Forum Hepatitis

Share Tweet Pin it

Perkongsian pengetahuan, komunikasi dan sokongan untuk orang yang mengalami hepatitis

Alkohol dan kami

  • Pergi ke halaman:

Re: alkohol dan kami

Mesej Vera »16 Jul 2015 23:07

alkohol pada pvt

Mesej Vasily1111 "21 Jul 2015 16:01

Re: alkohol pada pvt

Mesej Masksim »21 Jul 2015 16:21

Re: alkohol pada pvt

Mesej irena »21 Jul 2015 16:30

Re: alkohol pada pvt

Mesej Perchik »21 Jul 2015 18:36

Re: alkohol dan kami

Mesej segar udara »26 Jul 2015 22:53

Re: alkohol dan kami

Mesej RomaMat »27 Jul 2015 00:35

Re: alkohol dan kami

Mesej Vera »27 Jul 2015 09:07

Re: alkohol dan kami

Post Strashnenko "27 Jul 2015 17:11

Re: alkohol dan kami

The Message Chib »27 Jul 2015 17:18

Re: alkohol dan kami

Mesej Vera »27 Jul 2015 18:48

Re: alkohol dan kami

Mesej Ilyukha "27 Jul 2015 19:08

Re: alkohol dan kami

Mesej Alexandro »28 Jul 2015 21:45

Re: alkohol dan kami

Post Strashnenko "29 Jul 2015 07:21

Re: alkohol dan kami

Mesej Alexandro »29 Jul 2015 12:20

Alkohol dan Ribavirin

Alkohol dan virus hepatitis C adalah dua tiang, gabungan yang melibatkan akibat yang serius. Adakah ia sentiasa? Persoalan tentang kesan rendah alkohol (10-20 g alkohol per hari, yang hampir sama dengan 1-2 dos alkohol) semasa perjalanan hepatitis C (CHC) kronik belum akhirnya diselesaikan. Artikel ini membentangkan pendapat para penyelidik yang berbeza mengenai isu ini dan pendapat para penulis tentang kesan dos alkohol tersebut terhadap kesan antiviral terapi kombinasi IFN alpha (Realdiron, Roferon A) dan ribavirin dalam 48 pesakit dengan CHC.

Dalam bidang perubatan, seperti dalam kehidupan, selalu terdapat percanggahan tertentu. Contohnya ialah persoalan hubungan antara alkohol dan virus hepatitis C (HCV).

Pendapat umum mengenai bahaya alkohol bagi pesakit dengan hepatitis C tidak ragu-ragu, oleh itu, pesakit menerima larangan penggunaan minuman beralkohol pada pelantikan pertama dengan seorang doktor. Seorang doktor dan sikap negatif terhadap alkohol adalah konsep yang tidak dapat dipisahkan. Kedudukan ini mempunyai banyak hujah: pankreatitis alkohol, kardiomiopati alkohol, polneuropati, penyakit hati alkohol (ABP), dan sebagainya. Walau bagaimanapun, ABP menjadi misteri kepada kedua-dua klinisi dan saintis. Terdapat cadangan, tetapi tidak ada jawapan pasti kepada soalan ini: mengapa hanya 5-10% orang yang menyalahgunakan alkohol mengalami kerosakan hati yang teruk.

Alkohol dan HCV adalah dua tiang, gabungan yang melibatkan akibat yang serius. Adakah ini selalu berlaku? Faktor-faktor yang menentukan risiko mengembangkan BPO ialah dos dan tempoh pengambilan alkohol: untuk lelaki, 40-80 g, untuk wanita, 20-40 g etanol sehari selama 10-12 tahun.

Hasil kajian saintifik mendalam menunjukkan bahawa alkohol dalam dosis 40-80 g / hari memperburuk perjalanan dan prognosis hepatitis C kronik (CHC). Fakta ini ditunjukkan dalam peruntukan bagi pengurusan pesakit dengan HCG, yang diterima pakai pada persetujuan konsensus Persatuan Amerika untuk Kajian Hati (2002). Peruntukan diformulasikan seperti berikut: "Pesakit dengan hepatitis C kronik berbahaya untuk minum lebih dari 80 g sehari; dos alkohol yang selamat tidak jelas; dalam sesetengah pesakit, walaupun dos alkohol sederhana dapat mempercepatkan perkembangan X C. "

Bagaimana sebenarnya HCV dan alkohol berinteraksi dan sama ada mereka berinteraksi sama sekali tidak diketahui sepenuhnya. Persoalan kesan dos alkohol yang rendah (10-20 g etanol per hari, yang hampir bersamaan dengan 1-2 dos alkohol) semasa CHC tidak diselesaikan sepenuhnya.

Oleh itu, kita tidak dapat menyatakan sama ada seseorang yang mempunyai hepatitis C kronik memerlukan pantang lengkap? Pendapat saintis mengenai isu ini juga dibahagikan.

Pendapat yang memihak kepada kesan negatif dos kecil alkohol (10 - 20 g etanol sehari) semasa perjalanan CHC.

Para penyelidik dari Sweden dan United Kingdom menilai kesan "purata" dos alkohol (kurang daripada 40 g etanol setiap hari) mengenai kadar perkembangan fibrosis pada 78 pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak menerima terapi antiviral. Semua pesakit menjalani biopsi hati dua kali dengan selang 6.3 tahun. Purata dos alkohol yang digunakan dalam kumpulan kajian dalam tempoh ini ialah 4.8 g etanol setiap hari (selang antara suku -1.1-11.6 g etanol setiap hari).

Sebagai hasil kajian, didapati bahawa tahap fibrosis dan tahap perkembangannya lebih tinggi pada individu-individu yang menggunakan lebih banyak etanol daripada nilai purata bagi keseluruhan kumpulan. Hasil analisis regresi berganda logistik menunjukkan bahawa masa antara biopsi hati berpasangan dan kekerapan penggunaan alkohol adalah faktor risiko bebas untuk perkembangan fibrosis. Atas dasar ini, penulis mencadangkan bahawa pesakit dengan CHC menahan diri daripada alkohol.

Penulis merujuk kepada kedudukan yang sedia ada bahawa alkohol membawa kepada kerosakan hati yang lebih teruk pada pesakit dengan hepatitis C kronik dan mengurangkan kesan antiviral interferon α (IFN α). Penulis menunjukkan bahawa alkohol mengaktifkan faktor teras promoter Kappa B (NF κB), yang meningkatkan ekspresi virus HCV dan mengurangkan kesan terapeutik PVT α. Kerja-kerja ini dilakukan secara in vitro pada sel-sel hati yang dijangkiti dengan asumsi berikutnya tentang kesan alkohol yang sama dalam vivo. Walau bagaimanapun, kesan ini dalam kajian manusia belum dapat disahkan dengan jelas. Satu contoh adalah kerja saintis Amerika [1] yang mengkaji kesan alkohol terhadap virus HCV pada 68 pesakit (50 orang alkohol yang menggunakan 80 gram atau lebih etanol sehari selama sekurang-kurangnya 5 tahun, dan 18 sukarelawan yang tidak minum). Tiada perbezaan dalam titel purata HCV, dan analisis regresi linier tidak menunjukkan korelasi antara penggunaan alkohol harian dan tahap beban virus. Dalam 7 alkoholik (4 daripadanya terus minum alkohol, dan 3 abstinence mematuhi), paras viral retested selepas 6 bulan. Seperti dalam dinamik setiap pesakit, dan ketika membandingkan di antara mereka, tidak terdapat perbezaan yang signifikan secara statistik.

Keputusan kajian mencadangkan penggunaan alkohol kronik tidak menjejaskan tahap beban virus dalam serum, dan kenyataan bahawa alkohol dengan jangkitan HCV mempunyai kerosakan yang lebih teruk terhadap hati memerlukan beberapa penjelasan lain.

Pendapat terhadap kesan negatif dos alkohol "kecil" dalam perjalanan CHC

Satu dos alkohol (segelas vodka atau minuman kekuatan yang sama, segelas wain) mengandungi 10-14 g etanol. Apabila ditelan dengan jumlah alkohol sedemikian, tempoh peredarannya dalam darah adalah 2 jam, dan kepekatan puncak adalah 20 mg / dl, yang tidak mempunyai kesan negatif terhadap orang yang tidak dijangkiti dengan HCV dan tidak mempunyai penyakit hati kronik yang lain.

Di Itali, melakukan kajian penduduk "Dionysus". Matlamatnya adalah untuk mengkaji penyakit hati penduduk. Kajian itu melibatkan 6917 penduduk dua bandar di utara Itali, berumur 12 hingga 65 tahun, yang menyumbang 69% daripada jumlah penduduk.

Salah satu aspek kajian ialah kajian hubungan antara dos alkohol harian, jenis minuman beralkohol dan gaya penggunaannya. Analisis dilakukan pada tidak terinfeksi dengan virus hepatitis 6534 (ujian negatif untuk anti-HCV dan HBsAg). Keputusan analisis regresi logistik berganda menunjukkan bahawa risiko mengembangkan BPO hanya muncul dalam kes di mana dos harian alkohol melebihi 30 g etanol (Jadual 1) dan menjadi maksimum pada dos lebih daripada 120 g etanol setiap hari. Walau bagaimanapun, dalam keadaan sedemikian, tanda-tanda kerosakan hati ditemui pada hanya 13.5% individu, dan keseluruhan sirosis alkohol dalam kohort ialah 0.43%.

Untuk bahagian Dionysus ini, para penulis menyimpulkan bahawa risiko kerosakan alkohol pada hati hanya muncul dalam keadaan di mana dos harian alkohol melebihi 30 g etanol, jika tidak, ia tidak berbeza daripada risiko kerosakan hati pada orang yang tidak minum.

Sejumlah penyelidik yang berwibawa bercakap mengenai pengaruh negatif "dos" kecil alkohol (10-20 g etanol sehari) semasa perjalanan CHC. Contohnya adalah karya lain oleh penulis Itali untuk mengkaji kesan gabungan HCV dan alkohol terhadap risiko sirosis hati. 285 pesakit dengan sirosis hati dengan sejarah alkohol dimasukkan, sebagai "kawalan" - 417 pesakit dengan penyakit yang tidak mempunyai kaitan dengan pengambilan alkohol.

Menurut kajian, alkohol dan jangkitan HCV adalah faktor risiko bebas untuk sirosis hati, yang masing-masing dapat menyebabkan kerosakan hati. Pada pesakit yang menggunakan "berbahaya" dos alkohol (> 125 g etanol setiap hari), jangkitan HCV meningkatkan risiko sirosis hati. Bagi pesakit yang menggunakan "alkohol" yang kecil, hubungan seperti ini belum diketahui, dan risiko mengembangkan sirosis hati disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Pandangan yang sama diterima sebagai hasil kajian A. Monto dan soavt. [8], di mana kesan dos alkohol yang berbeza pada kadar pembentukan fibrosis hati dinilai pada 800 pesakit dengan CHC. Lebih-lebih lagi, penulis cuba menentukan jumlah alkohol yang "selamat" untuk pesakit dengan hepatitis C. Dosis alkohol dianggap "kecil" apabila digunakan oleh pesakit dari 0 hingga 20 g etanol setiap hari, "purata" - dari 20.1 hingga 50 g etanol setiap hari, dan "berbahaya" - lebih daripada 50 g.

Penulis menunjukkan bahawa di seluruh kohort pesakit dengan hepatitis C kronik, fibrosis berkembang dengan purata 0.061 unit. setiap tahun dengan faktor risiko bebas seperti usia pesakit pada masa biopsi hati, tahap aktiviti ALT, tahap keradangan tisu hati semasa peperiksaan histologi.

Mengenai kesan alkohol dalam proses ini, data yang sangat menarik telah diperolehi. Perbandingan dibuat antara pesakit dengan hepatitis C kronik dari kohort ini yang tidak minum alkohol sama sekali, dan dengan mereka yang menggunakan dos "kecil", "sederhana" dan "berbahaya". Penulis menunjukkan bahawa meningkatkan dos alkohol meningkatkan risiko fibrosis hati (Jadual 2), tetapi sambungan yang dipercayai kesan faktor-faktor ini berbanding dengan pesakit hepatitis C kronik yang tidak menggunakan alkohol hanya muncul dalam kes di mana dos harian alkohol melebihi 80 g etanol.

Tetapi pembahagian dikotomkan keseluruhan kumpulan pesakit ke dalam mereka yang mengambil lebih daripada 50 g sehari dan alkohol menunjukkan perbezaan yang signifikan secara statistik berkenaan dengan penunjuk ini, yang menjadi lebih kuat sehubungan dengan dos harian alkohol lebih kurang 80 g.

Kesimpulannya, penulis menyatakan bahawa alkohol tidak termasuk faktor-faktor yang membuat "sumbangan" utama kepada perkembangan hepatitis C fibrosis; tidak ada bukti kesan negatif dari "alkohol" kecil "dan" sederhana "alkohol pada hepatitis C.

Mengikut keputusan kajian, kami tidak mendedahkan kesan negatif dos alkohol yang rendah akibat kesan terapi antiviral. Sambutan lengkap pada akhir rawatan diperhatikan dalam 9 daripada 18 pesakit dalam kumpulan 1, iaitu 50%; Maklum balas yang stabil dipelihara dalam 7 pesakit (38.8%), dalam 2 - kebarangkalian penyakit itu berlaku. Dalam kumpulan 2, tindak balas lengkap pada akhir rawatan diperhatikan dalam 17 (70.8%) daripada 24 pesakit. Respon yang stabil dikekalkan dalam 14 (58.3%) daripada 24 pesakit. Kambuhan penyakit semasa tempoh pemerhatian dicatatkan dalam 3 pesakit. Kumpulan 3 terdiri daripada 6 orang, kekurangan tindak balas terhadap rawatan antiviral diperhatikan hanya dalam satu pesakit dengan genotip 1. Dalam 5 pesakit dengan genotip 2 dan 3, tindak balas lengkap diperhatikan pada masa penamatan rawatan dan hanya 1 pesakit selepas 24 minggu mengalami penyakit semula.

Keputusan kami juga cenderung untuk berfikir tentang ketiadaan kesan negatif dos alkohol "kecil". Hasil kerja ini akan diterbitkan secara terperinci dalam "Jurnal Rusia Gastroenterologi, Hematologi, Colo Proctology" pada tahun 2005 (ditugaskan). Sebilangan kecil pesakit dalam kumpulan 3 adalah disebabkan oleh fakta bahawa, sebagai peraturan, pesakit tanpa pergantungan alkohol, setelah mengetahui tentang diagnosis mereka, dengan mudah enggan minum alkohol untuk tempoh rawatan, memandangkan ia akan mencederakan mereka.

Sekiranya doktor memujuk pesakit? Kemungkinan besar - tidak.

Kesimpulannya

Analisis kajian yang dijalankan memberi alasan untuk membuat kesimpulan bahawa tidak ada kesan negatif dari "alkohol" kecil alkohol dalam perjalanan CHC dan, dengan itu, keperluan untuk menahan diri sepenuhnya untuk pesakit-pesakit ini. Persoalannya timbul, adakah patut mengubah sikap terhadap subjek ini dan untuk membenarkan penggunaan alkohol "kecil" untuk semua pesakit dengan CHC? Mungkin tidak, kerana sebagai tambahan kepada perubatan, terdapat juga aspek moral dan etika dan sosial masalah ini. Perlu diingat bahawa alkohol adalah bahan yang boleh menjadi ketagihan. Oleh itu, keputusan doktor perlu berdasarkan kualiti individu setiap pesakit. Larangan alkohol mestilah dibenarkan dan benar-benar jelas kepada doktor dan pesakit.

Ribavirin - yang pertama di kalangan ubat antivirus

Kemungkinan penyembuhan lengkap untuk hepatitis C kronik telah tidak dapat diakses selama beberapa dekad. Cara terapi patogenetik tidak memberi kesan kepada agen penyebab penyakit berjangkit ini. Penggunaan agen tradisional dengan kesan antiviral (mediasi dan induk interferon endogen) yang diantarkan tidak mempunyai kesan yang signifikan dan berpanjangan, keadaan pesakit dan hasil kajian makmal bertambah baik hanya untuk tempoh yang singkat. Bahan aktif Ribavirin untuk hepatitis C adalah versi pertama ubat dengan kesan langsung antiviral.

Jangkitan HCV jarang berakhir dengan ubat spontan. Agen penyebab penyakit berjangkit ini tanpa rawatan antiviral yang tertentu melipatgandakan tubuh manusia dengan kelajuan yang besar, membentuk pelbagai salinan genetik yang melarikan diri dari tindakan pertahanan imun antivirus sendiri. Di samping itu, virus hepatitis C, terutamanya dengan kursus yang panjang, menimbulkan perkembangan ketahanan immunodeficiency, iaitu sistem imun sendiri tidak dapat menampung agen berjangkit.

Pakar dalam bidang hepatologi mengesyorkan menggunakan Ribavirin bukan sebagai alat monoterapi, tetapi sebagai salah satu komponen terapi antiviral yang komprehensif untuk mencapai keberkesanan maksimum.

Jawapan kepada soalan tentang apa yang ditetapkan oleh ribavirin, berapa lama untuk mengambil ribavirin, yang mana ubat atau ubat lain perlu digabungkan, kami akan mempertimbangkan dalam artikel kami. Rawatan mesti diselaraskan dengan doktor anda, kerana semuanya diputuskan secara individu.

Secara ringkas tentang mekanisme tindakan

Arahan yang dimasukkan dalam kadbod mana-mana Ribavirin tidak menerangkan mekanisme tindakan ubat ini. Semua butirannya tidak difahami sepenuhnya.

Syarikat-syarikat farmaseutikal yang menghasilkan pelbagai tanda dagangan Ribavirin menunjukkan bahawa bahan ini aktif terhadap virus DNA dan RNA tertentu. Ini adalah salah satu daripada varian nukleosida, yang mengalami transformasi metabolik dalam tubuh manusia, iaitu, fosforilasi dan pembahagian perpecahan. Malah kepekatan Ribavirin yang signifikan tidak mempengaruhi mekanisme asas kerosakan virus, iaitu aktiviti enzimatik atau proses replikasi patogen.

Kapsul Ribavirin mengekalkan bahan aktif sehingga ia memasuki usus, iaitu, tidak ada kehilangan keberkesanan dos terapeutik di bawah pengaruh jus gastrik. Kepekatan maksimum dicapai dengan cepat - sudah selepas 90 minit selepas pentadbiran, Ribavirin dengan cepat merebak melalui semua tisu, termasuk mencapai hati.

Satu ciri penting Ribavirin adalah separuh hayatnya yang panjang. Walaupun dengan pengambilan lewat 1-2 kapsul, kepekatannya dalam darah tidak berubah dengan ketara. Selepas pemberhentian pengambilan biasa, kepekatan terapi Ribavirin dikekalkan selama 2-3 minggu.

Bahan dan metabolit sebenar Ribavirin diekskresikan dengan air kencing dan najis. Mana-mana versi dadah menembusi semua cecair biologi pesakit, termasuk susu ibu, rembesan vagina dan air mani, yang mesti dipertimbangkan ketika merawat pesakit usia reproduktif.

Hanya dalam kes-kes yang luar biasa, penyesuaian dos Ribavirin diperlukan apabila proses penghapusannya terganggu dengan ketara, sebagai contoh, jika kegagalan buah pinggang teruk.

Komposisi dan bentuk dos Ribavirin

Bahan utama aktif Ribavirin adalah Ribavirin sendiri. Semua komponen lain perlu untuk memastikan kestabilan bahan ini. Dos dari ubat asal dan generik adalah sama - 200 mg. Hanya dos terpilih individu untuk pesakit tertentu, yang bergantung kepada berat tubuhnya, berbeza.

Bilangan kapsul setiap hari berbeza-beza dari 4 hingga 6. Syarikat farmaseutikal boleh menghasilkan jumlah kapsul yang berbeza dalam satu pakej, jadi harganya akan bervariasi dengan ketara. Adalah penting untuk mengira bilangan kapsul setiap hari dan minggu, sejak tempoh terapi antiviral untuk hepatitis C kronik dikira pada minggu. Selepas itu, dasar harga generik generik dan keserasian mereka dengan komponen terapi lain perlu dikaji.

Ribavirin hanya boleh didapati dalam bentuk lisan - ia biasanya kapsul (ubat asal dan beberapa generik) dan jarang tablet (ubat murah generik berkualiti rendah). Kehadiran kapsul pelindung adalah penting untuk mengekalkan dos terapeutik ubat yang diambil. Ciri-ciri farmakodinamik dan farmakokinetik ubat menjadikannya tidak praktikal untuk membangunkan bentuk yang boleh disuntik.

Skim destinasi yang paling biasa

Minum Ribavirin hanya selepas iklan yang dibaca di Internet adalah tindakan yang tidak boleh diterima. Skim yang membantu sesama mungkin tidak berfungsi di dalam badan walaupun untuk orang yang sama. Sebelum rawatan antiviral, adalah penting untuk melengkapkan peperiksaan lengkap: penentuan kualitatif dan kuantitatif RNA virus dalam darah (PCR), kajian biokimia tradisional (bilirubin dan fraksinya, aktiviti AlAt, AsAt) dan beberapa yang lain (yang akan ditetapkan doktor).

Selama beberapa tahun, Ribavirin sentiasa digabungkan dengan interferon pelbagai tempoh tindakan. Faktor utama dalam jumlah kapsul Ribavirin yang diperlukan setiap hari adalah berat pesakit. Biasanya pengiraan dibuat mengikut skim berikut:

ribavirin (ribavirin)

Sebutan
dalam bahasa Rusia: ribavirin
dalam bahasa Inggeris: ribavirin

Ribavirin (laluan lisan)

Ribavirin tidak berkesan untuk monoterapi untuk rawatan jangkitan virus hepatitis C kronik. Toksisitas utama adalah anemia hemolitik, yang boleh membawa kepada penyakit jantung yang semakin teruk dan infark miokardium yang fatal dan nonfatal. Elakkan penggunaan pada pesakit dengan penyakit jantung yang tidak stabil atau ketara. Kesan teratogenik atau embriocidal yang ketara telah ditunjukkan dalam semua spesies haiwan yang mungkin terdedah kepada ribavirin. Ribavirin dikontraindikasikan pada wanita hamil dan pasangan lelaki pada wanita hamil. Gunakan 2 kontrasepsi yang boleh dipercayai dan elakkan kehamilan semasa terapi dan selama 6 bulan selepas selesai rawatan di kedua-dua pesakit wanita dan rakan wanita lelaki yang mengambil ribavirin.

Nama jenama yang kerap digunakan

  • Copegus
  • Rebetol
  • Ripapack
  • Ribasphere
  • Ribasphere Ribapak
  • Ribatab

Borang dos yang tersedia:

Kelas Terapeutik: Antiviral

Kelas Farmakologi: RNA Polymerase Inhibitor Viral

Kelas kimia: nukleosida guanosine trifosfat analog

Kegunaan untuk Ribavirin

Ribavirin digunakan dalam kombinasi dengan interferon alfa-2b suntikan, peginterferon alfa-2a atau -peginterferon alfa-2b untuk rawatan jangkitan hepatitis B kronik. Gabungan ribavirin dan peginterferon alfa-2b digunakan untuk merawat kanak-kanak dan orang dewasa 3 tahun ke atas yang menunjukkan gejala kerosakan hati. Ribavirin? Ia adalah agen antivirus yang memproses virus hepatitis C.

Ribavirin hanya boleh didapati daripada doktor anda.

Sebelum menggunakan ribavirin

Setelah membuat keputusan untuk menggunakan ubat ini, risiko mengambil ubat harus dinilai dengan baik yang akan dilakukannya. Ini adalah keputusan yang akan membuat anda dan doktor anda. Untuk ribavirin, berikut harus dipertimbangkan:

Alahan

Beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami reaksi luar biasa atau alahan terhadap ribavirin atau ubat-ubatan lain. Juga beritahu profesional penjagaan kesihatan anda jika anda memerlukan sebarang jenis alergi lain seperti makanan, pewarna, bahan pengawet atau haiwan. Untuk produk bukan preskripsi, baca dengan teliti pelekat atau bungkusan bahan.

Pada kanak-kanak

Kajian-kajian yang sesuai tidak dilakukan pada hubungan umur dengan kesan tablet ribavirin dalam populasi pediatrik. Kajian yang berkaitan juga tidak dilakukan terhadap hubungan umur dengan kesan kapsul ribavirin dan cecair oral pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun. Keselamatan dan keberkesanan tablet ribavirin, kapsul, dan cecair oral tidak ditubuhkan dalam kumpulan umur ini.

Geriatrik

Kajian yang berkaitan belum menunjukkan masalah khusus geriatrik yang membatasi keaslian ribavirin pada orang tua. Walau bagaimanapun, ia mungkin mempunyai masalah hati, buah pinggang, atau masalah jantung yang berkaitan dengan usia, yang mungkin memerlukan pelarasan dalam dos untuk pesakit yang menerima Ribavirin pada pesakit tua.

Kehamilan

Menyusu

Tidak ada kajian yang mencukupi oleh wanita untuk menentukan risiko bayi ketika menggunakan ubat ini semasa menyusu. Timbang kemungkinan potensi potensi risiko sebelum mengambil ubat ini semasa menyusu.

Interaksi dadah

Walaupun sesetengah ubat tidak boleh digunakan sama sekali, dalam kes lain, dua ubat yang berbeza boleh digunakan bersama walaupun dengan kemungkinan interaksi. Dalam kes-kes ini, doktor anda mungkin perlu mengubah dos, atau langkah berjaga-jaga lain yang diperlukan. Apabila anda mengambil ribavirin, sangat penting bahawa profesional penjagaan kesihatan anda tahu jika anda mengambil ubat-ubatan yang disenaraikan di bawah. Interaksi berikut telah dipilih berdasarkan nilai potensi mereka dan tidak semestinya semua termasuk.

Menggunakan ribavirin dengan mana-mana ubat berikut tidak digalakkan. Doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak merawat anda dengan ubat ini atau mengubah ubat-ubatan tertentu yang anda ambil.

Menggunakan ribavirin dengan mana-mana ubat berikut biasanya tidak disyorkan, tetapi mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Dengan kedua-dua ubatan disusun bersama, doktor anda boleh mengubah dos atau berapa kali anda menggunakan satu atau kedua-dua ubat.

  • Abacavir
  • Azathioprine
  • Lamivudin
  • Stavudin
  • Zalcitabine
  • Zidovudine

Menggunakan ribavirin dengan mana-mana ubat berikut boleh menyebabkan risiko peningkatan kesan sampingan tertentu, tetapi menggunakan kedua-dua ubat mungkin merupakan rawatan terbaik untuk anda. Dengan kedua-dua ubatan disusun bersama, doktor anda boleh mengubah dos atau berapa kali anda menggunakan satu atau kedua-dua ubat.

Interaksi dengan makanan / tembakau / alkohol

Sesetengah ubat tidak boleh digunakan pada atau sekitar waktu memakan makanan atau makan jenis makanan tertentu dengan interaksi mungkin berlaku. Penggunaan alkohol dan tembakau dengan beberapa ubat juga boleh menyebabkan interaksi berlaku. Bincangkan dengan profesional penjagaan kesihatan anda menggunakan ubat dengan makanan, alkohol, atau tembakau.

Masalah kesihatan lain

Kehadiran masalah perubatan lain boleh menjejaskan penggunaan ribavirin. Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mempunyai masalah perubatan yang lain, terutamanya:

  • Hepatitis autoimun (keradangan hati) atau
  • Penyakit jantung (tidak stabil), atau sejarah atau
  • Penyakit buah pinggang atau
  • Penyakit hati (termasuk sirosis), parah atau
  • Anemia sel kanser (gangguan sel darah merah) atau
  • Thalassemia utama (gangguan darah genetik)? tidak boleh digunakan pada pesakit dengan syarat-syarat ini.
  • Masalah darah atau sumsum tulang (misalnya, anemia) atau
  • Masalah pernafasan dan penyakit paru-paru (misalnya, radang paru-paru, infiltrat paru-paru, tekanan darah tinggi paru-paru) atau
  • Kemurungan atau
  • Diabetes atau
  • Masalah mata atau penglihatan (contohnya, kehilangan penglihatan, retinopati) atau
  • Serangan jantung, sejarah atau
  • Penyakit jantung atau saluran darah, sejarah atau
  • Pancreatitis (keradangan pankreas) atau
  • Sarcoidosis (penyakit pulmonari) atau
  • Penyakit tiroid atau
  • Sistem imun yang lemah? gunakan dengan berhati-hati. Boleh membuat keadaan lebih buruk.
  • Masalah darah (contohnya spherocytosis) atau
  • Masalah perut (seperti pendarahan), sejarah? gunakan dengan berhati-hati. Boleh meningkatkan risiko untuk anemia teruk.
  • Jangkitan (contohnya, Adenovirus, RSV) atau
  • Influenza atau parainfluenza? Copegus? tidak boleh digunakan pada pesakit dengan syarat-syarat ini. Doktor anda boleh memberi anda ribavirin yang disedut.
  • Penyakit hati, decompensated atau
  • Pemindahan (contohnya, hati, buah pinggang)? Penggunaan gabungan ribavirin dan peginterferon alfa-2a tidak ditubuhkan pada pesakit dengan syarat-syarat ini.

Penggunaan ribavirin yang betul

Untuk membantu membersihkan sepenuhnya jangkitan anda, ribavirin perlu diberi rawatan sepenuh masa, walaupun anda atau anak anda mula berasa lebih baik selepas beberapa hari. Di samping itu, penting untuk mengekalkan jumlah ubat dalam badan anda pada tahap yang lebih mampan. Untuk membantu menjaga kelantangan volum, ribavirin perlu dilakukan pada jadual biasa.

Anda mesti mengambil ribavirin dengan makanan.

Menelan seluruh kapsul. Jangan menghancurkan, memecahkan dan membukanya.

Ukur cecair lisan dengan cawan atau sudu ukur yang ditanda. Cuci cawan atau sudu selepas setiap penggunaan.

Ribavirin harus datang dengan panduan ubat. Baca dan ikuti maklumat dengan berhati-hati. Tanya doktor anda jika ada pertanyaan. Tanyakan panduan ubat farmasi anda jika anda tidak melakukannya.

Dosis

Dos dari ribavirin akan berbeza untuk pesakit yang berbeza. Ikut arahan atau arahan doktor anda pada label. Maklumat berikut mengandungi hanya dos purata ribavirin. Jika dos anda berbeza, jangan ubah jika doktor memberitahu anda untuk melakukan ini.

Ubat yang anda ambil ditentukan atas dasar ubat. Di samping itu, jumlah dos yang anda ambil setiap hari, masa antara dos dan tempoh masa anda mengambil ubat bergantung kepada masalah perubatan yang anda gunakan ubat itu.

  • Untuk jangkitan dengan virus hepatitis C, dalam kombinasi dengan interferon alfa-2b:
    • Untuk bentuk dos oral (kapsul):
      • Dewasa? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 1000 hingga 1200 mg sehari, diberi dua atau tiga kapsul pada waktu pagi dan tiga kapsul pada waktu malam.
      • Kanak-kanak 3 tahun ke atas? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 15 mg per kilogram (kg) berat badan setiap hari, dalam 2 dos dibahagikan pada waktu pagi dan petang.
      • Kanak-kanak di bawah 3 tahun? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.
    • Untuk bentuk dos lisan (penyelesaian):
      • Dewasa? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Ribavirin bentuk penyelesaian lisan biasanya tidak ditetapkan untuk orang dewasa dan remaja.
      • Kanak-kanak 3 tahun ke atas? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 15 mg per kilogram (kg) berat badan setiap hari, dalam 2 dos dibahagikan pada waktu pagi dan petang.
      • Kanak-kanak di bawah 3 tahun? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.
  • Untuk jangkitan virus hepatitis C, dalam kombinasi dengan peginterferon alfa-2b:
    • Untuk bentuk dos oral (kapsul):
      • Dewasa? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 800 hingga 1,400 miligram (mg) sehari, diberikan dua hingga tiga kapsul pada waktu pagi dan 2 hingga 4 kapsul pada waktu malam.
      • Kanak-kanak 3 tahun ke atas? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 15 mg per kilogram (kg) berat badan sehari, dalam dua dos dibahagikan, pada waktu pagi dan petang.
      • Kanak-kanak di bawah 3 tahun? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.
    • Untuk bentuk dos lisan (penyelesaian):
      • Dewasa? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Ribavirin bentuk penyelesaian lisan biasanya tidak ditetapkan untuk orang dewasa dan remaja.
      • Kanak-kanak 3 tahun ke atas? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 15 mg per kilogram (kg) berat badan sehari, dalam dua dos dibahagikan, pada waktu pagi dan petang.
      • Kanak-kanak di bawah 3 tahun? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.
  • Untuk jangkitan virus hepatitis c, digabungkan dengan peginterferon alfa-2a:
    • Untuk bentuk dos oral (tablet):
      • Dewasa? Dos itu berdasarkan berat badan dan mesti ditentukan oleh doktor anda. Dos biasanya 800-1200 mg sehari, dalam dua dos dibahagikan pada waktu pagi dan petang.
      • Kanak-kanak? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.
  • Untuk hepatitis c dengan jangkitan bersama HIV, dalam kombinasi dengan peginterferon alfa-2a:
    • Untuk bentuk dos oral (tablet):
      • Dewasa? 800 miligram (mg) sehari.
      • Kanak-kanak? dos dan penggunaan harus ditentukan oleh doktor anda.

Dos yang tidak dijawab

Jika anda terlepas dos ribavirin, ambil secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah hampir masanya untuk dos seterusnya anda, langkau dos yang tidak dijawab dan kembali ke jadual dos biasa anda. Jangan berlipat ganda.

Penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Jangan menyimpan ubat dan ubat yang sudah ketinggalan zaman tidak lagi diperlukan.

Tanya pakar penjagaan kesihatan anda bagaimana untuk membebaskan apa-apa ubat yang anda tidak gunakan.

Simpan pil dan kapsul dalam bekas tertutup pada suhu bilik, jauh dari haba, kelembapan, dan cahaya langsung.

Simpan cecair mulut di dalam peti sejuk atau pada suhu bilik, dari haba dan cahaya langsung. Jangan membekukan.

Langkah berjaga-jaga semasa menggunakan Ribavirin

Adalah sangat penting bahawa doktor anda mengetahui tentang anda atau anak anda pada lawatan biasa untuk memastikan ribavirin berfungsi dengan baik. Ujian darah mungkin diperlukan untuk memeriksa kesan yang tidak diingini.

Menggunakan ribavirin semasa anda hamil boleh membahayakan bayi anda yang belum lahir. Perubatan juga boleh menyebabkan kecacatan kelahiran jika bapa menggunakannya semasa pasangan seksualnya hamil. Jika kehamilan berlaku semasa menggunakan ribavirin, beritahu doktor anda dengan segera.

Ujian kehamilan negatif diperlukan pada wanita usia melahirkan sebelum memulakan rawatan dengan ribavirin. Dua bentuk kawalan kelahiran perlu digunakan bersama semasa rawatan dan 6 bulan selepas rawatan berakhir. Anda perlu melakukannya secara tetap untuk memastikan anda tidak hamil, semasa dirawat dengan ribavirin dan selepas rawatan anda berakhir, ujian kehamilan.

Sekiranya anda tidak menggunakan Copegus? dalam kombinasi dengan didanosine (Videx ?, Videx? EC). Berkongsi ubat ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Ribavirin boleh menyebabkan sesetengah orang menjadi gelisah, mudah marah, atau memaparkan kelakuan yang tidak normal. Ia juga boleh menyebabkan sesetengah orang mempunyai pemikiran dan kecenderungan bunuh diri atau menjadi lebih tertekan. Jika anda, anak anda, atau pengasuh anda mempunyai sebarang kesan sampingan, beritahu doktor atau penjaga kesihatan anda dengan segera.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda atau anak anda mempunyai sakit belakang, kaki, atau sakit perut; gusi berdarah; menggigil; Air kencing gelap; kesukaran bernafas; demam; pembengkakan organ biasa; sakit kepala; kehilangan selera makan; mual atau muntah; epistaxis; Kulit pucat; sakit tekak; keletihan atau kelemahan yang luar biasa; atau menguning mata atau kulit. Ini mungkin gejala gangguan darah yang disebut anemia.

Ribavirin boleh menyebabkan jenis reaksi alahan yang serius, yang disebut anafilaksis. Anafilaksis boleh membawa maut dan memerlukan rawatan perubatan segera. Berhenti mengambil ribavirin dan hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai gatal, ruam, ketiak, masalah bernafas, masalah dengan menelan, atau sebarang bengkak tangan, muka atau mulut semasa anda menggunakan ribavirin.

Reaksi alergi yang serius boleh berlaku dengan ribavirin. Periksa dengan segera doktor anda jika anda telah melepuh, membersihkan, atau membuka kulit; demam atau menggigil; sarang atau luka; Lesi kulit merah; ruam kulit yang teruk atau jerawat; atau ulser atau ulser pada kulit semasa anda menggunakan ribavirin.

Pancreatitis mungkin berlaku dengan penggunaan ribavirin. Berhenti menggunakan ribavirin dan semak dengan doktor anda sekiranya anda mengalami sakit perut yang tidak diduga dan mendalam, menggigil, sembelit, loya, muntah, demam, atau sakit kepala ringan.

Anda atau remaja anda tidak boleh minum alkohol semasa anda mengambil ribavirin.

Ribavirin boleh menyebabkan sesetengah orang menjadi pening, mengantuk, atau kurang waspada daripada biasanya. Pastikan anda tahu bagaimana anda bertindak balas terhadap ribavirin sebelum anda atau memandu remaja anda, mengendalikan mekanisme, atau melakukan apa-apa yang boleh berbahaya jika anda tidak berjaga-jaga.

Semak dengan doktor anda jika penglihatan kabur, penglihatan menurun, atau perubahan lain dalam penglihatan berlaku apabila anda atau anak anda bekerja dengan ribavirin. Doktor anda mungkin ingin melihat mata anda oleh pakar mata (doktor mata).

Suntikan Peginterferon dalam kombinasi dengan ribavirin dapat mengurangkan jumlah sel darah putih dalam sementara waktu, meningkatkan peluang mendapatkan jangkitan. Ia juga boleh mengurangkan jumlah platelet dalam darah, yang diperlukan untuk pembekuan darah yang betul. Sekiranya ini berlaku, terdapat langkah berjaga-jaga tertentu yang dapat anda ambil atau anak anda, terutamanya apabila jumlah darah anda rendah, untuk mengurangkan risiko jangkitan atau pendarahan:

  • Jika boleh, elakkan orang yang mengalami jangkitan. Semak dengan doktor anda dengan segera jika anda menganggap anda mendapat jangkitan atau jika anda mengalami demam atau menggigil, batuk atau serak, sakit belakang atau sakit sampingan, atau kencing yang menyakitkan dan sukar.
  • Periksa dengan doktor anda dengan segera jika anda perasan pendarahan atau hematoma yang tidak biasa; Hitam, najis kosong; darah dalam air kencing atau najis; atau mengenal pasti bintik merah pada kulit.
  • Berhati-hati apabila menggunakan berus gigi biasa, flora gigi atau tusuk gigi. Doktor, doktor gigi, atau jururawat anda mungkin mencadangkan cara lain untuk membersihkan gigi dan gusi anda. Semak dengan doktor anda sebelum kerja pergigian.
  • Jangan sentuh mata atau di dalam hidung anda jika anda tidak membasuh tangan anda dan tidak menyentuh apa-apa lagi pada masa yang sama.
  • Berhati-hatilah untuk tidak memotong diri apabila anda menggunakan objek tajam, seperti pisau cukur keselamatan atau kuku atau pemotong jari kaki.
  • Elakkan bersentuhan sukan atau situasi lain di mana lebam atau kecederaan mungkin berlaku.

Ribavirin boleh menyebabkan masalah gigi dan gusi. Ribavirin boleh menyebabkan mulut kering, dan mulut kering boleh merosakkan gigi dan gusi jika anda mengambil ubat untuk masa yang lama. Untuk mengelakkan keadaan ini, berikan gigi dengan berhati-hati sekurang-kurangnya dua kali sehari dan berkunjung ke doktor gigi secara berkala. Untuk melegakan sementara kekeringan mulut, gunakan gula-gula saccharin atau gusi untuk mencairkan kepingan ais di dalam mulut atau pengganti saliva.

Sesetengah pesakit yang menggunakan Ribavirin muntah. Jika anda muntah semasa rawatan anda, bilas mulut anda dengan air. Ia juga boleh membantu mencegah kerosakan pada gigi dan gusi anda.

Ribavirin digunakan bersamaan dengan suntikan peginterferon alfa-2b boleh menjejaskan pertumbuhan anak anda. Doktor anda mungkin perlu memeriksa ketinggian dan berat anak anda semasa dan selepas rawatan dengan ubat-ubatan ini.

Jangan mengambil ubat lain, kecuali mereka telah dibincangkan dengan doktor anda. Ini termasuklah ubat-ubatan dan ubat-ubatan atau vitamin tambahan preskripsi atau tanpa preskripsi (over-the-counter [OTC]).

Kesan sampingan Ribavirin

Bersama dengan kesan yang diperlukan, ubat boleh menyebabkan beberapa kesan yang tidak diingini. Walaupun tidak semua kesan sampingan ini mungkin berlaku, jika berlaku, mereka mungkin memerlukan perhatian perubatan.

Periksa dengan doktor anda dengan segera jika mana-mana kesan sampingan berikut berlaku:

Lebih kerap

  • Kebimbangan
  • Black, tarry stools
  • sakit badan atau kesakitan
  • kesakitan dada
  • kesesakan
  • batuk atau serak
  • Menangis
  • Pemakaman
  • cirit-birit
  • sukar atau sesak nafas
  • pesimisme
  • mulut kering
  • tekak kering
  • dysphoria
  • euforia
  • berasa sedih atau kosong
  • Rasa sejuk yang luar biasa
  • demam atau menggigil
  • perasaan tidak selesa atau sakit
  • sakit kepala
  • Hyperventilation
  • degupan jantung tidak teratur
  • kesengsaraan
  • kesakitan sendi
  • kekurangan selera makan
  • kehilangan minat atau keseronokan
  • belakang atau kesakitan sebelah
  • kemurungan mental
  • sakit otot dan sakit
  • mual
  • nervousness
  • kencing yang menyakitkan atau sukar
  • Kulit pucat
  • paranoia
  • kepekatan miskin
  • cepat untuk bertindak balas atau terlalu emosi
  • cepat berubah mood
  • kebimbangan
  • perut kanan atas atau sakit perut
  • hidung berair
  • jabat tangan
  • menggigil
  • sesak nafas
  • Insomnia
  • sakit tekak
  • luka, ulser, atau bintik putih di bibir atau mulut
  • Berkeringat
  • lembut, kelenjar bengkak di leher
  • ketat di dada
  • masalah dengan tumpuan
  • masalah tidur
  • masalah menelan
  • bernafas bernafas dengan usaha
  • tidak dapat tidur
  • pendarahan yang luar biasa atau lebam
  • keletihan atau kelemahan yang luar biasa
  • perubahan suara
  • muntah
  • berdeham
Kurang kerap
  • Gusi pendarahan
  • darah dalam air kencing atau najis
  • sembelit
  • mood yang tertekan
  • kulit kering dan rambut
  • Merasa sejuk
  • Kehilangan rambut
  • suara serak
  • kekejangan otot dan kekejangan
  • Tentukan bintik merah pada kulit
  • perut atas atau perut penuh
  • nadi perlahan
  • berat badan
Nombor tidak diketahui
  • Melepuh, keradangan atau mengelupas kulit

Sesetengah kesan sampingan mungkin berlaku yang biasanya tidak memerlukan perhatian perubatan. Kesan-kesan sampingan ini boleh hilang semasa proses rawatan, kerana perubahan tubuh anda dalam perubatan. Di samping itu, profesional penjagaan kesihatan anda mungkin dapat memberi tahu anda tentang cara untuk mencegah atau mengurangkan beberapa kesan sampingan ini. Semak dengan profesional penjagaan kesihatan anda jika mana-mana kesan sampingan berikut terus atau pesky atau jika anda mempunyai sebarang pertanyaan tentangnya:

Lebih kerap

  • Asid atau perut asam
  • menjadi pelupa
  • tenggelam
  • penglihatan kabur
  • sakit tulang
  • perubahan rasa atau buruk, rasa tidak lazim atau tidak menyenangkan (selepas)
  • retak, kulit bersisik
  • kerak, kerengsaan, gatal-gatal atau kemerahan kulit
  • kesukaran penempatan
  • pening kepala atau kepalanya ringan
  • perasaan pergerakan berterusan pertahanan atau persekitaran diri
  • Kehilangan rambut atau rambut menipis
  • pedih ulu hati
  • senak
  • kekurangan atau kehilangan kekuatan
  • perubahan haid
  • sakit atau kelembutan di sekeliling mata dan tulang pipi
  • ruam
  • rasa berputar
  • bersin
  • ketidakselesaan perut, kecewa atau kesakitan
  • hidung tersumbat
  • bengkak
  • sendi membengkak
  • Berat badan
Kurang kerap
  • Sakit belakang
  • Mata pembakaran, kering atau gatal
  • pelepasan, air mata yang berlebihan
  • sensasi haba
  • kemerahan muka, leher, lengan dan kadangkala, dada
  • kemerahan, sakit, bengkak mata, kelopak mata, atau lapisan dalaman kelopak mata
  • ruam kulit, kotoran, batu dan bocor
Nombor tidak diketahui
  • Tukar dalam pendengaran
  • kehilangan pendengaran

Kesan sampingan lain yang tidak disenaraikan juga boleh berlaku di sesetengah pesakit. Sekiranya anda melihat apa-apa kesan lain, rujuk pakar anda.

Hubungi doktor anda untuk nasihat perubatan mengenai kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Alkohol dan Ribavirin

Hepatitis C virus (HCV) adalah penyakit berjangkit yang lembap yang menjejaskan hati. Ribavirin adalah ubat antivirus pertama yang patogen HCV didapati sensitif. Bahan aktif ubat ini adalah sebatian kimia yang sama.

Ejen antiviral "Ribavirin"

Menurut direktori "Vidal", "Ribavirin" merujuk kepada kumpulan farmakologi ubat antiviral. Ubat ini termasuk dalam Daftar Produk Perubatan (RLS) Rusia di bawah pelbagai tanda niaga.
Ribavirin dihasilkan oleh Schering-Plough di bawah tanda dagangan Rebetol.

Anjing dadah Rebetola boleh didapati di bawah nama-nama:
 "Ribasfer" (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 "Hepavirin" (Pharmasines, Canada);
 "Copegus" (Roche Pharmaceuticals, Perancis);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Jerman);
 ViroRib (Kusum Farm, India).
Di Rusia, ubat ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Canon-Pharma, Vertex, Vector Medica, Vero-Farm.
Dadah di mana pengeluar (Amerika, India atau Rusia) lebih baik memilih untuk rawatan hepatitis C harus diputuskan oleh doktor dan pesakit sendiri. Ubat mengandungi jumlah kompaun aktif yang sama dalam satu tablet (kapsul). Selalunya dasar harga memainkan peranan penting dalam pilihan ubat itu.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" dan "Ribavirin"

Ribavirin dimasukkan dalam regimen hepatitis C yang bebas interferon yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Yang paling berkesan ialah gabungan "sof + itik": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) dan "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), yang digunakan dalam rawatan HCV genotip mana-mana. Gabungan ini sering ditambah dengan Ribavirin.

Ribavirin: Dose

Dadah diambil secara lisan, bersama dengan makanan. Dalam rawatan HCV 1, genotip ini diberikan pada 1000-1200 mg sehari dengan interferon. Dos bergantung kepada berat pesakit:
 Dengan berat sehingga 75 kg - 400 mg pada separuh pertama hari dan 600 mg - pada kedua;
 Dengan berat dari 75 kg - 600 mg pagi dan petang.
Tempoh terapi antivirus ialah 24-48 minggu.

"Ribavirin" dan alkohol

Dalam rawatan "Ribavirin" harus mengelakkan alkohol. Bercakap mengenai keserasian ubat-ubatan dan alkohol antivirus, perlu diperhatikan bahawa penggunaan alkohol (vodka, wain, bir) meningkatkan beban pada hati yang sakit, yang sudah "berfungsi untuk dipakai".

"Ribavirin": arahan untuk digunakan

Menurut ringkasan permohonan itu, ubat tersebut ditunjukkan untuk rawatan kompleks hepatitis C virus dalam kombinasi dengan interferon alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) atau interferon pegylated (Pegasis, Algeron). Pada masa ini, ia juga digunakan sebagai ubat tambahan kepada rejimen terapi interferon bebas berdasarkan Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira, dan Velpatasvir.
"Ribavirin" mempunyai beberapa bentuk pelepasan yang berbeza: tablet dan kapsul untuk pentadbiran lisan, vials lyophilized atau ampoules untuk penyediaan penyelesaian suntikan.

Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan dalam:

• hipersensitiviti terhadap ubat;
• kehamilan;
• penyusuan susu ibu;
• hemoglobinopati (anemia sel sabit, talasemia);
• Kekurangan buah pinggang kronik (dengan pelepasan kreatinin minit kurang daripada 50 ml);
• kemurungan teruk (dengan kecenderungan bunuh diri);
• kecacatan hepatik yang teruk;
• Sirosis decompensated;
• hepatitis autoimun;
• Patologi kelenjar tiroid.
Ubat tidak boleh ditetapkan untuk patologi seks hormon (dysmenorrhea pada wanita, prostat pada lelaki). Ubat adalah dilarang untuk diambil sebagai monoterapi. Oleh kerana pengetahuan yang tidak mencukupi tentang pengaruh pada organisma yang semakin meningkat, ubat tidak ditetapkan untuk rawatan anak-anak.

"Ribavirin": kesan sampingan

Kesan sampingan rawatan Ribavirin termasuk:
• perencatan fungsi hematopoietik (anemia hemolitik, leukopenia, trombositopenia, pansitopenia);
• peningkatan bilirubin tidak langsung (dikaitkan dengan hemolisis sel darah merah);
• sakit kepala, gangguan tidur;
• sakit di dada, perut;
• tindak balas alergi;
• bronkospasme;
• kelemahan umum.

Kemungkinan "kesan sampingan" dari rawatan dengan Ribavirin meningkat apabila ia digabungkan dengan interferon - interferon alpha-2b atau peginterferon.
Kebanyakan gejala yang tidak diingini apabila diambil secara lisan sudah di peringkat awal penggunaan dadah. Sekiranya tanda-tanda patologis tidak hilang dengan masa dan / atau peningkatan, perlu diberitahu doktor yang akan membuat keputusan mengenai pelarasan dos atau menggantikan / menghentikan dadah.
Kajian mengenai kesan teratogenik pada embrio manusia tidak dijalankan, tetapi, memandangkan kemungkinan ini, dadah dilarang untuk wanita hamil. Apabila merawat ubat ini dan selama enam bulan selepas itu, wanita dan pasangan seks mereka harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai untuk mencegah kehamilan.
Tidak diketahui sama ada Ribavirin menembus susu ibu, kerana tidak ada kajian tentang tindakan farmaketik ini. Untuk mengelakkan kesan sampingan yang mungkin berlaku pada seorang anak kecil, jika anda perlu mengambil ubat ini, penyusuan harus dihentikan.
Dalam minggu pertama mengambil Ribavirin, perlu meninggalkan pengurusan cara peningkatan bahaya dan kereta. Mengapa hanya minggu pertama? Ini adalah kerana kemungkinan pening, mengantuk, keletihan, yang sama ada hilang pada akhir minggu pertama rawatan, atau sangat ketara bahawa ia memerlukan penyesuaian dos atau pemberhentian ubat.

Interferons dan Ribavirin

Rawatan untuk hepatitis C dengan gabungan Interferon-alpha-2b (Altevira) dan Ribavirin berkesan hanya pada 50% pesakit. Pada masa yang sama, pesakit sering mengadu komplikasi terapi seperti itu. Komplikasi sering teruk yang selepas kursus rawatan, hampir semua pesakit tertanya-tanya bagaimana untuk pulih dari terapi.
Pelepasan interferon pegylated (peginterferon), bahan dengan molekul yang sedikit diubahsuai, membantu mengurangkan risiko komplikasi yang serius. Rawatan dengan gabungan peginterferon ("Algeron", "Pegasys") ternyata menjadi lebih berjaya dan kesan sampingannya tidak begitu kuat.

"Sofosbuvir" dan "Ribavirin": genotip hepatitis C 3

Genotip Hepatitis C 3 bertindak balas dengan baik untuk rawatan. Hepatitis C 3 dan 2 genotip dirawat dengan kombinasi bebas "Interpolon" Sofosbuvir dan "Daslatasvir" ("Ledipasvira") dengan "Ribavirin". Tempoh rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu.

Ribavirin: resipi
Dadah dalam rangkaian farmasi mesti disebarkan oleh preskripsi doktor, yang, mengikut peraturan untuk ubat preskripsi, mesti ditulis dalam bahasa Latin. Biasanya preskripsi tidak menunjukkan nama jenama dadah, tetapi bahan aktifnya. "Ribavirin" dalam bahasa Latin ditulis seperti ini: Ribavirinum.
Ribavirin untuk Selesema
Ribavirin pertama dikeluarkan oleh syarikat Amerika Syarikat ICN di bawah tanda dagangan Verazol pada tahun 1975. Ia telah dicadangkan sebagai ubat terhadap selesema dan selsema, tetapi tanda-tanda untuk penggunaan Ribavirin belum diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika (FDA). Dalam kesusasteraan saintifik terdapat maklumat mengenai penggunaan "Ribavirin" dengan jangkitan virus pernafasan akut, herpes, dengan HFRS (demam hemoragik dengan sindrom buah pinggang).

Ribavirin: ulasan

Tinjauan pesakit mengenai keberkesanan preskripsi Ribavirin untuk hepatitis C berbeza bergantung pada obat (atau obat) mana yang ditadbir. Gabungan Ribavirin dan interferon alfa-2b (Altevira) adalah yang paling kurang berkesan dan menyebabkan banyak tindak balas yang tidak baik pada pesakit.
Mengulas kajian pesakit yang mendapat rawatan dengan Pegasis (Algeron) dan Ribavirin, adalah mungkin untuk mencapai dinamik positif hanya pada akhir terapi - tidak lebih awal daripada dalam 24 minggu.
Kajian yang paling positif dilaporkan kepada pesakit yang dirawat dengan gabungan "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) dan "Daclatasvir", "Ledipasvir" atau "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) dengan "Ribavirin". Pada masa yang sama, Ribavirin pengeluar yang berbeza mempunyai kecekapan yang sama (Canon, Vertex, Schering Bajak, Astrapharm). Pemulihan daripada terapi tiga komponen berlaku dalam 92-100% pesakit.


Artikel Sebelumnya

Hati

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis