.

Hari ini, ibu-ibu masa depan yang paling berminat dan ingin tahu mengenai penunjuk ini, kerana kepekatannya boleh membincangkan tentang penyakit patologi yang serius dan gangguan perkembangan janin. Mari cuba cari tahu apa yang AFP itu dan bagaimana mentafsir hasil penyelidikan.

Hartanah dan nilai AFP untuk badan

Alpha-fetoprotein adalah protein khas yang dibentuk oleh tisu-tisu embrio (kantong kuning, sel usus, hepatosit). Pada orang dewasa, hanya jejak itu boleh didapati di dalam darah, dan pada janin, kepekatan AFP adalah penting, yang disebabkan oleh fungsi-fungsi yang dilakukan oleh mereka. Dalam organisma yang berkembang, AFP adalah serupa dengan albumin dewasa, ia mengikat dan mengangkut pelbagai bahan, hormon, melindungi tisu bayi masa depan dari sistem imun ibu.

Keupayaan penting AFP adalah mengikat asid lemak tak jenuh. Komponen ini diperlukan untuk membina membran sel, sintesis bahan-bahan biologi aktif prostaglandin, tetapi mereka tidak membentuk mana-mana tisu embrio, atau dalam badan ibu, dan menerima dari luar dengan makanan, jadi penghantaran mereka ke kedudukan yang dikehendaki bergantung kepada protein pembawa tertentu.

Mempunyai pengaruh penting pada pertumbuhan embrio, AFP mesti hadir dalam jumlah yang diperlukan sesuai dengan usia kehamilan. Pada peringkat awal perkembangan janin, AFP disintesis oleh badan kuning ovari ibu, dan pada minggu ke-13 kehamilan kepekatannya dalam darah dan cairan amniotik menjadi penting.

Setelah meletakkan hati dan usus bayi, sel-sel mereka sendiri menghasilkan AFP untuk keperluan mereka sendiri, tetapi jumlahnya menembus plasenta dan masuk ke dalam darah ibu, jadi oleh trimester kehamilan ketiga, pada 30-32 minggu, AFP menjadi maksimal pada ibu hamil.

Ketika bayi dilahirkan, tubuhnya mula menghasilkan albumin, yang menganggap fungsi protein janin, dan kepekatan AFP secara beransur-ansur berkurang pada tahun pertama kehidupan. Pada orang dewasa, biasanya, hanya jejak AFP yang dapat dijumpai, dan peningkatannya menunjukkan patologi yang serius.

AFP - penanda yang ditentukan bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga dalam patologi organ-organ dalaman

Definisi AFP digunakan sebagai salah satu penunjuk skrining kursus normal kehamilan, yang berbeza dengan anomali, cacat, sindrom kongenital yang berbeza. Segera harus diperhatikan bahawa hasilnya tidak senantiasa menunjukkan kehadiran atau ketiadaan patologi, oleh itu, penilaian ayunannya harus dilakukan bersamaan dengan kajian lain.

Pada orang dewasa, peningkatan unsharp dalam alpha-fetoprotein biasanya menunjukkan pelanggaran hati (sirosis, hepatitis), kelebihan yang lebih besar dari norma menunjukkan tumor malignan. Sel-sel kanser dengan tahap keganasan yang tinggi boleh memperoleh bukan sahaja persamaan luaran untuk embrio, tetapi juga fungsi berfungsi. Titer AFP yang tinggi dikaitkan dengan tumor yang tidak dibezakan dan embrio hati, ovari, kelenjar prostat.

Tahap tumor, atau saiz atau kadar pertumbuhannya tidak memberi kesan kepada tahap peningkatan AFP, iaitu, tumor agresif mungkin disertai oleh peningkatan yang kurang signifikan dalam jumlah protein ini daripada karsinoma yang lebih berbeza. Walau bagaimanapun, terbukti bahawa kira-kira separuh daripada pesakit dengan kanser hati mengalami kenaikan dalam AFP walaupun 1-3 bulan sebelum permulaan simptom tumor, yang membolehkan menggunakan analisis ini sebagai pemeriksaan pada individu yang terdedah.

Apabila perlu untuk menentukan AFP dan bagaimana ia dilakukan

Tanda-tanda utama untuk menentukan tahap serum AFP adalah:

  • Patologi pranatal yang disyaki: penyakit kromosom, gangguan perkembangan otak, kecacatan organ-organ lain.
  • Pengecualian karsinoma hepatoselular dan diagnosis metastasis sejenis kanser ke hati.
  • Pengecualian tumor kemaluan (teratoma, germina, kanser yang kurang dibezakan).
  • Memantau keberkesanan terapi antikanker sebelum dan selepasnya.

Takrif alfa-fetoprotein dilakukan dalam penyakit hati (sirosis, hepatitis), ketika terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan kanker. Dalam pesakit sedemikian, satu analisis boleh membantu pengesanan awal neoplasma. Perlu diingat bahawa, secara amnya, ujian ini tidak sesuai untuk pemeriksaan tumor kerana tidak spesifik, oleh itu, ia dijalankan hanya jika beberapa jenis kanser disyaki.

Semasa mengandung, ujian AFP ditunjukkan sebagai kajian skrining yang dijalankan semasa tempoh peningkatan dalam wanita - antara 15 dan 21 minggu. Jika pada permulaan kehamilan pesakit menjalani aminaosentesis atau biopsi villi chorionic, maka dia juga perlu mengawal tahap AFP.

Petunjuk mutlak untuk definisi AFP dalam wanita hamil adalah:

  1. Perkahwinan darah;
  2. Kehadiran penyakit genetik ditentukan oleh ibu bapa dan saudara terdekat;
  3. Kanak-kanak yang sudah wujud dalam keluarga dengan keabnormalan genetik;
  4. Kelahiran pertama selepas 35 tahun;
  5. Penerimaan ubat-ubatan toksik atau pemeriksaan x-ray ibu masa depan pada peringkat awal kehamilan.

Penyediaan untuk analisis

Untuk menentukan penumpuan penyediaan AFP adalah sangat mudah. Sebelum kajian yang dirancang anda perlu:

  • Menolak mengambil ubat selama 10-14 hari;
  • Pada malam analisis, jangan makan makanan berlemak, goreng dan masin, jangan minum alkohol, makan terakhir tidak lewat daripada sembilan malam;
  • Selama beberapa hari, hadkan tenaga fizikal, termasuk mengangkat berat badan;
  • Pada waktu pagi, lakukan analisis pada perut kosong, tetapi anda boleh minum tidak lebih daripada segelas air;
  • Perokok tidak boleh merokok sekurang-kurangnya setengah jam sebelum analisis.

Pada waktu pagi, kira-kira 10 ml darah vena diambil dari pesakit, penentuan protein dilakukan menggunakan kaedah ELISA. Hasilnya mungkin bergantung kepada beberapa faktor yang perlu diketahui oleh pakar dan pesakit:

  1. Pengenalan antibodi monoklonal dan dosis besar biotin mengubah tahap protein yang dikesan;
  2. Wakil-wakil dari protein fetal bangsa Negroid adalah lebih daripada norma biasa, Mongoloids - kurang;
  3. Diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin pada ibu masa depan menyebabkan penurunan AFP.

Dalam hal seorang wanita hamil, peraturan tertentu harus diperhatikan dengan ketat. Oleh itu, anda perlu menentukan secara tepat tempoh kehamilan dan tahap AFP, yang sah semasa tempoh ini. Penyimpangan dari norma dengan ketiadaan tanda patologi lain pada bahagian janin tidak boleh menjadi tanda yang jelas dari kecacatan, iaitu, hasil positif palsu atau palsu-negatif mungkin. Sebaliknya, turun naik protein di luar batas nilai normal menunjukkan peningkatan risiko patologi - buruh preterm, hypotrophy janin, dan sebagainya.

Norma atau patologi?

Kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah bergantung kepada umur, seks, kehamilan wanita. Pada bayi yang berusia di bawah satu tahun, ia lebih tinggi daripada orang dewasa, tetapi secara beransur-ansur berkurang, dan pada perempuan lebih daripada pada lelaki, dan hanya selepas tempoh satu tahun penumpuan ditetapkan pada nilai yang sama untuk kedua-dua jantina. Pada orang dewasa, jumlahnya tidak boleh melebihi kepekatan jejak, jika tidak, ia akan menjadi patologi. Pengecualian dibuat oleh ibu-ibu masa depan, tetapi walaupun pertumbuhan AFP mereka mesti berada dalam batas tertentu.

Semasa kehamilan, AFP meningkat dengan sewajarnya kepada tempoh kehamilan. Pada trimester pertama, kepekatannya adalah sehingga 15 unit International setiap mililiter darah, kemudian secara beransur-ansur meningkat dan mencapai nilai maksimumnya pada minggu 32 - 100-250 IU.

Jadual: Norma AFP semasa mengandung menjelang minggu

Dalam wanita yang tidak hamil, tahap AFP ini dianggap normal:

  • Anak lelaki yang baru lahir (sehingga 1 bulan) - 0.5 - 13600 IU / ml;
  • Wanita yang baru lahir - 0.5 - 15740 IU / ml;
  • Kanak-kanak sehingga setahun: kanak-kanak lelaki - sehingga 23.5 IU / ml, kanak-kanak perempuan - sehingga 64.3 IU / ml;
  • Pada kanak-kanak selepas setahun, lelaki dewasa dan wanita bukan hamil, kadarnya adalah sama - tidak lebih daripada 6.67 IU / ml.

graf tahap AFP bergantung kepada peningkatan dan dalam pelbagai penyakit

Perlu dinyatakan bahawa kadar mungkin bergantung kepada kaedah untuk menentukan protein dalam serum. Penggunaan beberapa penganalisis automatik mencadangkan nilai-nilai normal AFP yang lebih rendah, yang biasanya dimaklumkan kepada kedua-dua juruteknik makmal dan doktor yang menghadiri.

Sekiranya AFP tidak normal...

AFP darah tinggi menunjukkan kemungkinan patologi, seperti:

  1. Neoplasma - karsinoma hepatoselular, tumor sel kuman dari buah zakar, teratomas, kerosakan metastatik ke hati dan beberapa tapak kanser (perut, paru-paru, kelenjar susu);
  2. Patologi bukan neoplasma hati - sirosis, keradangan, kerosakan alkohol, campur tangan pembedahan sebelumnya pada hati (contohnya reseksi lobus);
  3. Gangguan hemostasis dan imuniti (kekurangan imuniti kongenital, ataxia-telangiectasia);
  4. Patologi dalam obstetrik - perkembangan anomali, ancaman kelahiran pramatang, kehamilan berganda.

Dalam wanita hamil, AFP dinilai berdasarkan tempoh kehamilan dan data dari kajian lain (ultrasound, amniocentesis). Jika ada tanda-tanda patologi pada ultrasound, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa AFP juga akan berubah. Pada masa yang sama, peningkatan yang terpencil dalam protein ini belum menjadi punca panik, kerana penyahkodan analisis harus dilakukan bersamaan dengan hasil pemeriksaan ibu yang sedang hamil.

Terdapat kes apabila seorang wanita mengabaikan AFP yang ditinggikan dan menolak prosedur seperti amniosentesis atau kajian villi chorionic, dan kemudian bayi yang sihat dilahirkan. Sebaliknya, beberapa kecacatan tidak boleh menyebabkan turun naik dalam penunjuk ini. Dalam apa jua keadaan, kajian AFP dimasukkan dalam program pemeriksaan semasa kehamilan, jadi perlu ditentukan satu cara atau yang lain, dan kemudian apa yang perlu dilakukan - wanita memutuskan dengan doktor klinik antenatal.

Peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan yang serius yang terbukti melalui ultrabunyi, sering memerlukan penamatan kehamilan, kerana janin mungkin mati sebelum lahir atau dilahirkan tidak dapat diterima. Oleh kerana kekurangan kekhususan dan hubungan yang jelas antara bilangan AFP dan kecacatan perkembangan, hanya penunjuk ini tidak boleh menjadi alasan untuk sebarang kesimpulan. Oleh itu, peningkatan AFP, bersama dengan kecacatan tiub neural, hanya diamati 10% daripada wanita hamil, wanita lain melahirkan kanak-kanak yang sihat.

Oleh itu, AFP mungkin merupakan penunjuk penting dan juga salah satu tanda patologi yang pertama, tetapi bukan satu-satunya, ia harus sentiasa ditambah dengan kajian lain.

Dalam obstetrik, ujian darah untuk AFP secara tidak langsung menunjukkan kecacatan seperti janin sebagai:

  • Penyimpangan dari sistem saraf - kekurangan otak, pemisahan vertebral, hidrosefalus;
  • Malformasi sistem kencing - aplasia ginjal polikistik;
  • Hernia payudara, kecacatan dinding abdomen anterior;
  • Pelanggaran pembentukan tulang, osteodysplasia;
  • Teratoma intrauterine.

Tanda masalah boleh bukan sahaja meningkat, tetapi juga penurunan tahap AFP, yang diperhatikan apabila:

  1. Patologi kromosom - Sindrom Down, Edwards, Patau;
  2. Kematian janin intrauterin;
  3. Kehadiran obesiti pada ibu hamil;
  4. Pelanggaran pembentukan plasenta - melepuh.

Berdasarkan manifestasi kemungkinan perubahan yang terdapat di peringkat AFP, menjadi jelas bahawa kenaikan dan penurunannya harus menjadi alasan untuk memperhatikan pesakit dan memerlukan pemeriksaan lanjut.

Apabila alpha-fetoprotein bervariasi pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, doktor mengesyaki kanser dan patologi hati di tempat pertama, jadi mereka melakukan pemeriksaan tambahan: ujian darah untuk penanda tumor, enzim hati, imbasan ultrasound rongga perut, konsultasi pakar sempit (pakar urologi, ahli onkologi, hepatologi).

Apabila mengesahkan pertumbuhan tumor, memantau tahap AFP mengambil makna yang berbeza: pengurangan bilangannya menunjukkan keberkesanan rawatan, dan peningkatan menunjukkan perkembangan dan kemungkinan metastasis kanser.

Kemungkinan menggunakan AFP

Perhatian kepada AFP bukan hanya sebagai penanda untuk pelbagai penyakit, tetapi juga kemungkinan penggunaannya sebagai agen terapeutik. Adalah diketahui bahawa alpha-fetoprotein meningkatkan pembentukan fibroblas di tisu penghubung, merangsang apoptosis (pemusnahan terprogram sel-sel yang diubah), menghalang pengikatan partikel virus pada limfosit dan autoantibodies ke sel-sel badan.

Terapkan AFP sebagai ubat untuk:

  • Diabetes;
  • Patologi autoimun (thyroiditis, arthritis, myasthenia, penyakit jantung rematik, dan lain-lain);
  • Asma bronkial;
  • Myome of the uterus;
  • Jangkitan Urogenital;
  • Thrombosis;
  • Sklerosis berbilang;
  • Luka ulcerative dari usus.

Di samping itu, diingatkan bahawa dadah AFP dapat meningkatkan potensi, serta kesan positif pada kulit, sehingga mereka digunakan dalam kosmetologi.

Contoh ubat yang berasaskan alpha-fetoprotein adalah alfetin, yang dibangunkan oleh saintis Rusia, yang telah berjaya melepasi ujian klinikal dan telah didaftarkan sebagai agen terapeutik. Ia mempunyai kesan imunomodulator yang baik, mengurangkan aktiviti reaksi autoimun, membantu dalam rawatan kanser, manakala dos ubat kemoterapi dapat dikurangkan.

Alfetin yang dibuat dari janin (janin) AFP, yang diperolehi daripada serum aborsi. Penyediaan kering yang dicairkan disuntik ke dalam otot atau intravena, baik dalam rawatan dan untuk mencegah banyak penyakit.

Alpha-fetoprotein merupakan penunjuk penting status kesihatan, oleh itu, apabila seorang doktor melihat keperluan untuk analisis, anda tidak harus menolak. Jika kepekatan protein berbeza daripada norma, ini bukan sebab panik, kerana jumlahnya boleh bercakap bukan sahaja tentang kecacatan pada bahagian janin atau tumor ganas, tetapi juga mengenai proses keradangan dan pembentukan sepenuhnya yang tidak berbahaya.

Dengan penentuan tepat pada hakikat bahawa perubahan AFP, dalam senjata pakar tidak hanya akan ada kaedah pemeriksaan ketepatan tambahan, tetapi juga pelbagai jenis rawatan untuk banyak penyakit. Penggunaan dadah berdasarkan AFP menjadikan rawatan pelbagai penyakit lebih berjaya dan memberikan harapan untuk mengubati banyak pesakit.

Apakah analisis alpha fetoprotein. Bagaimana dan kapan harus diambil?

Seseorang yang menguji AFP boleh bertanya: "Analisis alpha fetoprotein apa"? Ketidaktahuan maklumat asas tentang hal ini sering menyebabkan seseorang meragui sama ada perlu untuk mengambilnya sama sekali. Malah, tidak ada yang salah dengan alpha-fetoprotein. Lebih tepat lagi, ia tidak menakutkan apabila biasa.

Hakikatnya ialah fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis kanser dan menentukan risiko genetik perkembangan janin. Oleh itu, sebelum menderma darah, adalah disarankan untuk mengetahui lebih banyak maklumat mengenai topik ini.

Apakah penanda tumor dan bagaimana fetoprotein

Sekumpulan besar penanda tumor kompaun protein dan derivatif protein dibahagikan kepada dua yang lebih kecil. Ini adalah kumpulan yang merangkumi pembaca:

  • muncul dengan tumor tertentu;
  • yang timbul dalam proses perkembangan tumor.

Penanda tumor yang paling biasa dan didiagnosis dengan baik - alpha-fetoprotein. Dengan itu, mudah mengesan tumor ganas dalam tubuh manusia, seperti kanser hati.

Ujian alpha-fetoprotein kini merupakan kaedah utama yang digunakan untuk mengesan kanser. Anda boleh mengesan kehadiran penyakit itu walaupun pada peringkat awal, jika anda menguraikan hasilnya dengan betul. Banyak bergantung pada ini, kerana sebelumnya tumor dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyingkirkannya.

Nilai penanda alpha-fetoprotein digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit tertentu dan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dihasilkan: penampilan metastasis, dsb.

Apa itu alpha-fetoprotein

Protein AFP, juga dikenali sebagai penanda penyakit, tergolong dalam kumpulan penanda onco.

Alpha-fetoprotein (Alpha fetoprotein, Afp) adalah protein yang terbentuk daripada tisu embrio. Sejumlah besar bahan ini diperhatikan pada kanak-kanak. Dan pada orang dewasa, sebaliknya, ia tidak penting. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak berkembang dan fetoprotein melakukan beberapa fungsi: perlindungan tisu embrio, pemindahan bahan, hormon.

Bersama dengan CEA dan beta-globulin trophoblastik, fetaprotein dimasukkan ke dalam kumpulan antigen. Iaitu, badan menganggapnya sebagai bahan asing, terutamanya apabila paras antigen menyimpang dari norma.

Analisis AFP (alpha-fetoprotein) semasa kehamilan: kadar darah

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP, α-fetoprotein) adalah protein yang dihasilkan oleh kantong kuning, dan kemudian di dalam hati dan saluran pencernaan embrio. Analisis AFP semasa hamil digunakan untuk mendiagnosis kecacatan kongenital janin. Dalam kebanyakan kes, perubahan dalam AFP dikaitkan dengan kehadiran patologi obstetrik pada ibu. Dalam onkologi, alpha-fetoprotein adalah penanda kanser hati primer.

Semasa kehamilan, α-fetoprotein menembusi janin ke dalam darah ibu dari minggu keenam kehamilan dan meningkat secara progresif, mencapai maksimum sebanyak 32-33 minggu kehamilan.

Bila mengambil analisis AFP semasa hamil

Wanita hamil memberikan darah untuk analisis AFP pada awal trimester kedua untuk tempoh 16-20 minggu (optimum 16-18 minggu), bersama-sama dengan analisis hCG untuk pemeriksaan untuk kecacatan kongenital janin.

Keputusan yang paling tepat dapat diperoleh apabila ujian darah dilakukan antara kehamilan minggu ke-16 dan ke-18; satu kajian sebelum 14 atau selepas minggu ke-21 tidak memberikan hasil yang tepat.

Analisis AFP semasa kadar kehamilan dalam darah

Protein Alpha-fetoprotein dipanggil dari janin ("janin") - protein janin. AFP hampir hilang dari darah dalam masa setahun selepas kelahiran seseorang. Pada usia 1 tahun, paras serum normal AFP adalah sama seperti pada orang dewasa, iaitu, kurang daripada 15 ng / ml. Walau bagaimanapun, protein muncul dalam darah orang dewasa dengan perkembangan kanser hati dan beberapa tumor sistem pembiakan.

Pada wanita hamil, alpha-fetoprotein secara langsung berkaitan dengan banyak proses yang berlaku dalam tubuh wanita. AFP melindungi janin dari penolakan imun oleh badan ibu.

Tahap alpha-fetoprotein adalah saling berkaitan dengan tempoh kehamilan, jisim janin, mencerminkan tahap pematangan janin dan kematangan pada saat lahir.

Kadar AFP pada minggu kehamilan

Norma AFP semasa mengandung

Norma semasa hamil adalah tahap AFP dari 0.5 hingga 2.0 MoM. Oleh itu, jika kesimpulan menunjukkan bahawa tahap AFP adalah 0.2, maka kita bercakap mengenai kepekatan protein yang berkurangan, dan jika nilai Alpha-fetoprotein melebihi 2 MoM, maka kita bercakap mengenai peningkatan protein.

Norma AFP dan hCG

Dalam darah wanita yang hamil dengan janin dengan sindrom Down, tahap purata AFP pada trimester kedua diturunkan, dan tahap hCG meningkat. Berdasarkan ini, kajian serum wanita hamil terhadap AFP dan hCG digunakan sebagai kaedah pemeriksaan prenatal massa ibu-ibu, dengan mana mungkin untuk membentuk kelompok risiko tinggi di kalangan wanita dengan kehadiran kecacatan CNS janin (anencephaly, encephalocele, spina bifida) atau sindrom Down.

Kandungan AFP dan hCG dalam tempoh kehamilan yang berlainan adalah normal *

* Nazarenko G.I., Kiskun A.A. Penilaian klinikal hasil makmal

Doktor memberikan perhatian khusus kepada wanita hamil yang, apabila memeriksa semula penanda, mempunyai penurunan berterusan (atau pada batas bawah norma) nilai-nilai AFP pada masa yang sama meningkatkan nilai hCG secara serentak. Wanita hamil dengan penanda serum yang tidak normal ini berisiko tinggi (untuk Down syndrome).

Analisis AFP semasa kehamilan meningkat

Peningkatan ketara dalam kepekatan AFP dalam serum wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga (biasanya, AFP berkurang dengan peningkatan usia kehamilan) ditentukan dengan penyakit hemolitik yang teruk dan dengan ancaman keguguran dan kelahiran preterm.

Semasa kehamilan, AFP boleh ditingkatkan dalam situasi berikut:

  • pelbagai kehamilan;
  • nekrosis hati janin (disebabkan oleh jangkitan virus);
  • kecacatan pada tiub neural janin (anencephaly, spina bifida);
  • hernia umbilik dari janin;
  • patologi buah pinggang janin;
  • kegagalan dinding abdomen anterior janin;
  • malformasi lain janin.

Lebihan kepekatan fisiologi AFP dua atau lebih kali selalu menunjukkan kehadiran patologi embrio-fetal.

Apabila kepekatan alpha-fetoprotein adalah dua atau lebih kali lebih tinggi daripada biasa, pada 15-18 minggu kehamilan, risiko pertumbuhan rahim (pertumbuhan) sindrom pertumbuhan (FGR) janin meningkat 3 kali.

Kepekatan tertinggi AFP (sehingga 350 IU / ml) ditentukan dalam darah wanita dengan janin yang mati semasa kehamilan jangka panjang.

Pautan ditemui di antara peningkatan tahap AFP pada trimester kehamilan kedua dan berat kelahiran yang rendah bagi bayi baru lahir. Ibu-ibu bayi baru lahir yang kurang daripada 2500 g mempunyai tahap AFP lebih tinggi daripada 2.3 MoM.

Dalam 20% wanita tanpa patologi kehamilan dan janin yang teruk, terdapat peningkatan AFP dari segi kehamilan 15-16 minggu akibat hipoksia, gestosis, konflik Rh dan kecacatan fetoplacental.

Analisis AFP semasa kehamilan adalah rendah

Kepekatan AFP dalam darah diperhatikan dalam sindrom kromosom: Down syndrome, penghapusan kromosom 18 dan sindrom Klinefelter. Tahap rendah AFP selepas minggu kehamilan ke-10 boleh dianggap sebagai bukti sindrom Down.

Dalam sindrom Edwards dan beberapa trisomi, tahap AFP masih tidak berubah.

Juga, kepekatan rendah dalam serum darah seorang wanita mungkin menunjukkan hipotrofi janin dan kehamilan yang tidak berkembang.

AFP semasa mengandung dan preeklampsia

Hubungan yang ketara terdapat antara tahap AFP yang tinggi atau rendah pada trimester kehamilan kedua dan perkembangan preeklampsia.

Dengan preeklampsia ringan, tahap purata AFP kekal hampir tidak berubah. Dalam preeclampsia yang agak teruk, penurunan dalam tahap AFP diperhatikan dari 33-37 minggu kehamilan sehingga penghantaran. Dalam preeklampsia yang teruk, jumlah AFP berkurangan dengan nyata pada permulaan trimester ketiga (28-32 minggu). Oleh itu, jumlah AFP dalam serum meningkat dengan kehamilan fisiologi dan berkurangan secukupnya kepada keparahan preeklampsia.

Peraturan umum untuk menyediakan analisis AFP

Persediaan khusus untuk analisis alpha-fetoprotein tidak diperlukan. Bahan untuk kajian ini adalah serum. Adalah dinasihatkan untuk menderma darah pada waktu pagi pada perut kosong, antara mengambil darah dan makanan yang terakhir adalah lebih baik untuk menahan 4 jam, manakala air boleh diminum seperti biasa.

Hasil analisa diperoleh dengan cepat - dalam sehari, jika pelaksanaan segera diperlukan, maka mungkin untuk mendapatkan jawaban dalam 2-3 jam.

Apakah analisis alpha fetoprotein?

Apabila doktor menetapkan untuk membuat analisis alpha fetoprotein, soalan: "Apa itu?" - timbul secara automatik. AFP adalah nama untuk protein yang, bersama-sama dengan hCG, ditetapkan untuk diambil semasa hamil untuk memerhatikan masa-masa patologi dalam perkembangan janin. Juga, protein ini adalah penanda tumor, memandangkan pertumbuhan mereka dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil menandakan kebarangkalian tinggi membesar tumor malignan.

Apa itu - AFP?

Alpha-fetoprotein menghasilkan hati janin semasa kehamilan untuk melindungi bayi daripada tindak balas imun organisma ibu. Ia juga mengikat asid lemak tak tepu tubuh ibu dan bahan berfaedah lain yang memasuki badan hanya dengan makanan. Ia kemudian mengangkut mereka melalui plasenta. Itulah sebabnya AFP diperlukan sepanjang tempoh kehamilan. Jumlahnya mencapai nilai tertinggi oleh minggu ke tiga puluh empat, selepas itu turun tajam.

AFP semasa hamil membolehkan anda mendiagnosis kesihatan janin dan mengesan pelanggaran perkembangannya pada masanya. Oleh itu, adalah sangat tidak diingini untuk menghindar dari menderma darah kepada kajian alpha-fetoprotein, terutama jika:

  • Terdapat kecurigaan anomali kongenital dalam janin.
  • Wanita berusia 35 tahun dan ini adalah kelahiran pertamanya.
  • Wanita itu terdedah kepada bahan beracun.
  • Mempunyai keguguran wanita pada masa lalu, kelahiran anak-anak mati, pengguguran tidak dijawab.

Sekiranya ujian menunjukkan keabnormalan AFP semasa kehamilan dari norma, anda tidak perlu bimbang dengan segera: sebab mungkin dalam tempoh kehamilan yang telah ditentukan secara pasti. Tetapi ia perlu untuk menderma darah untuk analisis beberapa kali untuk mengikuti pertumbuhan protein dari semasa ke semasa.

Jika kandungan AFP semasa kehamilan masih tinggi, ini mungkin menunjukkan hernia tulang belakang dalam janin, keabnormalan struktur organ-organ, nekrosis hati, dan kecacatan genetik. Juga, protein boleh dinaikkan jika wanita itu mempunyai kembar.

Kiraan darah rendah untuk AFP memperingatkan keguguran atau kematian janin. Mungkin dengan kelainan kromosom pada bayi (Down syndrome). Ia juga berlaku ketika kehamilan palsu, melepuh.

Setelah menerima keputusan negatif, anda tidak perlu risau dengan segera, kerana selalu ada kemungkinan kesalahan. Perlu juga diingat bahawa analisis AFP, walaupun dapat menunjukkan penyimpangan dari norma, apa sebenarnya yang terjadi tidak dapat diketahui. Oleh itu, doktor menetapkan prosedur diagnostik lain untuk menentukan sebabnya. Salah satu daripada ujian ini ialah penentuan hCG dalam darah.

Ciri-ciri gonadotropin chorionik manusia

Chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mensintesis plasenta. Pada peringkat awal kehamilan, hCG dikesan dalam darah dan dalam air kencing enam hingga sepuluh hari selepas persenyawaan. Oleh itu, ujian darah atau air kencing yang menentukan tahap hCG membolehkan kita menentukan kehamilan lebih awal.

Kebanyakan ujian kehamilan di rumah adalah tepat berdasarkan penentuan hCG dalam air kencing. Prosedur ini terdiri daripada mencelupkan jalur ujian dalam air kencing dan menentukan kehadiran hCG dengan membandingkan warna pada jalur ujian dan kawalan pada skala warna. Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, disarankan untuk mengulangi analisis selepas beberapa hari, sejak pada hari pertama selepas hubungan seks, jalur ujian tidak dapat mengesan hCG. Ujian mengesan hormon dalam air kencing pada hari kelapan selepas persenyawaan, iaitu dua hari kemudian daripada dalam darah.

Perlu diingat bahawa jalur ujian tidak selalu memberikan hasil yang betul. Sebabnya mungkin tidak mematuhi arahan, ujian berkualiti rendah, pelbagai penyakit, termasuk onkologi. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk pergi ke pakar sakit puan, yang selepas pemeriksaan akan memberikan jawapan yang tepat.

Fungsi gonadotropin chorionic manusia

Pada minggu pertama kehamilan, hCG menyokong fungsi korpus luteum. Pengeluaran hCG adalah dua kali ganda setiap dua hari semasa minggu pertama kehamilan. Apabila plasenta dibentuk, keperluan untuk badan kuning hilang, dan hCG mula dihasilkan tidak begitu cepat: setiap tiga hari. Pada trimester ketiga, bilangannya mula beransur-ansur menurun. Beberapa minggu selepas kelahiran, jika badan itu sihat, analisis hCG dalam darah tidak lagi menunjukkan.

Satu lagi hCG yang tinggi, boleh dikatakan bahawa seorang wanita menjangka dua kali ganda. Ia juga berlaku pada wanita hamil, pesakit diabetes mellitus, atau jika seorang wanita mengambil ubat-ubatan yang termasuk hormon steroid. Juga tinggi hCG boleh bercakap tentang kemungkinan Sindrom Down dalam janin. Untuk diagnosis perkembangan abnormal pada janin, data dari ujian lain diperlukan, termasuk pada AFP.

HCG yang rendah berlaku apabila mengancam keguguran, perkembangan janin yang tertunda, atau kematian bayi. Mungkin dengan fungsi lemah plasenta, serta jika sistem imun telah membangunkan antibodi untuk hCG.

Dengan kehamilan ektopik, tahap hCG juga di bawah normal. Gejala kehamilan ektopik adalah:

  • Pendarahan vagina yang tidak normal: kerana seorang wanita tidak mempunyai haid semasa hamil, pelepasan semasa kehamilan boleh menjadi isyarat kehamilan ektopik.
  • Sakit belakang yang lebih rendah.
  • Kesakitan abdomen.
  • Kelemahan dan pening.
  • Tekanan darah rendah.
  • Mual

Kejang boleh bermula di sekitar kawasan kehamilan ektopik, pendarahan, dan jika tidak ada campur tangan perubatan, penangkapan jantung dan kematian ibu. Memandangkan bahaya keadaan, jika kehamilan ektopik disyaki, peperiksaan tambahan diperlukan.

Sekiranya diagnosis disahkan, pengguguran perlu dilakukan: tidak ada kemungkinan bahawa bayi akan bertahan, dan janin, kerana ia tumbuh, boleh memecahkan tiub folik di mana embrio telah terperangkap.

Walau bagaimanapun, untuk segera bimbang jika tahap hCG telah menyimpang daripada norma itu tidak berbaloi, kerana selalu ada kemungkinan bahawa ini berlaku kerana tempoh yang ditetapkan tidak tepat. Dalam kes ini, perlu mengambil ujian untuk hormon selepas tempoh tertentu untuk mengikuti pertumbuhan dinamiknya.

Apabila tumbuh AFP

Sejak AFP dan hCG adalah protein yang mensintesis janin, dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak hamil, jumlahnya tidak boleh melebihi 15 ng / ml. Jika mereka didapati dalam jumlah yang meningkat, keadaan memerlukan penyelidikan tambahan: ini mungkin menunjukkan kanser.

Kerosakan hati, kencing manis, pelbagai sklerosis, masalah jantung, buah pinggang, usus, beberapa bentuk kanser dapat meningkatkan kepekatan AFP dalam darah. Selalunya, tahap penanda tumor meningkat dengan masalah hati: setiap kali selnya dimusnahkan, pengeluaran AFP berlaku. Oleh itu, dalam penyakit hati kronik (hepatitis, sirosis), tahap alpha-fetoprotein biasanya meningkat secara kronik. Oleh itu, jika anda mengesyaki penyakit ini, doktor menetapkan ujian alpha-fetoprotein.

Bagi kanser dan tumor benigna, sebab pertumbuhan penanda tumor adalah bahawa tubuh mula menghasilkan protein untuk memusnahkan sel-sel kanser. Oleh itu, dalam beberapa bentuk kanser, tahap penanda tumor boleh mencapai nilai yang sangat tinggi. Memandangkan sifat alpha-fetoprotein ini, analisis AFP digunakan untuk mendiagnosis kanser pada peringkat awal. Tahap penanda tumor mula meningkat sekurang-kurangnya enam bulan sebelum gejala pertama muncul.

Analisis AFP menunjukkan peningkatan ketara dalam kanser hati seperti karsinoma hepatoselular (dalam bayi baru lahir, hepatoblastoma). Ia juga sering bermakna bahawa metastasis dari organ lain telah menembusi hati. Di samping itu, pertumbuhan alpha-fetoprotein membantu mengenal pasti orang dengan kanser testis, kanser ovari. Ujian AFP boleh positif untuk kanser perut, rektum, paru-paru, payudara, limfoma.

Di samping menganalisis AFP, mungkin untuk menentukan kanser, pengetahuan tentang tahap hormon ini diperlukan untuk memantau pengobatan kanker:

  • Sekiranya penanda tumor tidak berubah atau tumbuh, keadaannya kritikal.
  • Sekiranya AFP turun, maka terapi ini berkesan. Sangat baik jika dia telah mencapai nilai normal: ia bermakna pemulihan.
  • Jika, selepas rawatan kanser, penanda tumor ini telah menurun, tetapi belum mencapai tahap nilai normal, ini mungkin menandakan bahawa tisu karsinari sebahagian masih ada.
  • Sekiranya tahap AFP mula meningkat selepas penurunan, ini bermakna kanser kembali dan rawatan segera diperlukan.

Jika penyahkodan analisis alpha-fetoprotein menunjukkan bahawa protein perlahan-lahan meningkat pada orang dengan penyakit hati kronik, ini bermakna bahawa risiko kanser meningkat. Dengan peningkatan yang ketara dalam jumlah AFP dan AFP-L3% (salah satu jenis AFP yang dikaitkan), ini bermakna bahawa risiko karsinoma hepatoselular meningkat pada tahun depan atau dua. Perlu diingat bahawa kedua-dua indikator ini, AFP-L3% dan jumlah AFP, juga boleh meningkatkan pada orang-orang dengan hepatitis kronik atau sirosis. Dalam kes ini, anda perlu memantau betapa tajam peningkatan alfa-fetoprotein.

Apabila gonadotropin chorionic berkembang

HCG juga merupakan penanda tumor. Tahap peningkatan hCG hadir dalam penyakit trophoblastik yang berkembang semasa kehamilan. Ia berkembang selepas persenyawaan, apabila villi mula merosot menjadi tisu seperti gelembung yang luar biasa. Apabila mereka tumbuh, mereka menjadi sama dengan pautan anggur yang diisi dengan cecair yang mensintesis hCG. Fetus mati semasa tisu mengembang. Dalam kebanyakan kes, tumor adalah benigna, tetapi peratusan kecil mengembangkan kanser. Tetapi keadaan dalam mana-mana memerlukan operasi.

Di samping itu, penanda tumor hCG yang tinggi meningkatkan diagnosis kanser rahim, ovari, buah zakar, hati, payudara, paru-paru, kulit dan perut. Juga, penanda tumor boleh dibangkitkan dalam penyakit yang tidak berkaitan dengan onkologi. Sebabnya - tumor jinak yang mengiringi sirosis, ulser duodenal, keradangan usus, ganja merokok.

Oleh itu, jika analisis menunjukkan peningkatan dalam penanda tumor HCG, perlu menjalani ujian darah lain, termasuk AFP, untuk menjalani ujian lain. Ia adalah sangat penting untuk mengetahui punca penyakit itu dan mengambil rawatan.

Apa yang anda perlu ketahui tentang apakah analisis alpha fetoprotein

Alfa fetoprotein (dari Lat.fetus - janin dan protein - protein) adalah glikoprotein yang kebanyakannya mengangkut, didapati dalam kepekatan tinggi dalam darah janin dan kepekatan rendah dalam darah orang dewasa yang sihat.

Protein janin dalam janin mempunyai fungsi berikut:

  • Pemindahan "asid lemak tak tepu" ibu bapa yang diperlukan untuk pembinaan membran sel janin melalui plasenta ke dalam aliran darah janin. Selepas bayi dilahirkan, protein pengangkutan alpha janin menggantikan serum albumin.
  • Penindasan aktiviti imun janin. Ia direalisasikan melalui perencatan interaksi selular, yang mengakibatkan pengeluaran antibodi. Ini melindungi janin dari keadaan autoimun dan hyperimun.
  • Peraturan aktiviti hormon dan enzim, kawalan percambahan dan pematangan sel-sel organisma pembentuk.
Bagi orang dewasa, alpha-fetoprotein tidak mempunyai fungsi fisiologi yang ketara.

Kepentingan klinikal

  • Menentukan tahap AFP dalam darah ibu mengandung memasuki pemeriksaan pranatal. Apabila janin berkembang, bilangan AFP dalam wanita hamil meningkat dan membawa maklumat tentang perkembangan anak masa depan.
  • Alfa fetoprotein sebagai penanda tumor telah membuktikan dirinya dalam diagnosis beberapa jenis kanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa proses degenerasi malignan, sel-sel memperoleh sejumlah fungsi tisu embrio. Keupayaan untuk melepaskan alphafetoprotein ke dalam darah adalah salah satu sifat diagnostik penting sel-sel tumor.
  • Mengukur jumlah alpha-fetoprotein dari masa ke masa membolehkan kesimpulan dibuat tentang penyebaran metastasis selepas operasi dan penyembuhan sel-sel hati.

Kadar indikator dalam jadual

  • karsinoma primer hepatoselular pada kanak-kanak;
  • neoplasma embrionik di gonad janin;
  • beberapa tumor lokalisasi yang berbeza;
  • kerosakan hati metastatik.

Untuk penyakit somatik lain yang tidak disertai karsinogenesis:

  • hepatitis akut sebarang etiologi;
  • penyakit hati alkohol;
  • sirosis, polikistik - keadaan, disertai oleh pemulihan aktif hepatosit yang rosak;
  • Penyakit Louis Bar.

Peningkatan tahap alphafetoprotein di atas normal, sering diiringi oleh kepekatan tinggi hCG, mencadangkan:

  • pelanggaran integriti dinding abdomen anterior janin, hernia, atau kecacatan lain;
  • kecacatan perkembangan yang tidak serasi dengan kehidupan (anencephaly, acrania, gangguan pembentukan tulang belakang);
  • polikistik, buah pinggang yang tidak berkembang di dalam janin;
  • hidrosefalus;
  • kekurangan aliran keluar pada tiub usus janin, atresia esofagus;
  • gestosis teruk wanita hamil (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi);
  • kerosakan hati intrauterin janin dengan bahan hepatotropik, tekanan intra-perut meningkat;
  • ketidakserasian isoserologi ibu dengan janin;
  • Sindrom retardasi pertumbuhan janin;
  • ancaman pengguguran spontan.

Peningkatan sementara penunjuk di atas norma

Dikesan semasa

  • penjanaan parenchyma hepatik selepas mabuk, kecederaan, penggunaan jangka panjang ubat yang dimetabolisme oleh hepatosit;
  • pemecahan cholecystitis, JCB.

Siapa yang boleh menetapkan penunjuk kajian?

Tiada kehamilan yang diingini tidak boleh diteruskan tanpa pelantikan analisis oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Pakar yang lebih sempit (ahli onkologi hepatologi, pediatrik atau "dewasa") juga mempunyai hak untuk menambah gambaran diagnostik dengan hasil analisis AFP sering bersama-sama dengan penentuan tahap hCG.

Di mana untuk mengambil analisis di Moscow dan St. Petersburg

Pusat Imunologi dan Pembiakan di Moscow

  • st. Malaya Ordynka, 25;
  • Lublin, 112;
  • St. Kejuruteraan Mekanikal, 17B.

Telefon +7 (495) 514-00-11. Harga 320-640 rubel.

Madu Pusat Klinik "Gemotest", Moscow

  • st. Velozavodskaya, 2/3;
  • st. Arbat, 20;
  • Jalan raya Pyatnitskoe, 16.

Telefon 8-800-550-13-13. Harga 350 gosok.

Makmal "Invitro", St. Petersburg

  • 1.st Subur, 18;
  • 2.st. Yablochkova, 22.

Telefon 8-800-200-36-30. Harga 330 gosok.

Pusat Perundingan dan Diagnostik Virologi Bandar

  • St Petersburg, st. Mirgorodskaya, 3, LiterD.

Telefon +7 812 717-70-33. Harga 180 gosok.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis